Болит спина в пояснично-крестцовом отделе — вопрос №526402

Question

Болит спина в пояснично-крестцовом отделе — вопрос №526402

Ирина

936 просмотров

17 июня 2021

Здравствуйте! МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2-L3, L4-L5, L5S1. Антелистез тела L4.Артроз дугоотростчатых суставов. Умеренная левосторонняя сколиотическая деформация. Зоны отекаL4,5.периневральная киста крестцового канала на уровне S2.Гемангиома в теле S1 позвонка

Вопрос закрыт

зоны отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2021

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ признаки дегенеративного процесса позвоночника, осложненного грыжами. Одна из них достаточно крупная, есть относительный стеноз позвоночного канала.
Тактика ведения зависит от жалоб.
Какие у Вас жалобы? Какое лечение получали?

Пожаловаться

Ирина, 17 июня 2021

Клиент

Алина, здравствуйте! Лечение я еще не получила, не могу попасть к неврологу. Болит спина, особенно с левой стороны. Встаю со стула с болью. Стоять долго не могу, болит спина. Нагнутся то же не могу, боль.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2021

Невролог

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 3 дня, затем мовалис в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.

Пожаловаться

Ирина, 17 июня 2021

Клиент

Алина, спасибо. А массаж, магнит можно делать? Операцию нужно делать или можно подождать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2021

Невролог

Массаж в острый период нежелательно. Магнит можно.
На данный момент в оперативном вмешательстве необходимости нет. Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.

Пожаловаться

Ирина, 17 июня 2021

Клиент

Алина, а гемангиома в теле позвонка это опухоль.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 июня 2021

Клиент

Алина, спасибо!

Пожаловаться

Криштофенко Виктория Александровна, 17 июня 2021

Невролог

Здравствуйте! Что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 18 июня 2021

Клиент

Светлана, Спасибо!

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 18 июня 2021

Невролог

Здравствуйте, изменения достаточно выраженные. Рекомендую курс лечения :L-лизина эсцинат 5,0вв капельно 10дней, эуфиллин 10,0 с дексаметазоном 8мг вв 5 - 10 дней, тексаред 20мг вм 5 дней, комбилипен 2,0 вм, калмирекс 1,0 вм 10дней, карбамазепин 200мг 2р в день 10 дней. Через 10дней проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения

Пожаловаться

Ирина, 18 июня 2021

Клиент

Людмила, спасибо!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2021

Невролог

Здравствуйте. Грыжи не маленькие и не мало. Особенно большая на уровне l5-S1 - 1 см, считается большой грыжей. Она и дает боли по большей части.
Вы попробуйте полечиться консервативно - если эффект будет хороший - то главное поддерживать позвоночник Укреплять мышцы при помощи ЛФК , плаванием.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней.
Декскетапрофен 2 мл вутримышечно 1 раз в день - 3 дня.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, лучше под контролем ЛФК инструктора или хотя бы для начала что показал и подобрал Вам комплекс, грыжа большая, нужно аккуратно. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2021

Невролог

Гемангиома в теле позвонка не маленькая тоже, это доброкачественное сосудисто образование, как правило не часто растет и не быстро, может не расти совсем. Тактика наблюдательная, 1 раз в год мрт следить за ростом. Физиолечение противопоказано.

Пожаловаться

Ирина, 18 июня 2021

Клиент

Яна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 18 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-18T06:51:05+03:00

Это доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но у Вас небольшая гемангиома. Физиотерапию на этот отдел лучше не делать, так как может провоцировать рост гемангиомы.

Дробященко Светлана Юрьевна, 18 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-18T05:07:41+03:00

Добрый день! Дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника достаточно выраженные, есть грыжи.
Необходим курс лечения - для снятия болей амелотекс 2 мл в мышцу 5 ампул, мидокалм 2мл 10 ампул, комбилипен 2 мл 10 ампул, курс хондропротекторов - хондролон 2 мл в мышцу через день 10 ампул, затем структум 500 мг один раз в день на протяжении 3 - 6 месяцев.
При неэффективности медикаментозного лечения проконсультироваться с нейрохирургом.