Консультация невролога /

Головная боль и сильный насморк — вопрос №526711

296 просмотров

Здравствуйте! Мне 43 года.
Симптомы ниже наблюдаю уже лет 20, но если раньше такое было примерно раз в месяц, то сейчас - каждую неделю.

Симптомы следующие: начинает болеть голова. Заболеть может в любое время суток, но обычно в середине дня.
Причины головной боли (по моим наблюдениям):
- долгое сидение за компьютером (из-за профессии)
- сильно понервничаю

После того, как я выпиваю таблетку (раньше был анальгин, сейчас - ибупрофен), через некоторое время (1-2 часа) начинается сильнейший насморк, носовые пазухи опухают так, что никакими каплями "не пробить". Иногда (нечасто) появляется ощущение, что чешется где-то глубоко в горле или ухе.
Насморк с отёком полностью проходят примерно через 5-6 часов. Все это время чихаю, очень сильный дискомфорт в носу (как указано выше).

Перед сеансами массажа шейно-воротниковой зоны физиотерапевт рекомендовал: рентген ШОП,МРТ. УЗД брахиоцефальных сосудов. консультация невролога.

Результаты обследований прикладываю (УЗИ и МРТ).
Подскажите, пожалуйста, по диагнозу. Насколько все серьезно? И как лечиться?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, имеется выраженный распространённый остеохондроз шейного отдела позвоночника с множественным грыже образованием, что может нарушать швейное кровообращение и, соответственно, доставку крови к головном мозгу. Атеросклероз сосудов умеренный. По поводу атеросклероза - необходимо контролировать уровень артериального давления, сахара и холестерина крови. Ваше состояние вызвано эпизода и венозного застоя во время спазма сосудов и мышц. Принимайте фенибут 250мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день, дибикор 500мг 2р в день, артракам 1порошок в сутки до 3 месяцев. Можно добавить физиолечение :электрофорез с магнезией или эуфиллином на шейно-воротниковую зону. Регулярно занимайтесь ЛФК для шейного отдела позвоночника
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов в целом не критичные изменения, есть признаки атеросклероза ( но нет нарушения кровотока ) и есть признаки венозного застоя по левой позвоночной.
По МРТ шеи выраженные изменения в виде остеохондроза с образованием не больших грыж, но идет влияние в виде сдавления позвоночного канала ( там где спинной мозг проходит), но сужение не критичное.
Насморк может быть связан с аллергической реакцией на НПВС ( ибупрофен, цитрамон).
Головные боли могут быть связаны как с нарушением венозного оттока , так и с грыжами.
Рекомендации:
-С учетом того что по узи признаки атеросклероза нужно сдать кровь на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
-Пропить Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца.
-Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
-Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
- при болях головных попробовать Тексаред 20 мг 1 таблетка.
-Когда сидите носить воротник Шанца мягкий , так стабилизация отдела будет и кровотока.
-Спать на ортопед подушке
-Гимнастика на шею по Шишонину 1 раз в день.
-Втирать в шею Долгитк крем 3 раза в день - 2 недели.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, спасибо за рекомендации. Аллергию я исключил, приняв пару раз ибупрофен, когда голова не болела (выше написал в вопросе).
Невролог
Получается насморк связан именно с головной болью. Смею полагать что повышенную проницаемость капилляров дает сама головная боль, или причины по которым возникнет головная боль ( медиаторы воспаления вырабатываются) .
Попробуйте такую схему лечения.
Пожалуйста, здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклеротических изменений сосудов, а также нарушения венозного оттока от сосудов головного мозга. Изменения не критичны, кровоток достаточный.
Вам нужно сдать липидограмму и с результатами обратиться к терапевту для определения целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
По МРТ шейного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза, осложненного грыжами, а также относительный стеноз спинномозгового канала.
Вероятно, причиной Ваших жалоб является затруднение венозного оттока от сосудов головного мозга, которое провоцируется длительными вынужденными положениями шеи, стрессом.
По лечению:
- для улучшения кровообращения и венозного оттока кавинтон 10мг 3 р в день 3 месяца
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 1 мес.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны, физиотерапию - магнитотерапия, амплипульс.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Если часто нервничаете, есть повышенная тревожность, то можно пропить фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложило уши
9 декабря 2020
olgaba82@yandex.ru
Вопрос закрыт
Боль в ухе у ребёнка
29 ноября 2022
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Непонятный насморк
19 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
С 11 сентября по 24.10.2024 первоклассник болеет четвертый раз
24 октября 2024
Надежда, Ефремов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень