Что вас беспокоит?

Боли в позаоночнике

Здравствуйте.Сыну 25 лет беспокоят боли в позвоночнике.Сегодня прошёл мрт- в структуре s4 позвонка определяется округлое включение гиперинтенсивное ро т2 т2-fs гипоинтенсивное по т1 5х11мм с достаточно ровными чёткими контурами без деформации кортикального слоя. Диагноз:очаг в s4 позвонке более соответмтвует нотохордальному остатку.Насколько это опасно?

14 Июня 2021·Просмотров: 710·Зинаида

Принятый ответ

Здравствуйте, это врождённое изменение, остаток эмбриональной ткани, клинического значения не имеет. Другие изменения есть? Лечение получал?

Людмила, да там ещё протрузий много и узлов Шморля..
Значит ничего особо страшного?..напридумывала всякого.

Все же нужно обратиться очно со снимками к нейрохирургу для уточнения природы образования. Физиолечение проводить нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, это не опасно совсем, это случайная находка.
А боли в ноги не отдают? боли постоянные? чем-то пробовали лечиться?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нотохордальный остаток - это доброкачественное костное образование, остатки эмбриональной ткани. Это не опасно, причиной болей не является.
Можете прикрепить заключение МРТ полностью? Какое-то лечение получали уже?

Алина, к сожалению не могу прикрепить скан.Заключение с сыном(живёт отдельно). Лечение ещё не получили, только сегодня прошёл мрт.Знаю что в грудном и поясничном отделах есть протрузии и узлы Шморля.

Для такого молодого возраста состояние позвоночника не очень хорошее.
В поясничном отделе есть протрузия, которая сужает корешковые каналы и позвоночный канал до 8мм. Стеноз менее 7мм считается абсолютным.
В ноги боль не отдаёт? Онемения нет?

Алина, нет на ноги не жалуется.Болит поясница.При ходьбе надо остановиться отдохнуть, но не ноги.Лежать тоже больно.

Алина, а что же делать? При 8 мм?

Прежде всего мы ориентируемся на клиническую картину. Если в ноги не отдаёт, то сдавления нервных корешков нет.
Лечение консервативное. Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 3-5дней, затем целебрекс в таблетках 200 мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы, например артракам 1 порошок в день 6 недель
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином.
Когда острая боль уйдёт регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

Алина, спасибо Вам.Будем лечиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, этл врождённое образование, это не опасно. Боли могут быть связаны именно с проявление остеохондроза позвоночника, прикрепите полное описание МРТ

Екатерина, прикрепила!Получилось!

это образование никак на позвоночник не влияет, а вот сам позвоночник в неочень хорошем состоянии.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности паравертебральная блокада с дипроспаном.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Добрый день! Подобное образование носит еще название тератома, образование не опасное, роста и озлокачествления не дает.Это остатки зародышевой эмбриональной ткани, подобное просто является случайной находкой при обследовании.
Боли в спине скорее всего связаны с мышечно - тоническим синдромом.Для лечения проставьте амелотекс в ампулах 5 ампул и мидокалм 2 мл в мышцу до 10 ампул.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.