Консультация онколога /

Значение онкомаркеров — вопрос №520031

5303 просмотра

Добрый день! Мне 29 лет. В левом яичнике при помощи МРТ и УЗИ обнаружили образование (возможно киста). Сдала кровь на онкомаркеры. Все исследования прилагаю. Подскажите, пожалуйста, значение онкомаркеров. Может ли данное образование быть не доброкачественным? Обязательно пойду к врачу, но очень хочется быть готовой. Большое спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Кровь у вас спокойная. Со стороны молочных желез всё хорошо - единичная киста требует только наблюдения раз в год.
Онкомаркеры у вас повышены незначительно - это реакция на дермоидную кисту. Это образование из эмбриональных клеток. Оно доброкачественное, но его надо удалять обязательно.
Скажите пожалуйста, а что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ноющая боль в пояснице. Я сделала МРТ и обнаружили некое образование.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дермоидная киста яичника считается доброкачественным новообразованием, которое может малигнизироваться только в 1,5-2% всех диагностированных случаев. Тем не менее, учитывая её большой размер, необходимо удалить
Клиент
Валерия, прикрепила вторую страницу УЗИ яичников. УЗИ яичников 2. Там указывается на эндометриоидную кисту.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела.
1. МРТ считается более точным методом
2. Киста размерами более 5 см подлежит обязательной хирургической коррекции. Тем более, что невозможно четко дифференцировать характер кисты
Поэтому, к сожалению, необходимо хирургическое вмешательство
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Вас есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, ноющая боль в пояснице. Я сделала МРТ и обнаружили некое образование.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу крови есть латентный дефицит железа - несмотря на нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов - депо железа судя по показателям низкое - нужно сдать ферритин
То, что в процентном соотношении понижены нейтрофилы и повышены базофилы клинического значения не имеет - потому что в абсолютном значении (выше) - все в норме.
В яичнике левом киста - не маленькая, более 5 см в диаметре - по описанию дермоидная - это доброкачественное образование - которое содержит в себе различные ткани - в данном случае - жировую.
Индекс РОМА у Ва с норме - низкие риски, НЕ4 в норме.
Показтель СА 125 повышен - за счет наличия самой кисты, но это не специфический показатель онкологии - при онкологии он повышается намного больше.
Есть так же небольшое повышение Са19-9
С молочной железой все в порядке - BIRADS 2 это доброкачетсвенные образования молочной железы, кисточка совсем маленькая - требует только наблюдения
УЗИ яичников кажется вторая страница должна быть? Не описано образование.
Дермоидная киста таких размерах подлежить оперативному удалению - лапароскопически - три маленькие дырочки в животе - после чего она отправляется на гистологическое исследование - которое дает нам заключительный диагноз.
Без биопсии можно только предполагать.
Но по описанию - образование доброкачетсвенное абсолютно и переживать на счет онкологии не нужно
Клиент
Адэль, прикрепила вторую страницу узи. Называется узи яичников 2
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ описание образования тоже доброкачетсвенное - четкие ровные контуры - сверху сохранена ткань яичника. По УЗИ предполагали эндометриоидную кисту - но по МРТ больше данных за дермоидную - оба варианта доброкачественные.
Поэтому не накручивайте себя
Какую тактику Вам предложили?
Клиент
Адэль, была у гинеколога до сдачи крови на онкомаркеры. Она советовала через два месяца сделать повторное узи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Важный момент - есть два вида кист - функциональные - которые образуются в результате персистенции фолликула - когда нет овуляции - доминантный фолликул не лопается, а превращается в кисту. Такие кисты проходят самостоятельно в течение 6 месяцев. И органические - когда киста не фолликулярная, а содержитьв себе компонент - эндометриоидная киста, серозная цистаденома, дермоидная и так далее. Такие кисты не наблюдаются и не лечатся препаратами - только хирургическое лечение - максимально щадящее, учитывая Ваш возраст.
Доктор видела МРТ?
Клиент
Адэль, да МРТ видела и направила на УЗИ, а затем на онкомарекры. Видела все исследования кроме онкомаркеров. УЗИ делала именно на 5-7 день после месячных, так сказала врач (предполагала, что может уменьшиться в размерах)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, в случае функциональной кисты контроль в динамике это правильная тактика. У Вас киста не функциональная. Но Вы не переживайте - срочности тоже нет - вполне можно сделать узи в следующем цикле - и если чего не изменится - что более вероятно - тогда уже рассматривать вопрос о хирургическом лечении. Но повторюсь - экстренности нет.
Вы начали обследование из за болей?
Клиент
Адэль, да, из-за болей в пояснице, но опять таки кисту обнаружили потому-что делали МРТ поясницы. Возможно боль из-за позвоночника.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно и то, и другое. Киста таких размеров ( она не огромная, но и не маленькая) - тоже может давать боли.
Но относительно вашего вопроса - несмотря на незначительное повышение онкомаркеров - подозрений в отношении злокачественности на данный момент нет. Но окончательный диагноз - как я писала Вам Выше - даст только гистологическое исследование
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Первое : это абсолютно доброкачесивенное образование- дермоидная киста
Второе- она онромная, и ее надо удалять в самое ближайшее время.
Ни к коем случае не поднимать тяжести!
Исключить бег, прыжки, не посещать сауну
И к гинекологу срочно!
Принятый ответ
Клиент
Елена, забыла прикрепить вторую страницу узи. Файл называется УЗИ яичника 2. Там указана эндометриоидная киста.
Врач УЗД, Хирург
Это только предположение
Отдаем предпочтение МРТ, как более эффективному диагностическому методу
Но суть одна:
1. Обе кисты- абсолютно доброкачественные
2. Какая бы не была- надо удалять
3. Прогноз благоприятный
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
По узи и мрт описано доброкачественное образование левого яичника.
Но точный диагноз определяется после зирургического удаления с гистологическим исследованием.
СА125 повышен в 2 раза, при онкологии яичников повышение в 10-20 раз.
Индекс рома в норме.
Все указывает на минимальную вероятность рака яичника.
Образование нужно удалять в ближайшее время.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам следует обратиться к гинекологу-хирургу для решения вопроса об операции. Объем операции зависит от размера дермоидной кисты и результата срочного гистологического исследования (его делают во время операции).
По МРТ предположена дермоидная киста, это доброкачественная опухоль. Но точный ответ о характере образования можно получить только на основании гистологического исследования удаленного материала.
По анализам возможно есть латентный дефицит железа (планово сдайте кровь на ферритин и железо сыворотки).
По узи молочных желез критичного нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста гипофиза
29 сентября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Киста яичника
13 марта
Daryaa, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск