Что вас беспокоит?
Подагрический артрит, приступы, ковид
Добрый день. Болею лет 10, по началу воспалялись все подряд суставы, кроме типичных. Последние полгода, восполняются запястья, каждую неделю, колхицин до 4мг в сутки + аденурик 80, легче не становиться, прививку боюсь делать, подскажите что делать?
Принятый ответ
Добрый день!
В первую очередь, насколько подтверждено, что ваша проблема именно в подагре и исключены другие причины суставного синдрома и другие артриты? Какие анализы и исследования есть актуальные?
Прививаться на фоне актуального острого суставного синдрома - нельзя
Наталья, за 10 лет то уж поставили диагноз… По этому пишу без сомнения. Подагрический артрит, подтверждено анализами, только вот в последнее время приступы стали частыми, хотя я исключаю алкоголь, мясо бобовые и т.д. Возможно (ну такое предположение) колхицин, не настоящий.
Значит купировать приступы НПВП (диклофенак, нимесулид или селективные (аркоксия, целебрекс), при наличии сопутствующей паталогии ЖКТ или сердца).
При недостаточной эффективности - однократное введение дипроспана.
Наталья, это понятно. Вторая часть вопроса, в том, что с этим делать? Как увеличить время между атаками? Как уйти в глубокую ремиссию?
Если действительно испробованы все виды терапии и их комбинации в полных терапевтических дозах: диета, аллопуринол, фебукостат, колхицин - и эффективность не достигнута, это показание к назначению препаратов интерлейкина-1. В РФ он представлен только канакинумабом (Иларис). В виду высокой стоимости, назначение чаще всего по возможным квотам через главного внештатного ревматолога области.
Наталья, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20211 ответ
- 24 Ноября 20215 ответов