У ребенка инфильтрат кожи — вопрос №213870

Question

У ребенка инфильтрат кожи — вопрос №213870

Анна

2207 просмотров

12 февраля 2020

Добрый день! Малышу 10мес. 1.5мес назад заметили розовое уплотнение на подбородке 1см, температуры не было, перед этим были сопли 2недели.Хирург сказал обморожение назначил гепариновую мазь, но мы не обмораживали. Лечение не помогло, образование увеличивалось.Через неделю пошли к дерматологу, диагноз не поставила назначила зодек, хлорид кальция, гормональная мазь, диета. Мазать гормонами начали сразу после узи.За неделю инфильтрат только увеличился.
Записались к онкологу, поставил диагноз инфильтрат кожи подбородочной области.
В итоге хирург назначил физиопроцедуры, димексид.
Результат УЗИ 23 января в толще пжк локализуется гипоэхогенное овальное обр-ие, с гиперэхогенными стенками, без достоверных признаков наличия полости. Размеры 24×10×11мм, при цдк-отриц. Рядом подбородочный гипоэхогенный узел 8×8мм и 5×4мм. Воспалительный процесс пжк, без признаков распада на момент осмотра. Реактивные изменения подбородочных л/у.
На сегодня размер уплотнения 3.5см×2.5см (мерила сама).
Вопрос можно ли греть уплотнение в нашем случае? Не повлияли ли гормоны на рост инфильтрата? Не опухоль ли это? Какие эффективные методы лечения?

Вопрос закрыт

диагноз

Гормональная мазь

неделя инфильтрата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Есть фото?

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Добавила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Последнии дни ребенок во сне потеет под головой мокро, не может быть проблем с лимфоузлами и тд

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 февраля 2020

Педиатр

Сделайте оак, ревмопробы ( срб хотя бы )
Покажите дерматоонкологу
Я бы пока прекратила гормоны и физиотерапию до уточнения

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 12 февраля 2020

Детский хирург, Врач УЗД

Это либо глубокая гемангиома, либо лимфангиома. Конечно, со 100 процентной уверенностью не могу сказать, так как мне нужно пропальпировать образование, но очень похоже на гемангиому. Нужно прекратить мазать мазями и физиолечение. Обратиться к хирургу, чтоб направил туда, где лечат гемангиомы, чтобы подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение. Ребнка она как то беспокоит?, болезненная?

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Трогаю давлю на нее малыш не сопротивляется

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Наталия, узист сказала кисты нет. Температуры нет. Уплотнение овальное плоское не мягкое, очень твердое, похоже на монету, розовое, возвышается над кожей 0.5см, безболезненное, на поверхности видно сосудики. Может правда внутренняя гемонгиома.Какие анализы сдать? Или сразу ехать в Питер не тянуть.

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 12 февраля 2020

Детский хирург, Врач УЗД

Вы же понимаете, что существует человеческий фактор. И узист может быть не очень компетентным. Киста на узи действительно выглядит очень специфично, но когда присоединяется воспаление, посредственный специалист может спутать ее с инфильтратом. Для инфильтрата очеНь долго он существует, уж либо рассосался, либо нагноился. Нужно определиться либо это гемангиома, либо срединная киста, а может еще и лимфоузел воспаленный, а это может сделать только отличный специалист и желательно в многопрофильном учреждении. Поэтому езжайте в Питер и не тяните.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 февраля 2020

Хирург

Здравствуйте, Анна ! У ребёнка ,вероятнее всего имеет место срединная киста шеи ! И не исключено ,что она склонна к нагноению !
То , что 23.01.20г. на УЗИ не было признаков нагноения , то не факт ,что их нет и сегодня ! Прошло почти 3 недели !
Мне не понятна тактика Вашего детского хирурга к ситуации : установили диагноз, как говорят написанный вилами по воде и непонятно , чего ожидают уже 3 недели !
Ребёнка необходимо положить в больницу , повторить УЗИ , если имеется нагноение , то вскрыть её, если нет нагноения , но подтверждается срединная киста шеи , то оперироавть либо у себя , если позволяет оснащенность больницы и квалификация ЛОР - специалистов , либо по квоте направить ребёнка в Москву !
О схожей ситуации с Вашей можете прочитать по следующей ссылке :
https://medinex.ru/testimonies/elena-text-comment/

Удачи Вам !

