Консультация гинеколога /

Смена кок — вопрос №532883

283 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. В марте у меня была апоплексия левого яичника. Без операции. До этого и сейчас на фоне приёма КОК беспокоит боль слева. Гинеколог выписала кок Белару. Попила три месяца. Последний месяц опять боль слева. Таже сейчас принимаю 50 эутирокс. Так как аутоиммунный териодит. Во время беременности была густая кровь, колола клексан. Сейчас врач оценила ситуацию и назначает Джес ещё 3 три месяца их пить. Если боль не пройдёт нужно будет делать мрт Подскажите, разницу между этими кок? И стоит ли делать замену кок..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а стул у вас регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, да.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Разница в КОК в дозировке эстрогенного компонента и силе антиандрогенного эффекта. В вашем случае принцип их действия одинаковый и в замене нет смысла.
А боль постоянная? В положении лёжа не проходит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена. Нет никакого смысла менять КОК, они все одинакового действия практически. Скажите, что на узи органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, делала два месяца назад все хорошо. На узи малого таза есть спайки. Возможна эта боль из-за спаечного процесса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно возможна. Откуда спайки? Операции, эндометриоз, воспалительные заболевания, хламидиоз, гонорея? Что есть в анамнезе, что могло привести к спаечному процессу?
Клиент
Адэль, эндометриоз ставили раньше. Слева постоянно яичник был с кистамт жёлтого тела. Кисты были большие 6 см, но сами рассасывались. Я думаю из-за этого этого спайки и появились. По поводу спаек мой врач ничего не говорит, если будет болеть дадлще предложил через три месяца после отмены кок сделать мрт и посмотреть, т.к на узи модет не быть видно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз ставят и сейчас. Мажущие выделения до/после менструации до приёма кок были?
Клиент
Адэль, на последнем узи на фоне приёме кок ставят аденомиоз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аденомиоз и эндометриоз это одно и то же. Просто аденомиоз - это более узко, это эндометриоз тела матки - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста) - не Джес и не Белара, либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не понятно, почему гинеколог решила перейти на Джес.
По УЗИ есть аденомиоз. Если его лечить, то переход должен быть на Клайру или Жанин
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, подскажите, спаечный процесс может быть из - за адеминоза?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если спайки из-за очагов эндометриоза,то они должны вызывать большой дискомфорт.
Спайки на УЗИ не ставят, это косвенный признак, а МРТ Вам, как я поняла, еще не делали
Клиент
Дарья, нет не делали. Боль слева вн щу живота и на этом фоне болт поясница. Была у невролога, делала рентген. Там все хорошо. Невролог направил к гинекологу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Апоплексию тоже на фоне этой боли поставили?
Клиент
Дарья, да. Эта боль у меня появилась в 2016 году после первых родов. Была боль в середине цикла. В это время ставили кисты где была боль. Потом я пила три месяца Джес боль проходила. После этого я забеременела вторым ребёнком. После родов через несколько месяцев опять началась боль. Так же на узи ставили кисты. Последний раз была апоплексия с разрывом. Было 100 мл жидкости. Боль именно слева где яичник
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если такая боль на Беларе повторилась, то снижать дозировку эстрогена до Джес не стоит. Раз Белара не помогает, то Джес точно не поможет.
Переход на то, что я писала выше, еще актуален.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае если и переходить на другой препарат то однозначно лучше на клайру - он зарекомендовал себя как препарат выбора при лечении эндометриоза. Именно лечении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление, анализы
11 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Луганск
Беременность
14 мин. назад
700.00 р.
Яна
Escherichia coli 10*5 в мазке у девочки 6.5 лет.
41 мин. назад
699.00 р.
Наталья, Москва
Беременность раннего срока
48 мин. назад
800.00 р.
Мария
Розовые выделения на раннем сроке беременности
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач! Доброжелательна, тактична, умеет подобрать нужные слова. Уже не первый раз дает...
— Дария
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган