Консультация ортопеда /

Воронкообразная ассиметричная грудная клетка — вопрос №533022

818 просмотров

Юноша 15 лет.
Воронкообразная ассиметричная грудная клетка (Pectus excavatum) 3 степени по индексу Гижицкой (0.45). Грудной левосторонний сколиоз 2 степени. Ювенильный остеохондроз. Усиление кифоза 2 степени.

Вопросы:
Какие ортопедические центры наиболее рекомендованы для ЛФК и для оперативного вмешательства?
Насколько эффективна консервативная терапия на этой стадии (рост ещё не окончен).
Неизбежна ли операция?
На что особо обратить внимание?
Прогноз дальнейший?
Заранее благодарна.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсмауцте, Екатерина!
Прикрепите подалуйста фото пациента стоя анфас и боком
Прикрепите имющуюся медицинскую документацию- рентген, КТ- что есть
Клиент
Елена, добрый день! Прикрепила к сообщению фотографии ребёнка и медицинской документации. Сам рентгеновский снимок, к сожалению, находится в городе. Мы сейчас не там.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Ничего- информации достаточно, чтобы проконсультровать.
Если по сути: да, оперироваться надо- иначе качество жизни будет неизбежно падать.
Так е операции успешно поводят в институте детской ортопедии им Турнера.
Вы можете предварительно зайти на официальный сайт института и проконсультироваться онлайн, встать на очередь на квоту.
По кво юте- лечение и операция бесплатно по ОМС
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Эффект от консервативной терапии может быть виден только на позвоночнике. Оперативное лечение неизбежно, особенно если есть осложнения со стороны легких и сердца. С ростом реьенка грудная клетка может остаться такой как сейчас или же углубиться (что происходит в большинстве случаев). По оперативному лечению хорошо подходит инст. Им Турнера в Питере и инст.им. Пирогово в Москве. Оперативное лечение возможно выполнить по квоте через заведующую в своей поликлинике.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Да индекс 0,45 по Гижицкой , это уже 3степень и учитывая, то, что вообще воронкообразная грудная клетка склонна к прогрессированию именно в подростковом возрасте, то конечно же нужно оперировать, консервативное лечение никакой существенной пользы не принесёт !
На сегодняшний день лучшим способом операции в Вашей ситуации является операция Насса ! Методика, которая не требует резекции реберный хрящей или грудины и опираясь только на внутреннюю фиксацию с помощью специальной пластины, которая вводится в грудную клетку через два боковых грудных разреза и направляется через средостение при помощи видеоторакоскопии.
Отдалённые результаты очень хорошие, лучше ,чем при любом ином способе коррекции ! Возможно немного неприятной , отрицательной стороной является то , что пластины нужно носить относительно долго, - 2 - 3 года !

Лучше всех других Вам могут помочь в ЦИТО (Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова) в г. Москва !
Это самое главное учреждение в области ортопедии и травматологии в нашей стране ! Всю полноту информации по контактам , по предварительной консультации , в том числе по бесплатной консультации по полису ОМС, можете узнать по следующей ссылке :
https://www.cito-priorov.ru/contact.php
Медлить не нужно , так как в 15 лет каждый пройденный месяц, это пусть небольшое но прогрессирование деформации !
Вам нужно начать от своего ортопеда (или хирурга ) , который должен организовать все виды предварительного исследования (СТАНДАРТНЫЕ АНАЛИЗЫ (кровь, моча, биохимия),РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКС В 2 - Х ПРОЕКЦИЯХ , РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА (Это всё у Вас уже имеется), ЭКГ, ЭхоКГ , СПИРОМЕТРИЯ, КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА, ПУЛЬМОНОЛОГА ) !
Вы сами сможете позвонить по телефону на сайте, записаться на бесплатную консультацию и поехать туда с результатами всего перечисленного !
После консультации возможно потребуется форма 054/у - 0,4 (это квота на проведение высокотехнологичной медицинской помощи ), который должен дать Вам Ваш ортопед (хирург) !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Повода для сомнений нет, это единственная операция которая может существенно изменить ситуацию и устранить деформацию практически полностью !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Обращайтесь в институт травматологии и ортопедии цито, занимается данной проблемой Королёв Павел Алексеевич, запись на приём через кол-центр. Надо решать вопрос с операцией, от консервативного лечения эффекта нет.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Оперировать нужно однозначно.
Что касается где, то согласен с коллегой Владислав Лысиков.
Это именно то место и тот специалист, к которому следует попасть для получения хорошего результата. Относительно методики и сроков оперативного лечения ничего сказать не могу. Это слишком узкая тема в детской ортопедии и не многие в нее погружены.
Королев погружен полностью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бурсит, результат мрт
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет
3 часа назад
800.00 р.
Ольга
Боль в колене (МРТ есть)
3 часа назад
1000.00 р.
Эльмира, Ухта
Вопрос закрыт
Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Скошен затылок
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болят колени. Артрит 2 степени.
5 часов назад
700.00 р.
Нина
Уже год
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва