Консультация онколога /

Значение онкомаркеров — вопрос №520031

5802 просмотра

Добрый день! Мне 29 лет. В левом яичнике при помощи МРТ и УЗИ обнаружили образование (возможно киста). Сдала кровь на онкомаркеры. Все исследования прилагаю. Подскажите, пожалуйста, значение онкомаркеров. Может ли данное образование быть не доброкачественным? Обязательно пойду к врачу, но очень хочется быть готовой. Большое спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Кровь у вас спокойная. Со стороны молочных желез всё хорошо - единичная киста требует только наблюдения раз в год.
Онкомаркеры у вас повышены незначительно - это реакция на дермоидную кисту. Это образование из эмбриональных клеток. Оно доброкачественное, но его надо удалять обязательно.
Скажите пожалуйста, а что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ноющая боль в пояснице. Я сделала МРТ и обнаружили некое образование.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дермоидная киста яичника считается доброкачественным новообразованием, которое может малигнизироваться только в 1,5-2% всех диагностированных случаев. Тем не менее, учитывая её большой размер, необходимо удалить
Клиент
Валерия, прикрепила вторую страницу УЗИ яичников. УЗИ яичников 2. Там указывается на эндометриоидную кисту.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела.
1. МРТ считается более точным методом
2. Киста размерами более 5 см подлежит обязательной хирургической коррекции. Тем более, что невозможно четко дифференцировать характер кисты
Поэтому, к сожалению, необходимо хирургическое вмешательство
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Вас есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, ноющая боль в пояснице. Я сделала МРТ и обнаружили некое образование.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу крови есть латентный дефицит железа - несмотря на нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов - депо железа судя по показателям низкое - нужно сдать ферритин
То, что в процентном соотношении понижены нейтрофилы и повышены базофилы клинического значения не имеет - потому что в абсолютном значении (выше) - все в норме.
В яичнике левом киста - не маленькая, более 5 см в диаметре - по описанию дермоидная - это доброкачественное образование - которое содержит в себе различные ткани - в данном случае - жировую.
Индекс РОМА у Ва с норме - низкие риски, НЕ4 в норме.
Показтель СА 125 повышен - за счет наличия самой кисты, но это не специфический показатель онкологии - при онкологии он повышается намного больше.
Есть так же небольшое повышение Са19-9
С молочной железой все в порядке - BIRADS 2 это доброкачетсвенные образования молочной железы, кисточка совсем маленькая - требует только наблюдения
УЗИ яичников кажется вторая страница должна быть? Не описано образование.
Дермоидная киста таких размерах подлежить оперативному удалению - лапароскопически - три маленькие дырочки в животе - после чего она отправляется на гистологическое исследование - которое дает нам заключительный диагноз.
Без биопсии можно только предполагать.
Но по описанию - образование доброкачетсвенное абсолютно и переживать на счет онкологии не нужно
Клиент
Адэль, прикрепила вторую страницу узи. Называется узи яичников 2
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ описание образования тоже доброкачетсвенное - четкие ровные контуры - сверху сохранена ткань яичника. По УЗИ предполагали эндометриоидную кисту - но по МРТ больше данных за дермоидную - оба варианта доброкачественные.
Поэтому не накручивайте себя
Какую тактику Вам предложили?
Клиент
Адэль, была у гинеколога до сдачи крови на онкомаркеры. Она советовала через два месяца сделать повторное узи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Важный момент - есть два вида кист - функциональные - которые образуются в результате персистенции фолликула - когда нет овуляции - доминантный фолликул не лопается, а превращается в кисту. Такие кисты проходят самостоятельно в течение 6 месяцев. И органические - когда киста не фолликулярная, а содержитьв себе компонент - эндометриоидная киста, серозная цистаденома, дермоидная и так далее. Такие кисты не наблюдаются и не лечатся препаратами - только хирургическое лечение - максимально щадящее, учитывая Ваш возраст.
Доктор видела МРТ?
Клиент
Адэль, да МРТ видела и направила на УЗИ, а затем на онкомарекры. Видела все исследования кроме онкомаркеров. УЗИ делала именно на 5-7 день после месячных, так сказала врач (предполагала, что может уменьшиться в размерах)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, в случае функциональной кисты контроль в динамике это правильная тактика. У Вас киста не функциональная. Но Вы не переживайте - срочности тоже нет - вполне можно сделать узи в следующем цикле - и если чего не изменится - что более вероятно - тогда уже рассматривать вопрос о хирургическом лечении. Но повторюсь - экстренности нет.
