Что вас беспокоит?
Результат мазка на флору
Здравствуйте. Моя дочь, 20 лет, половая жизнь с 19, менструации с 13, регулярно, абортов не было, обратилась к гинекологу с жалобами на болезненные менструации. Причём не каждый цикл, а периодически. Жаловалась около года назад, сделали узи по месту жительства, гинеколог сказал, все нормально, ставить диклофенак при болях. Был самый разгар первой волны, сложно было попасть на приём и страшно. Дочка заваривала боровую матку и красную щётку 1:1 десертную ложку на стакан, пила 3 р до еды во второй половине цикла. Помогло в первый же месяц. Пропила 2 месяца. Сильные боли ушли, остались обычные терпимые боли в первый день цикла. Траву больше не пила. При болях иногда применял диклофенак. Последний цикл снова прошёл с сильными болями. К этому врачу обратилась первый раз. Она ей поставила предварительные диагнозы и вагинит, и гипоплазия матки( конституция у дочки нормальная), и эндоцевицит. Дочка не стала ждать бесплатного узи, сделала платное. Ни один из диагнозов не подтвердился. Половой партнёр постоянный. Говорит, что никакого дискомфорта не испытывает, не чувствует острого вагинит. Вчера сфотографировала мазок. Врач назначила депантол и контрольный мазок через 2 недели. Врас очень пожилая после такого предварительного диагноза сомнение в компетентности. А что там в мазке вообще не понятно, кроме лецкоцитов. Посмотрите, пожалуйста, что означает этот мазок, требует ли лечения и может ли вагинит никак не беспокоить?
Здравствуйте, Елена
По УЗИ с маткой всех орошо, размеры нормальные, гипоплазии нет. Патологии матки - аденомиоза, миомы нет.
Эндометрий в норме, его патологии тоже нет. Шейка матки и яичники в норме, в левом яичнике есть доминантный фолликул, то есть цикл овуляторный, как и должно быть.
По мазку этому вообще не поставишь никакой диагноз. Лейкоцитов мало, воспаления нет - нормы до 30. Эпителий выстилает слизистые он может быть в любом количестве.
Гонореи, трихомониаза нет.
Дочь беспокоит выделения, зуд, жжение, неприятный запах, боли во время полового контакта?
Адэль, здравствуйте.
Елена, дополнила ответ
Адэль, здравствуйте. В том то и дело, что она говорит, ничего не беспокоит. Я её отправила только с болезненным месячными. И выделений, говорит, не замечала, и запаха нет она очень чистоплотная, думаю, заметила бы изменения
Тогда никакого вагинита нет, и быть не может
То, что есть - это первичная аменорея
То есть при менструации выделяется большое количество простогландинов, которые вызывают боль. Первичная - это значит не связанная ни с какими заболеваниями.
можно использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты - Ибуфен, Найз, Нимесил, Нурофен - за 2-3 дня до менструации - 2-3 раза в день - это может снизить болевой эффект
Больше никакой заболеваний у Вашей дочери нет
Адэль, один врач предположил эндометриоз в начальной стадии, не заметный на узи. Такое может быть? Клиника где делала узи, вроде бы, достойная...
Адэль, за назначения спасибо. Воспользуется обязательно.
Эндометриоз - характеризуются так же болями, обильными менструациями, мажущими выделениями до/после менструации, вне цикла. Есть такие симптомы?
Адэль, до начала говорит, выделений нет. Идёт 5-6 дней и 2 дня немного выделений. Последний раз в первые 2 дня были сгустки. Прокладок в день 3-4, но не потому что переполнены, а из соображений гигиены. В первые 2 дня идут сильнее.
Принятый ответ
На эндометриоз не похоже - но можно повторить узи во вторую фазу цикла - перед менструацией.
Если эндометриоз есть - во вторую фазу его можно будет увидеть на УЗИ.
Эндометриоз - это очаги эндометрия - того, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - но в толще самой стенки матки
Следовательно перед менструацией эти очаги становятся больше и их можно увидеть.
Адэль, спасибо. Всё понятно.
Здравствуйте. Прикрепите результаты мазка и узи
Здравствуйте. У вас и в мазке все нормально, если честно. И по узи тоже.
Алёна, здравствуйте. Я в шоке. Надо менять врача. Спасибо большое!!
Да, пусть запишется к другому
Здравствуйте!по результатам мазка и УЗИ Всё в пределах нормы, если жалоб нет лечения не надо
Светлана, спасибо!! Я тоже так думаю, но лучше подстраховаться)
Здравствуйте. По данным УЗИ органов малого таза все в норме, патологий нет. По данным мазка на флору все хорошо, лейкоциты в предалах нормы, эпителий и должен присутствовать. Нет данных за наличие вагинита.
Альгодисменорея - это болезненные менструации. Может быть связано с наличием эндометриоза, аденомиоза полости матки, но по данным УЗИ этот диагноз не подтвердили. Но, бывает, что начальную стадию на УЗИ не видно. А обнаружение этого диагноза возможно в том случае, когда приём нпвп, такие как диклофенак, снижают симптомы боли или полностью их убирают. В таком случае показан приём оральных контрацептивов, такие как Клайра, Жанин, силуэт до планирования беременности.
Ещё одной причиной боли может быть трубно перитонеальный рефлюкс, когда происходит забором менструальном крови с раздражение брюшины и появлением болей.
Светлана, здравствуйте. Как заметить эндометриоз? Наблюдаться? Узи она сделала в хорошей клинике. Гинеколога поменяет, но что ей лучше делать? Через время повторить узи или, не откладывая, обращаться к другому гинекологу. Говорит что несколько месяцев не беспокоили боли, диклофенак пр меняла очень редко. Однократно за один цикл и не каждый месяц.
Светлана, я не поняла, диклофенак мешает или помогает поставить диагноз?
Стандартом определения наличия эндометриза является приём НПВП во время болезненных менструаций ( нестероидные противовоспалительные препараты), такие как диклофенак, кеторол. Т е если при приёме препаратов боль снимается, значит есть подозрение на эндометриоз.
Узи повторять не надо.
Пока просто наблюдение и приём НПВП при болях во время менструации, это ибупрофен, кеторол.
Светлана, спасибо. Понятно. Будет наблюдаться.
Диклофенак не надо в таком молодом возрасте, он воздействует на слизистую желудка, приводит к гастритам и язве.
Светлана, понятно. Спасибо.
Елена, добрый вечер! По данным этих результатов - у Вашей дочери нет никаких отклонений и воспаления. А болезненные месячные - это частая проблема у молодежи. Она лечится либо гормонами, либо беременностью и родами
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202224 ответа
- 12 Октября 20223 ответа
- 11 Ноября 20221 ответ