Консультация невролога /

Боли в позаоночнике — вопрос №524642

629 просмотров

Здравствуйте.Сыну 25 лет беспокоят боли в позвоночнике.Сегодня прошёл мрт- в структуре s4 позвонка определяется округлое включение гиперинтенсивное ро т2 т2-fs гипоинтенсивное по т1 5х11мм с достаточно ровными чёткими контурами без деформации кортикального слоя. Диагноз:очаг в s4 позвонке более соответмтвует нотохордальному остатку.Насколько это опасно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, это врождённое изменение, остаток эмбриональной ткани, клинического значения не имеет. Другие изменения есть? Лечение получал?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, да там ещё протрузий много и узлов Шморля..
Значит ничего особо страшного?..напридумывала всякого.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Все же нужно обратиться очно со снимками к нейрохирургу для уточнения природы образования. Физиолечение проводить нельзя
Невролог
Здравствуйте. Нет, это не опасно совсем, это случайная находка.
А боли в ноги не отдают? боли постоянные? чем-то пробовали лечиться?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Нотохордальный остаток - это доброкачественное костное образование, остатки эмбриональной ткани. Это не опасно, причиной болей не является.
Можете прикрепить заключение МРТ полностью? Какое-то лечение получали уже?
Принятый ответ
Клиент
Алина, к сожалению не могу прикрепить скан.Заключение с сыном(живёт отдельно). Лечение ещё не получили, только сегодня прошёл мрт.Знаю что в грудном и поясничном отделах есть протрузии и узлы Шморля.
Невролог
Для такого молодого возраста состояние позвоночника не очень хорошее.
В поясничном отделе есть протрузия, которая сужает корешковые каналы и позвоночный канал до 8мм. Стеноз менее 7мм считается абсолютным.
В ноги боль не отдаёт? Онемения нет?
Клиент
Алина, нет на ноги не жалуется.Болит поясница.При ходьбе надо остановиться отдохнуть, но не ноги.Лежать тоже больно.
Клиент
Алина, а что же делать? При 8 мм?
Невролог
Прежде всего мы ориентируемся на клиническую картину. Если в ноги не отдаёт, то сдавления нервных корешков нет.
Лечение консервативное. Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 3-5дней, затем целебрекс в таблетках 200 мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы, например артракам 1 порошок в день 6 недель
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином.
Когда острая боль уйдёт регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Клиент
Алина, спасибо Вам.Будем лечиться.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, этл врождённое образование, это не опасно. Боли могут быть связаны именно с проявление остеохондроза позвоночника, прикрепите полное описание МРТ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила!Получилось!
Невролог, Терапевт
это образование никак на позвоночник не влияет, а вот сам позвоночник в неочень хорошем состоянии.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности паравертебральная блокада с дипроспаном.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Подобное образование носит еще название тератома, образование не опасное, роста и озлокачествления не дает.Это остатки зародышевой эмбриональной ткани, подобное просто является случайной находкой при обследовании.
Боли в спине скорее всего связаны с мышечно - тоническим синдромом.Для лечения проставьте амелотекс в ампулах 5 ампул и мидокалм 2 мл в мышцу до 10 ампул.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У моего отца трясется рука
11 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
776 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва