Что вас беспокоит?
Дрожь в области сердца
Здравствуйте, мне 59 лет, щитовидка удалена семь лет назад, принимаю тироксин 100, год назад появилась дрожь в области сердца, чувствую дискомфорт, что делать? По кардиологии особых проблем нет, небольшая тахикардия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин, железо крови проверяли? Какой последний ТТГ? Какой кальций?
Наталия, ферритин не проверяла,кальций не проверяла, ТТГ 0,49
Можно немного уменьшить дозировку тироксина, например 75/100 мкг через день и понаблюдать за состоянием. Контроль ТТГ через 2 месяца. Также сдать кровь на ферритин, железо. кальций общий. Гипотиреозу часто сопутствует дефицит железа без изменения гемоглобина, при этом состояние может нарушаться и при нормальных гормонах.
Не было ли у вас стрессовой ситуации перед этими симптомами?
Наталия, стрессовых ситуаций не было
Хорошо. Как проявляется это дрожание, объясните подробнее. В спокойном состоянии или при физической активности?
Наталия, дрожь возникает при пробуждении ото сна утром, затем немного успокаиватся
Сдайте ферритин и кальций, будет понятно, куда дальше двигаться.
Наталия, спасибо, сдам кровь на дополнительные анализы
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы давно на 100 мкг? При гипотиреозе может развиться дефицит железа необходимо сдать кровь на ферритин, железо. Так же возможна гипокальциемия сдайте кровь на общий кальций, ионизированный кальций
Ленар, 100 мкг принимаю 3 месяца по рекомендации кардиолога, до этого принимала125 мкг
После снижения дозы улучшения нет?
Ленар, улучшения нет
Сдайте то что написал выше
Ленар, спасибо, сделаю дополнительные анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, снизите дозу до 88 мкг.
Сдать кровь на общий кальций +альбумин,проверить уровень ферритина.
Пока что начать принимать Магне Б6 по 2 т 2 раза в день.
Если все в норме будет, нужно к кардиологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой уровень ТТГ на дозе 100 мкг тироксина? Проходили суточное мониторирование АД, Холтер, УЗИ сердца?
Принятый ответ
Здравствуйте! ТТГ в норме, но нижний уровень, что может говорит о возможной избыточной дозе.
Сначала проверьте сердце, не только экг, а именно суточное мониторирование и узи сердца. Если проблем не выявлено, то попробовать уменьшить дозу до 5 дней 100 мкг и 2 дня выходных 75 мкг с контролем ттг через 2 месяца.
Сейчас может помочь приём магнелис В6 форте по 1 таб в сутки - 1 месяц.
Витамин Д ( колекальциферол) 1500-2000 ме в сутки.
Снизить дозу тироксина до 88мкг
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 31 минута назад6 ответов
- 49 минут назад4 ответа
- 57 минут назад8 ответов