Консультация терапевта /

Назофарингит и неутешительные результаты КТ — вопрос №528215

541 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Сегодня сделала КТ пазух носа, результат, как прочитала, не очень. На Ваш взгляд, это гайморит или синусит или что?
Ездила на отдых в Подмосковье, заразилась там от медсестры, делавшей массаж. Болезнь развилась очень быстро, буквально за сутки. Сначала было непонятно, что со мной, ни кашля, ни соплей, ни боли в горле не было, просто общее недомогание, очень сильная слабость, разбитость, головные боли в районе висков, лба, темечка, чувство жара и периодического озноба. К сожалению, на отдыхе не было врачей, и я вынуждена была сама предпринять меры. При первых симптомах пила ингаверин 90 мг, всего выпила 4 таблетки - эффекта никакого, периодически порошки (колдрекс, ринзасип), стрепсилс. Состояние лучше не становилось, но и особо сильно хуже тоже. Температура максимально достигала 37.2, но я очень хорошо чувствую любую температуру и плохо ее переношу. Мы вынуждены были уехать.
Попала по приезду к лору, написал острый назофарингит. КТ я сделала после приема (результатов он не видел). Сказал, что ангины пока нет, но горло очень красное, алое, стенка сосудов вся воспаленная, есть белые пробки. Написал диагноз - острый назофарингит. К моменту похода к лору я уже стала понимать, что это его патология, поскольку появилась боль в левой миндалине и при глотании отдавало в левое ухо. Острых болей в ухе не было, просто чувствовала как какую-то заложенность, нечеткий слух. Нос заложен, поначалу соплей не было. Мне было сложно дышать, делаю это ртом. На 4 день приема супракса, так сказать, нос прорвало, выливается какая-то прозрачная вода, иногда чихаю. Продолжают быть неприятные ощущения в районе лба, висков. Лор в то же время сказал, что носоглотка воспаленная, есть еще немного аденоидной ткани (в детстве аденоиды не удаляла). Вообще по жизни иногда бывает хр. тонзиллит, горло мое очень слабое место. Помимо того, что заразилась от чихающей и кашляющей медсестры, был выпит холодный морс, плавала в бассейне - вода была не очень теплой. Сначала вообще подумала, что может быть это придатки,склонна к воспалениям по-женской части, неоднократно пила антибиотики по назначению гинеколога ранее, особенно амоксиклав, поскольку аллергик и мне не все можно. В частности, имею аллергию на фторхинолоны. На отдыхе , когда было невмоготу, приняла супракс солютаб 400 мг, всего до приезда в город было выпито 2 таблетки. Температура выше не поднималась, но и сильно лучше не становилось, состояние точно такое же. К сожалению, с дуру еще делала там массаж и стоунтерапию на ноги, может быть это как-то тоже в худшую сторону повлияло, ведь при воспалительных заболеваниях такие процедуры не делают. Я очень давно не делала массаж, есть остеохондроз и протрузии.

В настоящее время назначения специалиста (пока он не видел КТ и когда к нему попаду, не знаю, мест нет):
1) продолжить супракс солютаб 400 мг по 1 таблетке до 7 дней, в случае повышения температуры на 4 день заменить на клацид 500 мг 1 раз в день до 7 дней. На 4 день была температура 37, антибиотик пока не меняла.
Сегодня 5 день приема препарата, температуры пока нет, общее состояние слабости и разбитости, головных болей в указанных областях сохряняется. стоит ли менять антибиотик с таким КТ?
2) полоскать горло раствором хлорофилипта 1 % 3 раза в день 5 дней, также раствором ОКИ 2 раза в день 3 дня.
3) рассасывать граммидин красный с анестетиком 4 раза в день 5 дней
4) витамин Д 2000 Е длительно 1 раз в сутки
5) при существенном повышении температуры пить порошки (честно говоря, пила их и при несущественном, поскольку они хоть как-то облегчают состояние головной боли)
6) в левое ухо ватным тампоном неглубо закладывать отипакс на 20 минут 3 раза в день 5 дней
7) кларитин 1 таблетка в день 10 дней
8) в нос аквамарис плюс 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю , 7 дней, высморкаться, после через 10 минут полидекса 1 впрыскивание в каждую ноздрю 7 дней.


* Дома также имею аквамарис экстра для сильного насморка, есть есть синупрет в таблетках (пока это не пила). Нос у меня прорвало на 4 день приема супракса и сейчас льет как из ведра прозрачным. С утра встала сегодня, почему-то появилась какая-то осиплость в голосе, видимо, с задней стенки сваливается вниз содержимое. Я не очень поняла результат КТ, у меня в кости жидкость? Нужен прокол ?

Визуально горло стало чуть розовее.

Общий анализ крови в целом нормально, только повышены базофилы (0.6), С-реактивный белок не увеличен. Ковидом болела в мае прошлого года в неосложненной форме, по КТ легких в острый период была пневматизация в S6 левого легкого, впоследствии участок рассосался. Сатурация сейчас 99-100. Иногда бывает аритмия, при температуре особенно ее ощущала. Ковид антитела сейчас по системе Abbott ImG к белку S 416 , ПЦР на ковид отрицательный. Беременности нет, ХГЧ отрицательный.
Прошу Вас подсказать, что добавить и изменить в лечение, особенно вопрос насчет смены антибиотика, целесообразно ли это, а также как избавиться от головных болей в висках, лобной части, Болею я в общей сложности около недели.
Заранее спасибо .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Лечение ничего, норм... Тем более Вы уже лечитесь, можно сухое тепло прибавить... Исмиген 1 т натощак 30мин не естт не птть 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день. Правильно ли понимаю, что сухое тепло на лобную часть делать ? Антибиотик не менять ? КТ было сделано на 5 дент приема супракса. Может он просто не справляется ? Надеюсь, проколов делать не надо.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Просто супракс хороший препарат, но не препарат выбора в Вашей ситуации, но снйчас этот вопрос не актуален
Клиент
Анастасия, понимаю, возможно, я погорячилась и скоро его приняла. Наверное, он уже и не работает. Надеюсь, хоть в менингит не перейдет.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, в проекции пазух и ухо(на козелок), расколить соль столовую ложку ра сковородке и в носовой платок, сначала будет горячо, аккуратно
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Виктория. Всё прочитала. У вас воспаление в решетчатых пазухах и гайморовых пазухах. Жидкости там нет и это уже хорошо и ничего прокладывать не надо. Антибиотик менять не нужно. Продолжайте супракс до 7 дней плюс все назначенное лечение. Что нужно добавить. Синупрет по 2 драже 3 раза в день в течение 7 дней, ингаляции с нафтизином 8 капель, димедролом 1/2 ампулы, натрия хлорид до 4 мл, все смешать и делать по 1 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. Также сухое тепло на область пазух носа по 20 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, поняла, сейчас начну пить синупрет. Ну то есть это больше за синусит, чем гайморит ? Там написали про какое-то содержимое в решетчатых. Жесть. У меня такое первый раз. Напишу директору отеля про эту медсестру!!!
Терапевт, Нефролог
Синусит это воспаление пазух носа. Пазух и бывают гайморовы. Их воспаление называют гайморит или решетчатые, их воспаление называют этмоидит. Ингаляции если есть возможность, то делайте. Очень хорошо помогают в вашем случае.
Клиент
Ольга, у меня есть дома небулайзер, если им можно
Терапевт, Нефролог
Можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалились Лимфоузлы
26 марта 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Хана носу, нет сил, все болит
28 июля 2023
Андрей, Тамбов
Вопрос закрыт
Гайморит, беременность 30 недель
13 октября 2023
Алёна, Абакан
Вопрос закрыт
Пропустил прием Антибиотика
18 июня 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка
7 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...