Консультация гинеколога /

Цитология Asc-Us — вопрос №527902

3162 просмотра

Добрый день. Мне 42 года, 6 месяцев назад цитология LSIL, кольпоскопия в норме. Сейчас цитология ASC-US, подозрительные клетки ВПЧ, атипичные клетки . Кольпоскопия : слизистая шейки чистая, при реакции уксусом- белый налет ( со слов доктора). Мазок - Lactobacillus. Хламидии, уреаплазма, микоплазма- негативно. Проживаю в Чехии. Доктор по анализам ответит, возможно, недели через 2. Прошу Вашего мнения. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при кольпоскопии вам Биопсию не брали?
Клиент
Светлана, в Чехии кольпоскопию делают при осмотре сразу. 6 месяцев назад- кольпоскопия в норме, сейчас- при реакции уксуса- белый налет только внутри тела, слизистая шейки чистая

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, биопсию не брали. Доктор не посчитал нужным
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А с этих участков не брали биопсию? Желательно с подозрительных мест взять биопсию
Смотрите, вам ещё необходимо обратить внимание на восполнение дефицита витаминов и минералов, чтобы у организма были силы бороться с инфекцией.
Вам необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д, которые принимают непосредственное участие в иммунной системе, при их дефиците или недостаточности у организма нет сил бороться с любой инфекцией, то есть иными словами происходит истощение организма. Чтобы нормально функционировал ферритин в организме его значение должно быть в пределах 60 и выше, а чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть 70-90, несмотря на нормы лаборатории
Местно я бы посоветовала использовать гель Кольпоцид на ночь во влагалище 5-7 дней
Клиент
Светлана, спасибо. Подскажите пожалуйста, что означает ASC-US? Меня конечно же беспокоит вопрос , это грань между воспалительным процессом и дисплазией?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это означает, что есть или был воспалительный процесс, который несколько видоизменил клетки, они не такие как все остальные клетки, но есть признаки, что это ВПЧ так повлиял.
Клиент
Светлана, простите за уточнение, а в этом случае дисплазия может быть и тяжёлой формы? И что ASC-US означает по российской терминологии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет нет, это пограничное состояние, требующее дообследования инфекции, это не дисплазия - дисплазия это LSIL- HSIL
Клиент
Светлана, благодарю Вас. А то я уже чуть ли не CIN3 себе придумала или ещё хуже. Значит биопсия берется для того, чтобы определить воспаление это или начало дисплазии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О, нет нет, ничего подобного???
Боипсия берется, чтобы узнать какие это клетки и что это за ацетобелые участки - грубо говоря - кто их вызывает
Принятый ответ
Клиент
Светлана, понятно. Я ещё сдала генотипизацию с шейки матки, не знаю, как у нас называется правильно. Что посоветуете, дождаться результатов или делать ещё раз цитологию и кольпоскопию? И как срочно?
Клиент
Светлана, Светлана, понятно. Я ещё сдала генотипизацию с шейки матки, не знаю, как у нас называется правильно. Что посоветуете, дождаться результатов или делать ещё раз цитологию и кольпоскопию? И как срочно?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вам необходимо делать биопсию шейки матки с белых участков или выскабливание цервикального канала
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кольпоскопия хорошая, знсчит, продолжайте толькотнаблюдение. Анализ на ВПЧ сдали?
Клиент
Дарья, сдала генотипизацию. Не знаю, как это называется у нас. К сожалению, здесь доктора ничего не объясняют, поэтому есть переживания .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А результаты анализов и кольпоскопии на рукпх есть? Можете прикрепить?
Просто " белый налет"- это понятие растяжимое.
Клиент
Дарья, есть, но только на чешском. А кольпоскопия- слова доктора, они не считают нужным объяснять пациенту.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Есди 6а кольпоскопии появляются неокрашенные, белые очаги, из них нужно брать биопсию. На данный момент это Ваш ближайший шаг.
ВПЧ сами посмотрите, где написано, положительный или отрицательный. Больше ничего не должно быть указано. Либо цифры вирусной нагрузки, если вирус обнаружен.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, благодарю Вас. Я правильно понимаю, что ASC-US, это граница между воспалением и дисплазией? Или в моем случае это может быть и тяжёлая форма дисплазии?
Клиент
Дарья, благодарю Вас. Я правильно понимаю, что ASC-US, это граница между воспалением и дисплазией? Или в моем случае это может быть и тяжёлая форма дисплазии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения) – при таком результе требуется дообследование. Имеется метаплазия клеток. В подавляющем большинстве случаев, свидетельствующих о том, что имел место воспалительный процесс. Есть он сейчас или был раньше по этому мазку мы не скажем – необходимо дообследование. Это как надпись на стене «Здесь был Вася». Вася разрисовал стенку – но вчера или двумя неделями ранее точно сказать мы не можем. Также настраивает наличие атипичных клеток
1. Сдайте фемофлор 16 и ВПЧ
2. Какое заключение после кольпоскопии?
Клиент
Валерия, со слов врача, первая кольпоскопия без изменений, сейчас ( через 6 месяцев) - слизистая чистая, при уксусной реакции- белые пятна внутри тела
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не совсем ясно, что имеет ввиду врач, когда говорит "внутри тела".
Вообще при обнаружении ацетобелого участка рекомендуется брать биопсию с этого участка.
Альтернатива - пересдать жидкостную цитологию и сделать кольпоскопию через 2 месяца
Клиент
Валерия, благодарю Вас. Подскажите пожалуйста, а как в России интерпретируют ASC-US?
Клиент
Валерия, благодарю Вас за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Необходимо сделать биопсию шейки матки и разобраться что это за клетки.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Необходимо ещё сделать биопсию с подозрительных мест и зависимости от результатов лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Валерия
2021-06-19 11:06:45
19 июня 2021
Валерия Быченко, 19 июня 2021
Расшифровку и интерпретацию вашего мазка я дала ещё в первом вопросе. Это международная классификация. Зачем спрашивать, если вы не читаете ответы?
Ольга
2021-06-20 09:06:22
20 июня 2021
Ольга Семёнова, 20 июня 2021
Извините, Валерия. Но в нашем городе в Крыму не ставят ASC-US, и гинеколог, у которого я наблюдалась, не знает что это значит )). Она знает CIN, NIML. Поэтому уточнила у Вас. Ещё раз благодарю за полный ответ. С уважением, Ольга
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа и лечение
1 час назад
800.00 р.
Назира, Санкт-Петербург
Антибиотик перед зачатием
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Планирование беременности
1 час назад
700.00 р.
Валя
Бхб гиперплази
1 час назад
700.00 р.
Евгения, Череповец
Медикаментозное прерывание беременности
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...