СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инородные тела в организме

Здравствуйте.Малышка 1год и 1 мес.проглотила шурупчик 5 мм примерно длина ,неделя прошла ,ничего не обнаружили в кале.Самочувствие ребёнка хорошее.Как быть в такой ситуации ?Нужно ли делать рентген ?Может ли предмет начать окисляться в желудке или кишечнике и не выйти ,а потом через какое то время дать о себе знать ?

28 Июня 2021·Просмотров: 2806·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если Вы проверяли кал и ничего не было замечено, правильно будет обратиться к хирургу и сделать рентген органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравсивуйте!
Выйдет сам конечно.Это же не магнит и не иголка, не беспокойтесь!

Добрый день. Необходим осмотр хирурга. Возможно необходимо будет сделать рентген. Если вы уверены что он не вышел.

Здравствуйте, нужен осмотр хирурга и рентген брюшной полости для определения его местонахождения

Принятый ответ

Однозначно снимок грудной клетки и области брюшной полости. Прям сегодня\завтра. Потенциальный вред от снимка на порядки меньше вероятных проблем.

Добрый день,неделя большой срок,наверно уже вышел,но обязательно рентген сделайте

Здравствуйте, Екатерина !
Если Вы уверены, что ребёнок проглотил действительно , то просто нужно продолжит наблюдение ! Рентген ничего Вам хорошего не даст , просто удовлетворит наше любопытство , - проглотил он или нет ! И стоит ли ради этого облучать ребёнка !
Привели бы его ко мне в больницу и что бы изменилось от этого !Посмотрел бы ребёнка и если нет болей , ведёт себя спокойно , то назначил бы наблюдение дальше ! Шурупчик слишком маленький , (если конечно, Вы не могли ошибиться значимо в размерах) в независимости от того разложится или нет никакого вреда всё равно причинить не может !
Только наблюдение !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо Вам огромное за консультацию .Буду наблюдать !Шурупчик из маленькой игрушки ,размер действительно меньше 1 см.Подскажите,пожалуйста ,а он не сможет застрять где -нибудь в организме и не выходить годами ?За это переживаю ,вдруг через некоторое время будут последствия ..

Если бы даже не было рентгена в 9 мес. , то всё равно , сейчас нет необходимости в рентгене !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, Подскажите,пожалуйста ,а он не сможет застрять где -нибудь в организме и не выходить годами ?За это переживаю ,вдруг через некоторое время будут последствия ..

Нет , это исключено ! Чтобы остриём проколоть стенку кишки или желудка он должен иметь опору , а опорой может стать только противоположная стенка кишки но для этого шуруп должен быть большим , минимум 1,5 - 2 см !
Если Вы уверены точно ,что он проглотил и уверены ,что кал осматривали хорошо , его не было , значить ждите , будет в ближайшие 1 - 2 дня !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, все поняла.Спасибо Вам большое за ответ !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, извините, пожалуйста.Пока так и не обнаружила в кале ничего.А возможна ситуация ,что шурупчик может прилипнуть между складок желудка или кишечника и вызвать пролежень ?За это тоже переживаю ..

Нет такого не может быть ! Во всяком случае , за 40 лет работы не приходилось ни видеть такое и не слышать о таком !
Если ребёнок ведёт себя обычно, жалоб не предъявляет , то нет никакого повода для тревоги , нужно подождать !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо!Вы меня успокоили.

Ребёнок в Вашем присутствии проглотил шуруп , потому Вы уверены в этом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, она закашлялась и сглотнула.Я Сразу заметила ,что в игрушке этого шурупа нет

А может быть он давно отсутствовал там ? Этого не может быть ?
Сейчас приступов кашля у ребёнка нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, буквально минутой ранее я видела,что шурупчик был в игрушке ,она была в руках у него ,а потом ребёнок закашлялся и шурупа уже не было .Кашель отсутствует.Просто малышка в туалет ходит каждый день ,и я так ничего не могу найти в кале до сих пор..

Я, про кашель спросил , чтобы снять подозрение о возможном его попадании не в желудок , а в бронхи , но раз не было приступа кашля и нет его до сих пор , то скорее всего он в кишечнике и его выход просто вопрос времени !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, я просто места не нахожу себе .Каждый день думаю об этом.А если все таки сделать рентген ?То второй рентген за 3 месяца это очень опасно ?

Ну хорошо , допустим сделали рентген и обнаружили его где - то в животе (дело в том ,что именно где - то ! По рентгену невозможно будет определить в какой кишке он именно находится , - в тонкой , в толстой я уж не говорю о его отношении к стенке кишки ! Вы же говорите , кто - то дал волю своим фантазиям и уже диагностировал пролежень) ! Единственно ,что мы получим от рентгена , это то, что он рассеет наши подозрения о том проглотил ли вообще ребёнок или нет ! Стоит ли облучать ради этого ? Я думаю, что нет, раз у ребёнка нет никаких жалоб , питается хорошо, то нужно продолжить наблюдение !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, подскажите,пожалуйста ,ещё ,если есть возможность.Если допустить такое ,что сделали рентген ,обнаружили в кишечнике этот шуруп (допустим прилип )то что дальше делать будут ?Просто ждать и опять назначат рентген ?или как ?сам же он не выйдет если прилип .Тогда действительно смысла не понимаю в рентгене ..но успокоиться не могу ..

