СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №530426

Что вас беспокоит?

Отмена преднизолона

Здравствуйте,срочно нужна помощь!Я беременна 36 недель,мне гематолог назначил преднизолон 4 утром 2 в обед(приём с 32 недели) низкие тромбоциты 60(сдала все кровяные анализы,единственное прямая проба Кумбса положительная)остальное все в норме,гематолог в такой дозировке сказала пить до родов ( у меня пкс) это назначение врача бесплатного,была на консультации у врача платного,она сказала что назначение делала не она и отменить не может,но сказала что резко завершать преднизолон нельзя,нужно снижать дозу постепенно,чтобы не было синдрома отмены,пью преднизолон с 32 недели,сдавала контроль в 34 недели с 60 тромбоциты поднялись до 81,подскажите пожалуйста,что мне делать? Чтобы тромбоциты перед пкс не упали и как плавно снизить дозу?Обратиться к другому гематологу ?как отменять чтобы ненавредить не себе не ребёнку?с кем ругаться?спасибо заранее большое

23 Июня 2021·Просмотров: 476·Аня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Второго "платного" гематолога устроили Ваши показатели тромбоцитов на данный момент?
Обычно снижение дозы преднизолона проводят, убирая по 1/2 таблетке в сутки, при этом убирать начинают с вечерней дозы. Например, Вам назначено 4 утром + 2 в обед, Вы пьете 4 утром+ 1,5 таблетки в обед, на следующий день 4 утром+ 1 таблетку в обед и т.д.

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Регина, она давала только назначения на кровь(исключить афс,волчанку ревматоидный фактор,ещё что то)у нас был разговор короткий,не я назначала преднизолон,не мне отменять и точка

Аня, в таком случае, я Вам рекомендую обратиться к другому специалисту по поводу отмены либо продолжения приёма Преднизолона.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть разные схемы, золотым стандартом является 4 дневный курс с резкой отменой. Но, у вас тромбоциты сильно не поднялись, значит отменяйте плавно, под контролем ОАК.

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ольга, сегодня повторный анализ забрала,тромбоциты 68?я уже в панике,анализ прикрепила

АФС исключали? Сдавали кровь на определение уровня гомоцистеина?
Пока продолжайте гормоны в той же дозе. Ничего страшного в таком уровне тромбоцитов нет: ни для вас, ни для ребёнка.
Необходима очная консультация гематолога.

- отвечает СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ольга, афс исключили,ревматоидный фактор тоже,волчанки нет,ещё несколько анализов сдавала(забыла названия,дома буду все найду допишу)единственное была прямая проба кумбса положительная.Подскажите а гсд так может проявляться( у меня его нет,но я уже сама пытаюсь найти причину) или что ещё может быть причиной ?узи внутренних органов делала все в норме,переферивеских лимфоузлов(вроде правильно) все норме

Все анализы что назначал гематолог,прикрепила вверху

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.