Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №527704

Что вас беспокоит?

У ребёнка расширенIV желудочек до 16 мм

Здравствуйте. Ребёнку в 2 месяца сделали СНГ. IV желудочек расширен до 12 мм. В 2,5 месяца снова сделали СНГ и этот желудочек расширен уже до 16 мм. Заключение СНГ: УЗ признаков структурных изменений головного мозга на момент осмотра не выявлено. Ликворосодержащая система : уз признаки расширения IV желудочек. Монофазный характер кровотока. Что это значит? Что делать?

19 Июня 2021·Просмотров: 1903·Елена, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте, невролог осматривал? Какие - то жалобы есть: беспокойство, срыгивания?

Людмила, врач осматривал, после первого СНГно ничего не сказал. Ребёнок бывает не спокойным. Не срыгивает. Часто смотрит в одну точку. После второго СНГ на приёме ещё не были.

Какая окружность головки? Во время беременности и родов проблемы были?

Людмила, в 2 месяца окружность головы была 42 см. Проблем во время беременности не было. Было кесарево. Вес при рождении 4090,рост 55 см, окружность головы 38 см, окружность груди 37 см.

Пока дождитесь осмотра невролога: только при выявлении патологии назначается лечение (диакарб+ аспаркам в возрастных дозах). Скорее всего, невролог от лечения воздержится, будет наблюдать ребёнка, необходимо будет повторить НСГ через месяц

Людмила, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расширение желудочков часто встречается у детей первого года жизни. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны.
Окружность головы ближе к верхней границе нормы в Вашем возрасте, прирост соответствует нормам.
При нормальном развитии ребёнка, отсутствии жалоб и отклонений в неврологическом статусе медикаментозная коррекция не нужна.
Не волнуйтесь, дождитесь очного осмотра невролога. Если по осмотру всё будет в норме, то нужен только контроль НСГ в динамике. Если будут какие-то признаки внутричерепной гипертензии, то назначат диуретики (диакарб).

Алина, здравствуйте. А то, что расширение увеличилось на 4 мм, это нормально? Оно же должно уменьшаться? И что означает монофазный характер кровотока?

Размеры желудочка должны уменьшаться. Но даже учитывая рост размера желудочка при отсутствии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания, напряжение и пульсация родничка, быстрый прирост окружности головы, чрезмерное беспокойство) лечение не назначается. Контроль НСГ через 1 мес. По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии я не вижу. Всё зависит от очного осмотра невролога.
Монофазный характер кровотока это норма.

Алина, спасибо за ответ.

Не за что, здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте. У деток Вашего возраста очень часто наблюдает расширение желудочков, чаще всего оно связано с гипоксическими изменениями в родах. В таких случаях важны жалобы Ваши и осмотр невролога. Если развитие соответствует возрасту, размеры головки нормальные, по осмотру все хорошо то и лечения не требуется. Если доктор что-то определит по осмотру то рекомендует Вам мочегонную терапию.

Принятый ответ

Добрый день! Расширение желудочковой системы является следствием перенесенной перинатальной энцефалопатии.Восстанавливаются дети до года обычно очень хорошо и без лечения, обычно к 12- 18 месяцам.
При назначении лечения ориентируются на клинику - нарушение сна, чрезмерное беспокойство, срыгивание, рвота фонтаном, напряжение родничка.
В лечении используют общий массаж, электрофорез 0,5% эуфиллина на шейный отдел.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.