Консультация covid-19 /

Лечение дома — вопрос №534065

314 просмотров

Здравствуйте,
Женщина, 48 лет,
21.06. Поднялась t37, вторник 36,4, далее до 25го 37,2-37,7
С 26-го 38+, но начали сбивать, на этом фоне максимум 38,3
Сатурация была 91(один раз) и до 99, на двух бытовых приборах часы и пальчиковый, но чаще показывает 95-96
Принимаем
флемоксин 500мгХ3раза
Бромгексин 8мгХ3раза
Витамин С 1раз
Эликвис 5мгХ2раза
Сегодня ночью стали лежать на животе - сатурация от 93 приподнялась на. 96-97
Анализов ещё нет, ждём
При повышении до 38 очень плохое самочувствие,
Скорая не едет и не звонит,

Есть мнение врача-консультанта: дексаметазон вм 20мг 1-й день, далее по 16мг - 3 дня..
Просим совета как действовать
PS
У подруги, с которой каждый день подолгу общалась определён ковид, она на три дня раньше заболела средняя тяжесть
У меня прививка вторая - 09.03 была, антитела 30 были деасорин

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Лечение верное, дексаметазон необходимо подключать, в Вашем случае будет достаточно по 8 мг 2 р/д, если в течение 3-з дней на дексаметазона температура не восстановится, то лучше госпитализироваться.
Принятый ответ
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.явных показаний для дексаметазона нет, поскольку сатурация 93+- Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Терапевт
Здравствуйте, тактика верная, необходимо дождаться анализом, температуру снимайте парацетамол, Ибуклин, Нурофен, при ухудшении самочувствия необходимо рассмотреть госпитализацию, снижение сатурации требует кислородотерапии
Терапевт
Медикаментозное Лечение по результатам анализов. При выявлении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. Температуру сбивайте парацетамолом. Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, витамины С Д, цинк, селен, обильное питьё , тонизирующие травы, ромашка, чабрец. Проветривание помещения, увлажнение.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Дексаметазон необходим при сохранении высокой лихорадки выше 38 более 7 дней при неэффективности парацетамола 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Сатурация измеряется сидя, норма 95-100%. При снижении ниже 93 и нарастании одышки необходима госпитализация.
Необходимы анализы: ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин, ПЦР мазок на ковид, КТ ОГК. По результатам коррекция лечения. Антибиотики тоже после обследования по показаниям.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Дексаметазон пока не нужен, такая лихорадка характерна до 7-10 суток.
По лечению добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки, обильное питье.
Кашель сухой или с мокротой?
Клиент
Анна,
Добрый день
Першит иногда горло, очень редкий кашель, сухой
Клиент
Анна,
Три часа назад приняла парацетамол, но 37,6 и не ниже

Забыл представиться, Владислав, муж Светланы
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Тогда Бромгексин не нужен, лучше заменить на Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки 5 дней.
Так как супруга плохо переносит температуру - сбивать любую, Парацетамол 500 мг или Ибуклин.( если Парацетамол плохо сбивает- лучше Ибуклин)
Дексаметазон пока рано, организму надо дать шанс побороться самостоятельно. Не раньше 9- 10 суток температуры.
Ну и остальные комментарии можно делать уже видя результаты анализов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Показаний для дексаметазона нет, при ковид инфекции температура держится до 10 дней, тем более температура спадает при приеме жаропонижающих!
По возможности выполните: общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин, д димер!
Скорейшего выздоровления!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Я так понимаю, что жаропонижающие снижают плохо температуру. Значит дексаметазон стоит добавить, но можно в другой дозировке - 8мг 2 раза в день 3-5дней, за это время температура должна снижаться, затем снижать дозу постепенно .
Какие анализы крови сдали? Кт лёгких нужно делать
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение у Вас верное и адекватное на данный момент.
Дексаметазон назначается при средне тяжёлых и тяжёлых формах инфекции с развитием дыхательной недостаточности и цитокинового шторма.
В Вашем случае - гормоны могут оказать негативный иммуносупрессивный эффект.
При температуре выше 38,5 градусов парацетамол или Ибуклин 1 т 3 раза в сутки.
Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки до 7 дней для уменьшения симптомов сухого кашля.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Терапевт
Добрый день! Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. В противном случае он будет только подавлять собственную работу иммунной системы в борьбе в вирусной инфекцией. Важно понимать, что температурная реакция организму дана для собственной выработки интерферонов в борьбе с инфекционным заболеванием. Понижая ее, вы подавляете работу собственной иммунной системы. Поэтому подобную температуру лучше не сбивать. Продолжайте прием принимаемых витаминов и эликвиса. В настоящее время, вы можете добавить препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пожалуйста помогите определиться
1 марта 2021
Алекса
Вопрос закрыт
Режущия схватки боль слевой стороны живота
19 июля 2022
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Бусерелин
27 июля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой и анальная трещина при гв
14 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Психологу Алина Котулева
Хороший , грамотный специалист . Рекомендую Консультация была полезной Хороший специалист
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария