Прошел МРТ, ПЭТ есть вопросы — вопрос №525648

В 2012 удалена пиллуитаоная астроцитома червя мозжечка. Ежегодно делал МРТ для контроля, сейчас было подозрение на рецедив.
Прошел МРТ в апреле 2021 года:
В мозжечке в области червя, медиальных отделах обеих гемисфер, вокруг IV желудочка регистрируются послеоперационные кистозно-глиозные изменения с артефактами от металла и отложением гемосидерина. Определяются атрофические изменения коры мозжечка с расширением борозд.
В зоне оперативного вмешательства в мозжечке, перифокально послеоперационным изменениям, регистрируется многочисленные очаги интенсивного накопления контрастного препарата (с учетом субтракционных изображений), изоинтенсивные на Т2ВИ, гиперинтенсивные на FLAIR, неоднородной структуры на Т1ВИ за счет включений геморрагического компонента, с ограничении диффузии, общими размерами 2,7x3,0x2,6см (сагиттальный х поперечный х вертикальный) сливного характера, с перифокальным отеком окружающего вещества.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.
Аксиальной и латеральной дислокации срединных структур не выявлено.
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Кора и белое вещество дифференцируется отчетливо.
В кортикально-субкортикальных отделах левой лобной доли регистрируется единичный расширенный венозный сосуд, диаметром 0,2см, без перифокальных изменений окружающего вещества (венозная ангиома).
Очаговых и диффузных изменений вещества больших полушарий головного мозга не выявлено.
В каудальных отделах базальных ядер, в белом веществе полушарий головного мозга выявлены расширенные периваскулярные пространства.
Верхний контур гипофиза уплощен; размеры не увеличены. Зрительный перекрест не изменен.
Боковые желудочки асимметричны, D<S, не расширены (поперечный размер на уровне отверстия Монро правого бокового желудочка - 0,8см, левого - 1,0см). Ширина Ill-его желудочка - 0,5см. Четвертый желудочек не деформирован, не сужен.
Субарахноидальное пространство больших полушарий головного мозга не расширено. Базальные цистерны расширены.
Дополнительных образований мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены.
В правой верхнечелюстной пазухе определяются кисты, размером до 2,1см. Пневматизация остальных придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.

Затем в июне 2021 года ПЭТ:
КТ выполнена для коррекции аттенуации без внутривенного контрастирования.
При совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии головного мозга с 1 SF-фторэтилтирозином в медиальных отделах правой и левой гемисфер мозжечка по ходу IV желудочка визуализируются зоны амстаболизма РФП, размерами: в правой гемисфере до 1,4x1,2x0,9 см, в левой до 2,0x1,1x0,8 см , проекционно которым по КТ послеоперационные ликворные полости. По КТ в проекции червя и медиальных отделах обеих гемисфер визуализированы многочисленные петрификаты до 1,0 см. По ПЭТ в проекции червя мозжечка , медиальных отделах правой и левой гемисфер регистрируются сливные очаги гиперметаболизма РФП с SUVmax 6.58-6.87, TBR мах = 6.78-7.00, единым метаболическим размером 2,4x2,8x3,0 см.
В остальных структурах головного мозга очагов патологической фиксации РФП не выявлено.
Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочхя с легкой асимметрией, D<S, 111-й желудочек не расширен, П/-Й желудочек до 1,4 см сагиттальным измерением. Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство не расширено.