Результат ПЭТ КТ — вопрос №532716

Question

Результат ПЭТ КТ — вопрос №532716

Жанна

279 просмотров

25 июня 2021

48 лет. РМЖ. Трижды негативный. Мастектомия в 2018. Химиотерапия 4AC+12 паклитаксел. Август 2020 прогрессирование 1метастаз в ГМ. Удален. Плановое ПЭТ КТ июнь 2021- все чисто кроме печени. Печень не увеличена, плотность паренхимы в пределах нормы (до + 50-65 HU), в левой доле печени
определяются два очага без структурных изменений по КТ, метаболическими размерами около d=5мм
и 9х7мм с повышенной метаболической активностью с SUVmax=3.22 и SUVmax=3.49. - вероятно,
неспецифического генеза (контроль в динамике). Внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Что значит очаговая метаболическая активность в левой доле печени без структурных изменений, вероятно неспецифического генеза? Спасибо.

Вопрос закрыт

метастазы в печени?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 25 июня 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
По данным ПЭТ-КТ есть вероятность метастазов в печени.

Пожаловаться

Жанна, 25 июня 2021

Клиент

Наталья, спасибо. Т.е. пока только вероятность? Более точно сказать нельзя по описанию?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 25 июня 2021

Маммолог, Онколог

Жанна, для ясности следует провести мрт печени с контрастом.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 25 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Есть признаки метастаза в печень.
Надо сделать МРТ брюшной полости с контрастом

Пожаловаться

Жанна, 25 июня 2021

Клиент

Елена, спасибо. У меня еще хронический саркоидоз. Он может быть? Появился в 2019г. после химиотерапии, два раза появлялись очаги в легких и сами через пол года полностью проходили. Все думали метастазы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

А Вы знаете- я сама уже об этом прлумала- нет ли какого либо системного заболевания ( все таки метастазы немного иначе выглядит)
Теперь понятно.Да- саркоидоз вполне может давать такое картину!

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Елена, Спасибо. Из вашего (возможно именно с саркоидозом) опыта есть возможность верифицировать результат без биопсии? По именно визуальным данным (КТ, МРТ, ПЭТ)...УЗИ?
Две торакоскопии легких уже...теперь печень?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Составить мнение надо ли биопсию- точно можно.Метастазы выглядят довольно специфически

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Елена, Ок. Составить мнение это индивидуальный подход каждого врача?

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Елена, возможно ли как то не травмировать пациента уже, зная о его заболиваниях и варифицировать результат по иследованиям? Визуальных и амбулаторных?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Да конечно можно.
Не бывает метастазов в печени ни с того ни с сего- где то есть первичная опухоль, будут лимфоузлы, жидкость в брюшной полости
.Никто не берет биопсию ни с того ни с сего

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Елена, спс конечно. Но Вы просто говорите общие слова. Посмотрите пожалуйста внимательнее описание.

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Елена, Спасибо. Извеняюсь конечно, возможно не поняла Ваши слова. Основной вопрос был как отличить метастазы от саркоидоза? У нас пока это не получается без забора материала. Есть варианты? Спасибо, искрене

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 июня 2021

Хирург

Здравствуйте.
В такой ситуации правильнее будет пройти МРТ с контрастом органов брюшной полости, что правильно отдифференцировать образования

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Ольга, Спасибо. Лично Вы смогли бы отдеференцировать результат метастазов от саркоидоза, по этому описанию? Спасибо

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 июня 2021

Хирург

Есть ли у Вас предыдущее мрт или пэт кт для оценки динамики?

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Ольга, нет в печени это впервые. До этого саркоидоз только в легких.

Пожаловаться

Жанна, 26 июня 2021

Клиент

Ольга, спасибо. Даже более высокая метаболическая активность была характерна для саркоидоза!.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 26 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-26T16:17:56+03:00

Я изначально все посмотрела, и очень внимательно - по иному медицинскую документацию и не смотрю.
Достаточно подробно Вас проконсультровала- насколько это возможно онлайн.
Далее рекомендую Вам обратиться к онкологу очно и вести уже более пиюредметный разгновор- коль уж мои максимально подробные ответы кажутся Вам " общими словами"

Лоза Ольга Юрьевна, 26 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-26T16:44:51+03:00

Саркоидоз может затрагивать не только легкие, но и печень, селезенку, лимфоузлы.
Поэтому здесь однозначно, на данном этапе сложно сказать, надо дообследоваться, отследить динамику

Но повышенная метаболическая активность на пэт кт более характерна для метастазов