Флотирующий тромб — вопрос №522449

Question

Флотирующий тромб — вопрос №522449

Таня, Томск

4689 просмотров

11 июня 2021

У мужа бедренная вена содержит окклюзирующие просвет тромботические массы до СФС, флотация 3см. Несостоят.клапанов БПВ с обеих сторон.В стационаре гепарин уколы под кожу,капельницы физраст., уколы цефтриаксон,папаверин. Можно ли устранить опасность флотирующего тромба вот так в стационаре без оперативных манипуляций ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 июня 2021

Хирург

Здравствуйте, Таня !
Прикрепите пожалуйста результат УЗДГ целиком , а пока только скажу ,что флотация 3см , это относительно небольшая !

Пожаловаться

Таня, 11 июня 2021

Клиент

Яков, есть только такое заключение после узи,(загрузила, незнаю видно ?) остальное все у врачей в больнице. Кава-фильтр у нас в городе не ставят. нужно ехать в другой город. Насколько это сейчас опасно в этой ситуации? Вообще врачи ждут когда тромб приклеется к стенке. такое вообще возможно ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 июня 2021

Хирург

К ситуации нужно относится серьёзно : нужно продолжить лечение антикоагулянтами, ежедневно контролировать динамику, в том числе степень флотации ! Что касается кава - фильтра, то даже в крупной больнице Вам пока его не установили бы! Абсолютным показанием для установки фильтра является флотация 6 и более см !

Пожаловаться

Таня, 11 июня 2021

Клиент

Яков, спасибо ) каждый день флотацию не следят, кровь берут да. Успокоили нас . А то муж на панике собрался уходить из больницы искать другое лечение. УЗИ, если получится получить, прикреплю.

Пожаловаться

Таня, 14 июня 2021

Клиент

Яков, спасибо большое за ответы, вы нам очень помогли.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 11 июня 2021

Хирург

Здравствуйте, нужно полностью прикрепить протокол УЗИ. Если ваш супруг в стационаре то это хорошо.надеюсь в отделении сосудистой хирургии или хирургии с возможностью сделать контрольное УЗИ вен через 2-3 дня после поступления?

Пожаловаться

Таня, 11 июня 2021

Клиент

Владислав, контрольное узи да будут делать, но это теперь только дня через2-4, праздники же. Лежит он уже 3 дня.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 11 июня 2021

Хирург

Все правильно. Пусть лежит в стационаре. Где-то около 95% подобных тромбозов на фоне антикоагулянтой терапии разрешаются и лишь только где то около 5% и даже меньше нуждаются в специальном лечении в виде операции - установка кава фильтра, пликация вены, тромбоэктомия и тд. Слово флотация можно понимать по разному, пока не увидишь своими глазами на мониторе узи точно и достоверно сказать невозможно. Поэтому лечение гепаринами правильное, компрессиинный трикотаж обязательно все остальное уже вспомогательно и по большому счету не имеет отношения к тромбозу (папаверин, Цефтриаксон). Будьте здоровы!

Пожаловаться

Таня, 11 июня 2021

Клиент

Владислав, Спасибо, немного успокоили меня ). Если получится получить полное узи, прикреплю. А препараты Детралекс и Ксарелто насколько хороши ? их выписали для домашнего лечения.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 11 июня 2021

Хирург

Регулярно используем в своей практике и довольны результатами. А если тромбоз свежий (обратились к врачу сразу ) то шансов на хороший результат ещё больше.

Пожаловаться

Таня, 11 июня 2021

Клиент

Владислав, вот поверхностный был уже давно, но не обращали внимания и не знали, что это. А внутренний, когда боль почувствовал, дня 4 прошло, прежде чем легли в стационар и лечение начали. Эти препараты сейчас не принимает, вроде как после выписки, дома их начнет пить.

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 11 июня 2021

Хирург

Все правильно. Пусть выздоравливает ваш супруг. Удачи !

Пожаловаться

Таня, 13 июня 2021

Клиент

Владислав, спасибо за ответы. Подскажите еще, если несостоятельности клапанов МПВ на другой ноге не выявлено и ПкВ без особенностей, то нужно ли носить компрессионный трикотаж на этой ноге ? Но вены на ней тоже расширены, а тромбов нет.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Да, можно. До 95 % пациентов успешно лечатся консервативно

Пожаловаться

Таня, 13 июня 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ. скажите еще , пожалуйста, рассасываются тромбы полностью в следствии лечения или они останутся навсегда ? И смогут ли восстановить работу клапаны ? На данный момент есть несостоятельность клапанов БПВ с обеих сторон с умеренным распространенным рефлюксом. Несостоятельность клапанов перфорантных вен голеней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие на кисти, шишка.

3 ответа

23 февраля 2022

Максим

Вопрос закрыт

Может ли быть тромб

3 ответа

21 июня 2023

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Пройдет ли узел

1 ответ

21 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Тэла правого легкого

1 ответ

19 апреля 2024

Ирина, Шахты

Вопрос закрыт

Почему назначили мрт?

5 ответов

5 февраля

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли принимать мемантин после острого инфаркта миокарда?

7 ответов

27 мая

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T22:20:47+03:00

Если супруг лежит в сосудистом отделении областной больницы, то на выходные дни ситуацию должен контролировать дежурный сосудистый хирург и при необходимости назначит УЗДГ и по его результату будут определять тактику ! Флотация по УЗДГ понятие вполне конкретное и размер флотации тромба, что я называл является пределом , водоразделом между : СТАВИТЬ КАВА - ФИЛЬТР ИЛИ НЕ СТАВИТЬ !

Хмель Владислав Александрович, 13 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-13T17:42:09+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 13 июня 2021

Хирург

Если есть варикозное расширение вен то показано ношение компрессиинного трикотажа 2 класс компрессии. Помимо мпв есть бпв и ее притоки и тд.

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 14 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-14T01:59:44+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Рассасывание тромба происзолит полное- за этим следит система крови.Но рассасываться может длительно- до года.На состояние клапанов тром никак не влияет.Там совершенно другой мезанизм развития

Принятый ответ