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Узист сказала кисты нет. Температуры нет. Уплотнение овальное плоское не мягкое, очень твердое, похоже на монету, розовое, возвышается над кожей 0.5см. Какие анализы сдать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 февраля 2020

Хирург

В стадии инфильтрации , пока нет жидкости (гноя) по УЗИ сказать сложно , киста это или нет ! Прошло много времени после первого УЗИ, необходимо повторить !
Анализы ,если Вы обычные ,стандартные сдавали , то больше сдавать ничего не нужно ! Только УЗИ и при наличии гноя , - вскрытие ! Это всё нужно сделать в стационаре !

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2020

Педиатр

Греть не надо да. Это только будет провоцировать набор инфильтратом объёма. Тут нужно только ждать, или он абсцедируется его нужно будет скрывать, или он рассосётся. Это не онкология. Гормоны никак не повлияют на ваш инфильтрат, Только если помогут рассасывание снимут немножко воспаление. По идее в классическом виде ведении такой ситуации нужны антибиотики.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Наталья, везде читаю лечение инфильтрата физио, значит вообще ни греть не мазать.Может Вишневским?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2020

Педиатр

Ребёнок крохотный. Назначение только очное. Самое страшное это нагреть или нафизичить чего-нибудь не то. Инфильтрат не останется с вами вечно, наберитесь терпения. К у него два Исхода или рассосётся или абсцедируется. Третьего не дано

Пожаловаться

Лукашевич Елена Владимировна, 12 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте, как быстро появилось образование, с чем связываете? На кануне не гуляли во время прохладной сырой и ветренной погоды? Какая была погода и как был одет ребёнок, был ли защищён подбородок шарфом?

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2020

Клиент

Ребенок всегда спит в коляске накрыт одеялком.Даже не знаю с чем связать, может он ударился подбородком, но был бы синяк.

Пожаловаться

Лукашевич Елена Владимировна, 12 февраля 2020

Педиатр

Значит с погодными условиями точно не связано, тогда обязательно узи в динамике.

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 12 февраля 2020

Детский хирург, Врач УЗД

Также соглашусь с доктором Яковом - это может быть срединная киста шеи с воспалением. Хотя для этого заболевания очень специфична узи картина, странно, что ваш узист не вынес в заключение возможность наличия кисты шеи. Переделайте узи у другого специалиста. По узи можно четко сказать гемангиома или срединная киста шеи.

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 12 февраля 2020

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
Вам нужно экстренно срочно обратиться в стационар челюстно-лицевой хирургии детское отделение если имеется в городе,либо во взрослое. По фото больше данных за аденофлегмону уже.Ни в коем случае ни греть,не мазать!Началось все скорее всего с воспаления подбородочного лимфоузла,всеми процедурами усугубили ситуацию.Не ждите

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2020

Педиатр

Если три недели нет динамики, действительно настаивайте на госпитализацию федеральной стационар. Они обязаны положить в челюстно-лицевую хирургию для таких крохотной детей. Действительно, если ты должна быть причина. Возможно и кистозное какие-то морфологические образования. Вы недообследованные!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте это киста шеи
Только оперировать
Сама не пройдёт

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2020

Клиент

Елена, уплотнение у нас не на шеи, а на подбородке.Или она там и там бывает.

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо! Нашли хорошего специалиста, сделали узи.Это киста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз кошки

2 ответа

13 ноября 2020

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Результаты узи

2 ответа

20 декабря 2023

Карина

Вопрос закрыт

Необходимость в антибиотиках

3 ответа

11 июня 2024

Камилла

Вопрос закрыт

Отрыв хорд митрального клапана

1 ответ

12 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Деменция у пожилого

1 ответ

4 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Частая тахикардия, приступы учащенного сердцебиения

5 ответов

4 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос