Гастрит, гэрб — вопрос №52877

Question

Гастрит, гэрб — вопрос №52877

Наталья, Санкт-Петербург

10256 просмотров

20 января 2018

Здравствуйте! Результат ФГДС - недостаточность кардии. Гастрит антрального отдела. Экспресс - тест на хеликобактер слабовыраженный. Какие рекомендации посоветуете с таким диагнозом? Надо ли пить антибиотики? Или постоянно пить ингибиторы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

14 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Анна, 23 марта 2019

Добрый день! У меня тоже ГЭРБ 8 месяцев, гастрит антрального отдела, кардия не смыкается. На ИПП 40. В пищеводе постоянно присутствует желдочный сок - иногда нейтального иногда кисловатого привкуса, независимо от еды. Должен ли при гэрб подниматься аж до рта или на это есть какая-то причина?
И Лариса Лукина писала: "1 Мне нравится

Елена Фурманова, 20 января 2018
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,нужно провести лечение хеликобактер пилори. Схема четырех ступенчатая: амоксициллин де-нол Омез клацид.
Мне нравится
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Роман, только лёгкое жжение в горле, но не всегда. Болей нет. Редко бывает горечь во рту.
1 Мне нравится

Татьяна Федотова, 20 января 2018
Терапевт
Здравствуйте. Лечение необходимо во первых соблюдение диеты, лечение Hp и ингибиторы. Желаю скорейшего выздоровления
2 Мне нравится

Игорь Пушкарь, 20 января 2018
Гастроэнтеролог
В Вашем случае я бы не рекомендовал проведение эрадиационной терапии, чаще всего симптоматика ГЭРБ усиливается после проведения эрадикации НР. В Вашем случае рекомендую изменение стиля жизни( отказ от курения, алкоголя, газированных напитков, частого употребления кофе , избегать нагрузок на брюшной пресс) Необходимо также соблюдение постуральной терапии ( не принимать горизонтального положения в течение часа после еды, последний приём пищи за три часа до сна, сон с приподнятым головным отделом на 20 см) В плане лечения рекомендуется приём ИТОМЕД ( или ГАНАТОН) по 1 табл два раза в день за 20 мин до еды в течение месяца с повтором курса после месячного перерыва. Ингибиторы протонный помпы( Эзомепразол) по 20 мг в сутки в течение месяца, затем приём в режиме "по требованию ". Де- Нол по две табл два раза в день за 20 мин до еды в течение 28 дней. Будьте здоровы!
Мне нравится
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Игорь, спасибо большое! Диету я стараюсь соблюдать. Кушаю 5 раз в день. Единственное, что не могу спать на приподнятой подушке, у меня шейный остеохондроз, потом болит шея. В декабре принимала рабепразол 1 месяц и Ганатон 2 недели. Сейчас беспокоит лёгкое жжение в горле, но не всегда.
1 Мне нравится

Лариса Лукина, 20 января 2018
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый день! В лечении ГЭРБ, кроме ингибиторов водородной помпы (лучше всего эзомепразол, пантопразол), применяются гастропротекторы (ребапамид), прокинетики (итоприд, мотилиум), препараты , влияющие на мускулатуру ЖКТ (баклофен, мидокалм). "
Так вот, подскажите, для чего применяютс последние препараты, например, мидокалм при лечении ГЭРБ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На сколько опасно принимать кишечный антибиотик раз в три месяца

3 ответа

вчера, 15:33

800.00 р.

Марина

Эрадикация Хеликобактер Пилори

1 ответ

вчера, 15:39

750.00 р.

Мария

При фортрансе не понятное опорожнение

1 ответ

вчера, 14:49

800.00 р.

Тани, Москва

Хронический холецистит

1 ответ

вчера, 15:04

700.00 р.

Евгений, Питкяранта

Темный кал

2 ответа

вчера, 14:38

699.00 р.

Елена

Может ли влиять системный ретиноид на полип

4 ответа

вчера, 14:18

1000.00 р.

Татьяна, Киров

Функциональный запор у ребенка

2 ответа

вчера, 14:10

700.00 р.

Надежда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 20 января 2018 · Answer 1 · 2018-01-20T16:19:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 января 2018

Педиатр

Здравствуйте,нужно провести лечение хеликобактер пилори. Схема четырех ступенчатая: амоксициллин де-нол Омез клацид.

Лапин Роман Викторович, 20 января 2018 · Answer 2 · 2018-01-20T16:29:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 20 января 2018

Хирург

Здравствуйте Наталья! А жалобы какие-то есть у вас?

Наталья, 20 января 2018 · Answer 3 · 2018-01-20T20:12:54+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Роман, только лёгкое жжение в горле, но не всегда. Болей нет. Редко бывает горечь во рту.

Федотова Татьяна Владимировна, 20 января 2018 · Answer 4 · 2018-01-20T16:32:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 20 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Лечение необходимо во первых соблюдение диеты, лечение Hp и ингибиторы. Желаю скорейшего выздоровления

Пушкарь Игорь, 20 января 2018 · Answer 5 · 2018-01-20T16:36:21+03:00

В Вашем случае я бы не рекомендовал проведение эрадиационной терапии, чаще всего симптоматика ГЭРБ усиливается после проведения эрадикации НР. В Вашем случае рекомендую изменение стиля жизни( отказ от курения, алкоголя, газированных напитков, частого употребления кофе , избегать нагрузок на брюшной пресс) Необходимо также соблюдение постуральной терапии ( не принимать горизонтального положения в течение часа после еды, последний приём пищи за три часа до сна, сон с приподнятым головным отделом на 20 см) В плане лечения рекомендуется приём ИТОМЕД ( или ГАНАТОН) по 1 табл два раза в день за 20 мин до еды в течение месяца с повтором курса после месячного перерыва. Ингибиторы протонный помпы( Эзомепразол) по 20 мг в сутки в течение месяца, затем приём в режиме "по требованию ". Де- Нол по две табл два раза в день за 20 мин до еды в течение 28 дней. Будьте здоровы!

Наталья, 20 января 2018 · Answer 6 · 2018-01-20T20:18:34+03:00

Игорь, спасибо большое! Диету я стараюсь соблюдать. Кушаю 5 раз в день. Единственное, что не могу спать на приподнятой подушке, у меня шейный остеохондроз, потом болит шея. В декабре принимала рабепразол 1 месяц и Ганатон 2 недели. Сейчас беспокоит лёгкое жжение в горле, но не всегда.

Лукина Лариса Владимировна, 20 января 2018 · Answer 7 · 2018-01-20T16:42:27+03:00

Добрый день! В лечении ГЭРБ, кроме ингибиторов водородной помпы (лучше всего эзомепразол, пантопразол), применяются гастропротекторы (ребапамид), прокинетики (итоприд, мотилиум), препараты , влияющие на мускулатуру ЖКТ (баклофен, мидокалм). Плюс диета. Плюс образ жизни. Лечение ГЭРБ занимает порядка 6 месяцев для достижения стойкой ремиссии. Монотерапия ингибиторами водородной помпы не всегда дает выраженный лечебный результат. На мой взгляд эрадикационную терапию (антибиотиками) смысла проводить вашем случае нет. При контроле ФГДС лучше сделать гистологическое исследование, чтобы решать вопрос об эрадикации НР в дальнейшем. Будьте здоровы!

Фами Роз Отчес, 20 января 2018 · Answer 8 · 2018-01-20T17:20:08+03:00

Здравствуйте. Прием ингибиторов протонной помпы (омепразол,эзомепразол) 1 капс. утром и де-нол по 2 капс. 2 раза в день за 20 мин до еды принимать необходимо в течение месяца. Соблюдение питания: завтрак, обед, ужин обязательно!!! Если Вы голодаете, можно перекусы до 17.00ч. После приема пищи, возможно Вы любите прилечь (по заключению ФГДС), этого категорически делать нельзя, так как ксилой средой желудка Вы "обжигаете" эпителий пищевода. Важно соблюдать рациональный режим питания и тогда Вам удастся купировать гастрит и при соблюдении питания, сможете жить качественно. Исключите острые, копченые, соленые, сладкие, жареные продукты. Еда должна быть на пару или вареная, запеченная. Успехов Вам в лечении. Обращайтесь.

Наталья, 21 января 2018 · Answer 9 · 2018-01-21T10:55:27+03:00

Пожаловаться

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Лилия, а при диагнозе гэрб нужно теперь постоянно находиться на диете?

Белякова Наталья Николаевна, 20 января 2018 · Answer 10 · 2018-01-20T17:28:22+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 января 2018

Педиатр

Добрый день. Чтобы прстоянно не пить ингибиторы- грамотная ирридикационная терапия- сейчас курс лечения хеликобактера.

Жужгина Анна Леонидовна, 20 января 2018 · Answer 11 · 2018-01-20T19:37:44+03:00

Здравствуйте. Эрадикацию проводить нужно, так как есть гастрит в антральном отделе. Написать схему могу, да и вам кучу схем уже написали. Но лучше лечение проводить под наблюдением вашего лечащего врача. Симптомы гЭРБ действительно могут усилиться и если б не было гастрита при ГЭРБ хеликобактер лечить не нужно. Саму ГЭРБ нужно лечить прокинетиками(ганатон или мотилиум) блокаторами протоновой помпы (нольпаза, омепразол по 20 мг у/в натощак) и антацидные препараты(маалокс, гевискон) если у вас есть чувство изжоги 3 раза в день через час после еды и на ночь

Наталья, 21 января 2018 · Answer 12 · 2018-01-21T10:53:42+03:00

Пожаловаться

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Анна, нужно ли менять препараты ингибиторы? Или можно пить какой - то один постоянно?

Бурлакова Наталья Леонидовна, 20 января 2018 · Answer 13 · 2018-01-20T20:03:41+03:00

Здравствуйте. Хеликобактер- условно патогенная флора. То есть он есть у всех. Если тест слабо положительный, то нет смысла избавляться от этой бактерии. Пропейте де-нол курсом - этого вполне достаточно, чтобы достигнуть ремиссии при ограниченном гастрите.

Наталья, 20 января 2018 · Answer 14 · 2018-01-20T20:11:22+03:00

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Наталья, ну вот мне эндоскопист тоже сказал, что при слабо положительном результате не стоит пить антибиотики.

Лапин Роман Викторович, 20 января 2018 · Answer 15 · 2018-01-20T20:16:28+03:00

Тогда нет смысла пить антибиотик. Просто наладить питание,спать стараться после еды на левом боку. Пить до 2 литром обычной воды. Лёгкий спорт. Ну и нормализация эмоционального фона)

Наталья, 20 января 2018 · Answer 16 · 2018-01-20T20:20:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Роман, спасибо) из спорта у меня сейчас бассейн и ходьба с работы пешком)

Пушкарь Игорь, 20 января 2018 · Answer 17 · 2018-01-20T20:40:27+03:00

На высокой подушке спать противопоказано ! Это нарушает кровоснабжение головного мозга во время сна! Речь идёт о приподнятом ГОЛОВНОМ ОТДЕЛЕ КРОВАТИ! ( читайте правильно!) на 20 см !!!( горизонт самого матраца кровати должен быть приподнят)

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января 2018 · Answer 18 · 2018-01-20T21:18:18+03:00

Надо ли пить антибиотики? - Надо.
Или постоянно пить ингибиторы? - постоянно не нужно.

Рекомендую пропить комплексный препарат Пилобакт (Индия). Там антибиотик, тинидазол и ингибитор помпы.
Они рекомендуют 7 дней, но лучше все-таки 14 дней, чтобы наверняка.
Не знаю никого, кому бы не помогло.

Минасян Маргарита Гегамовна, 20 января 2018 · Answer 19 · 2018-01-20T23:50:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 20 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Антибиотики нужны не всегда а конкретно сейчас для хеликлбактера. А индикаторы нужны длительно время.

Будьте здоровы!

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 января 2018 · Answer 20 · 2018-01-21T10:36:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 января 2018

Ревматолог, Терапевт

Добрый день! Антибиотики на данный момент требуются - в качестве эрадикации Hp. Ингибиторы ИПП - конечно же, продолжать. Само собой - соблюдение диеты. будьте здоровы!

Наталья, 21 января 2018 · Answer 21 · 2018-01-21T10:51:45+03:00

Пожаловаться

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Наталья, а вообще как долго нужно принимать ингибиторы? Или при гэрб их принимают постоянно?

Жужгина Анна Леонидовна, 21 января 2018 · Answer 22 · 2018-01-21T11:22:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жужгина Анна Леонидовна, 21 января 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт

Менять не нужно. Ингибитор можно любой

Наталья, 21 января 2018 · Answer 23 · 2018-01-21T15:52:55+03:00

Пожаловаться

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Анна, а работа кардии восстановится после лечения? И может ли нервное состояние быть причиной недостаточности кардии?

Рыбакин Владимир Иванович, 21 января 2018 · Answer 24 · 2018-01-21T11:38:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 21 января 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

В Вашем случае ингибиторы водородной помпы, диета, отказ от вредных привычек, физкультура.

Зорий Евген Владимирович, 21 января 2018 · Answer 25 · 2018-01-21T21:37:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 21 января 2018

Терапевт

здравствуйте.лучше всего начать принимать препараты от хелликобактерий и тогда все будет хорошо.

Жужгина Анна Леонидовна, 22 января 2018 · Answer 26 · 2018-01-22T00:30:23+03:00

Наталья, вы уже несколько раз спрашивали)) все будет хорошо,! Ваше нервное состояние однозгачно влияет.. 100% гарантии никто не даст на то, что сфинктер начнет работать правильно, но шанс есть. У вас по фгдс абсолютно не криминальные показатели, ничего страшного у вас нет! Пролечите гастрит и все станет хорошо. Помнится, вы еще спрашивали про ком в горле? Проверьте шитовидку( она дает ком в горле и не обижайтесь, по общению с вами очень чувствуется нервное напряжение, как раз щитовидка может такое давать), и если все в порядке- тогда расслабьтесь, принимайте атаракс, ищите маленькие радости жизни. Побалуйте себя любимую. И все у вас будет замечательно! А с ГЭРБ живет почти каждый 2! И полноценно живет, без жутких диет и лишений. Обострение пройдет и вы сможете себе позволить питаться нормально. Удачи вам

Наталья, 22 января 2018 · Answer 27 · 2018-01-22T06:39:03+03:00

Анна, спасибо большое Вам за поддержку! Я сама уже понимаю, что загоняют себя по этому поводу. Просто никогда раньше так не болела, а тут все тянется одно за другим. Мне даже кажется, что проблемы с желудком именно из-за нервного такого состояния. Потому что раньше никогда не беспокоило. Вся проблема в голове похоже. А щитовидку я проверяла, и узи и анализы на гормоны в норме.