Быстро увеличивается ретрохориальная гематома — вопрос №527335

Question

Быстро увеличивается ретрохориальная гематома — вопрос №527335

Юлия, Ставрополь

508 просмотров

19 июня 2021

Добрый день! Попала в стационар с кровотечением на сроке 7 нед. Лечат: дюфастон 1 таб 4 р/д, транексам 1000 инъекции, магнелис в табл. После 5 уколов транексам отменили. Назначили фрагмин 2.5. Сделали 1 укол. Алая кровь вернулась - отменили. Гематома за 4 дня наблюдения выросла больше чем в 4 раза. Гематолог (привлеченный) настаивает на продолжении Фрагмина, лечащий гинеколог вернул транексам. Анализы крови при этом в норме
Меж двух огней. Боюсь за малыша. Помогите

Вопрос закрыт

ретрохориальная гематома беременность гематолог фр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, Фрагмин назначен лечащим гинекологом по совету гематолога "с учетом гематомы и отрицательной динамики её - Фрагмин 5 тыс ед или Клексан 40 мг вечером подкожно с профилактической целью и для быстрого регресса гематомы на 10 дней с контролем узи в динамике через 10 дней"
При этом гинеколог перестраховалась и назначила в дозировке 2.5

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Не вижу необходимости в антикоагулянтах. У вас ранее беременности были? Чем закончились?

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, это первая долгожданная беременность. Вы рекомендуете продолжить транексам?

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Я хочу понять, почему гематолог сделал такое назначение, мне оно не совсем понятно. По анализам вижу, что вас обследовали на антифосфолипидный синдром. У вас его нет. Коагулограмма в норме. Кровь на Генетические мутации системы гемостаза, протеин С и S, гомоцистеин вы сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, всё что я сдавала во вложении. Перечисленных Вами анализов не делала. Гематолог считает что Фрагмин ускорит опорожнение гематомы. Гинеколог в стационаре считает что он только увеличит её объем. Я уже не знаю что делать

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Если есть алые выделения, то антикоагулянты вводить нельзя! Нужны кровоостанавливающие препараты-транексам. Гематома сама будет опорожняться. Нужен контроль УЗИ и коагулограммы.

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Пожалуйста. Легкой и удачной беременности вам.

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, ещё один вопрос. Совсем забыла. Гематолог также советовала принимать актовегин по 2 таб. 2 р/д. Как он влияет на кровотечение? Нужно ли его перестать пить?

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Актовегин на кровотечение не влияет, он нужен на улучшения кровоснабжения плодного яйца. Этот препарат принимать можно

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо ещё раз. Хорошего Вам дня.

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, подскажите,

А какова может быть причина появления гематомы? И её роста?
И что нужно делать, чтобы этот рост ликвидировать? И что чтобы устранить гематому полностью?

Ведь транексам борется, только с последствием гематомы, с кровотечением. Ведь так?

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Причин появления гематомы много: нарушение гормонального фона, гипертонус матки, некоторые заболевания матери и плода и др. Анализы, которые я перечислила выше можно сдать для исключения наследственной тромбофилии, которая может приводить к невынашиванию беременности. Гематома может увеличиваться из-за увеличения площади отслойка, в том числе и на фоне приема антикоагулянтов, а иногда и по независящим от чего-то конкретного причинам. Транскаме останавливает кровотечение и как следствие препятствует увеличению площади отслойка. Гематома сама рассосётся и опорожнится, дополнительно для этого можно ничего не делать. Но все же нужно наблюдение гинеколога и контроль узи в динамике.

Пожаловаться

Юлия, 19 июня 2021

Клиент

Анна, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер повышен

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рудик Анна, 19 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-19T09:15:02+03:00

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 июня 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. На основании чего вобще назначен фрагмин?

Принятый ответ