СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смена кок

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. В марте у меня была апоплексия левого яичника. Без операции. До этого и сейчас на фоне приёма КОК беспокоит боль слева. Гинеколог выписала кок Белару. Попила три месяца. Последний месяц опять боль слева. Таже сейчас принимаю 50 эутирокс. Так как аутоиммунный териодит. Во время беременности была густая кровь, колола клексан. Сейчас врач оценила ситуацию и назначает Джес ещё 3 три месяца их пить. Если боль не пройдёт нужно будет делать мрт Подскажите, разницу между этими кок? И стоит ли делать замену кок..

25 Июня 2021·Просмотров: 341·Елена, Одинцово г

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а стул у вас регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерия, здравствуйте, да.

Разница в КОК в дозировке эстрогенного компонента и силе антиандрогенного эффекта. В вашем случае принцип их действия одинаковый и в замене нет смысла.
А боль постоянная? В положении лёжа не проходит?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Нет никакого смысла менять КОК, они все одинакового действия практически. Скажите, что на узи органов малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Адэль, делала два месяца назад все хорошо. На узи малого таза есть спайки. Возможна эта боль из-за спаечного процесса?

Конечно возможна. Откуда спайки? Операции, эндометриоз, воспалительные заболевания, хламидиоз, гонорея? Что есть в анамнезе, что могло привести к спаечному процессу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Адэль, эндометриоз ставили раньше. Слева постоянно яичник был с кистамт жёлтого тела. Кисты были большие 6 см, но сами рассасывались. Я думаю из-за этого этого спайки и появились. По поводу спаек мой врач ничего не говорит, если будет болеть дадлще предложил через три месяца после отмены кок сделать мрт и посмотреть, т.к на узи модет не быть видно

Эндометриоз ставят и сейчас. Мажущие выделения до/после менструации до приёма кок были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Адэль, на последнем узи на фоне приёме кок ставят аденомиоз

Аденомиоз и эндометриоз это одно и то же. Просто аденомиоз - это более узко, это эндометриоз тела матки - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста) - не Джес и не Белара, либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не понятно, почему гинеколог решила перейти на Джес.
По УЗИ есть аденомиоз. Если его лечить, то переход должен быть на Клайру или Жанин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, здравствуйте, подскажите, спаечный процесс может быть из - за адеминоза?

Если спайки из-за очагов эндометриоза,то они должны вызывать большой дискомфорт.
Спайки на УЗИ не ставят, это косвенный признак, а МРТ Вам, как я поняла, еще не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, нет не делали. Боль слева вн щу живота и на этом фоне болт поясница. Была у невролога, делала рентген. Там все хорошо. Невролог направил к гинекологу.

Апоплексию тоже на фоне этой боли поставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, да. Эта боль у меня появилась в 2016 году после первых родов. Была боль в середине цикла. В это время ставили кисты где была боль. Потом я пила три месяца Джес боль проходила. После этого я забеременела вторым ребёнком. После родов через несколько месяцев опять началась боль. Так же на узи ставили кисты. Последний раз была апоплексия с разрывом. Было 100 мл жидкости. Боль именно слева где яичник

Если такая боль на Беларе повторилась, то снижать дозировку эстрогена до Джес не стоит. Раз Белара не помогает, то Джес точно не поможет.
Переход на то, что я писала выше, еще актуален.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае если и переходить на другой препарат то однозначно лучше на клайру - он зарекомендовал себя как препарат выбора при лечении эндометриоза. Именно лечении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.