Вы начали обследование из за болей?
Клиент
Адэль, да, из-за болей в пояснице, но опять таки кисту обнаружили потому-что делали МРТ поясницы. Возможно боль из-за позвоночника.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно и то, и другое. Киста таких размеров ( она не огромная, но и не маленькая) - тоже может давать боли.
Но относительно вашего вопроса - несмотря на незначительное повышение онкомаркеров - подозрений в отношении злокачественности на данный момент нет. Но окончательный диагноз - как я писала Вам Выше - даст только гистологическое исследование
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Первое : это абсолютно доброкачесивенное образование- дермоидная киста
Второе- она онромная, и ее надо удалять в самое ближайшее время.
Ни к коем случае не поднимать тяжести!
Исключить бег, прыжки, не посещать сауну
И к гинекологу срочно!
Принятый ответ
Клиент
Елена, забыла прикрепить вторую страницу узи. Файл называется УЗИ яичника 2. Там указана эндометриоидная киста.
Врач УЗД, Хирург
Это только предположение
Отдаем предпочтение МРТ, как более эффективному диагностическому методу
Но суть одна:
1. Обе кисты- абсолютно доброкачественные
2. Какая бы не была- надо удалять
3. Прогноз благоприятный
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
По узи и мрт описано доброкачественное образование левого яичника.
Но точный диагноз определяется после зирургического удаления с гистологическим исследованием.
СА125 повышен в 2 раза, при онкологии яичников повышение в 10-20 раз.
Индекс рома в норме.
Все указывает на минимальную вероятность рака яичника.
Образование нужно удалять в ближайшее время.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам следует обратиться к гинекологу-хирургу для решения вопроса об операции. Объем операции зависит от размера дермоидной кисты и результата срочного гистологического исследования (его делают во время операции).
По МРТ предположена дермоидная киста, это доброкачественная опухоль. Но точный ответ о характере образования можно получить только на основании гистологического исследования удаленного материала.
По анализам возможно есть латентный дефицит железа (планово сдайте кровь на ферритин и железо сыворотки).
По узи молочных желез критичного нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть после удаления зуба
1 декабря 2019
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Арахноидальная киста
27 февраля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Киста функциональная
16 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Киста Носовой пазухи, расшифровка КТ
30 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...
фотография пользователя
Замечательно, тем более если учесть, что я в первый раз пользуюсь он лайн...
— Катарина, г. Москва
фотография пользователя
Внимателен, конкретен, вежлив 100% Профессионально, доступно, планирование дальнейших действий ...
— Екатерина, г. Зерноград
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мне очень понравился врач, чудесная! Ответы вразумительные, очень полезные да,да,да ...
— Стася, г. Барнаул
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Чудесный врач, замечательный человек! От души благодарю Вас Самые нужные консультации ...
— Станислав, г. Ставрополь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший ответ на мой вопрос, и Владислав и Юлия ответили быстро и разъяснили ситуацию, стало не...
— Виктория, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответили быстро, разъяснили. Посоветовали что можно предпринять в дальнейшем времени. Немного...
— Татьяна
фотография пользователя
Специально не ставила первоначальную цену за ответ на вопрос. Откликнулась только Марина...
— Евгения
фотография пользователя
Грамотный врач , ответил на все интересующие вопросы . Дал понять , что нужно сделать ...
— Светлана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач! Полные развернутые профессиональные ответы, развеяла мои сомнения Теперь...
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательность. Терпение .успокоила. и все разьяснила Очень полезная консультация Советую....
— Наталья, г. Долгопрудный
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошая и очень добрая. Как врач она очень грамотная и как человек замечательная. Очень...
— Стеша, г. Белгород
фотография пользователя
Вежлив. Ничего лишнего. Всё по делу. Всё расставил на свои места в одном сообщении. Да,...
— Анастасия