Да Вы правы , пока животик у ребёнка не болит , нет температуры, могут там сделать анализ крови который тоже окажется нормальным то просто останется наблюдать и больше НИЧЕГО !
ВЫ можете подобный шуруп сфотографировать и прикрепить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, посмотрите,пожалуйста сверху,где сам вопрос. Я туда прикрепила фото подобного шурупа

На нем нет ничего острого вообще , ни на шляпке, ни на верхушке! При таких размерах, если бы даже было что - то острое всё равно не было бы ничего страшного, а такой , - вообще не опасен !
В описанной Вами ситуации немного не вписывается в картину проглатывания то , что ребёнок кашлянул ! Он должен был проглотить без кашля , спокойно , хотя , бывает и такое , когда глотание не произвольное !
Это я к тому , что возможен и такой вариант ,что ребёнок мог затолкать шуруп не в рот , а в нос или мог положить в рот , поперхнуться и шуруп мог попасть через носоглотку в нос ! Эти варианты маловероятны , но осмотр ЛОР - врачом носа под освещением не помешает !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, поняла .А если бы он в носу был ,то не дал разве бы о себе знать в течение недели ?

Обычно немного тревожит , ребёнок должен сопеть при дыхании , постепенно должна воспаляться слизистая носа и сопли должны появляться !Конечно же маловероятно ,что имеется в носу , но если его нет приходится рассматривать все даже маловероятные варианты !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо.Обратимся тогда к Лору.А так малышка дышит хорошо,соплей нет .

Крайне маловероятно ,что в дыхательных путях , но пусть посмотрит ЛОР , это не помешает ! Нужно продолжать следить за калом !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо .Завтра пойдём на приём к Лору ,чтобы это исключить.А как долго наблюдать за калом ?

Скорее, ещё пару дней !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, подскажите ,пожалуйста ,если в течение 2-х дней так ничего не обнаружу .Каковы тогда мои действия ?

Если не окажется в кале и ЛОР исключит попадание в дыхательные пути , то наверное нужно будет сделать вывод, что ребёнок либо ничего не проглотил вообще либо проглотил и Вы его выход прозевали как - то !
Пока продолжайте наблюдать !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо.Т.е.я Вас правильно понимаю :если бы ребёнок проглотил и предмет допустим внутри,то в течение 10 дней клиника была бы ?А не может быть такого ,что допустим через месяц или большее время предмет даст о себе знать?

Смотря какой предмет! Бывает ,что шарик о подшипника длительное время катится перистальтикой кишки вперёд , а вне перистальтики снова назад ! В Вашем случае не шарик , не должен долго задержаться !

Принятый ответ

Здравствуйте, рентген органов брюшной полости и грудной клетки обязателен. Если ничего не вышло, значит либо ребенок не глотал, либо пропустили, либо инородное тело где-то застряло. Окисление быть не должно, это не батарейка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, а где он может застрять ?Шурупчик маленький ,примерная длина 5 мм.Вторая неделя пошла ,ребёнок бодр и весел .Наверное ,если бы засоряло ,то клиника уже была бы ?Или я ошибаюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, фото приложено с вопросом

Может залипнуть в складках желудка например, потом вызвать пролежень. Рентген обследование - это стандарт. Если уверены точно что ребенок проглотил, сделайте рентген, не переживайте, доза обучения подбирается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, если ,допустим,покажет рентген ,что он в кишечнике ,и что дальше будет ?

Если в кишечнике значит еще не вышел и нужно ждать. Если кишечник чистый без инородного тела - значит, либо инородное тело вышло и Вы пропустили его либо инородное тело малыш не глотал. Живот мягкий у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, да,живот не вздутый,какает каждый день .Так Вы говорите он может застрять в кишечнике ,рентген покажет если его там .И как же избавиться от него в данном случае,просто ждать ?Тогда получается рентген нужен только для того узнать там он или нет ?Или какие то дальнейшие действия будут приниматься

Все верно, рентген - критерий наличия инородного тела в брюшной полости. Обычно наблюдают до 10 дней (если у ребенка транзит по кишечнику очень низкий или, например, анатомически длинный кишечник ), можно выбрать выжидательную тактику, но как практика показывает, для мамочек она очень стрессовая ( на нервах быть 10 дней - выйдет или не выйдет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита, у нас уже 8 дней прошло с того момента как проглотила .Все равно делать рентген ?Или ждать

Здесь уже Вам решать, рекомендации даны, заставлять не имеем права). сделать и спать спокойно или не делать и еще 2 дня нервничить. Если ребенок чувствует себя хорошо, живот мягкий, спит спокойно, кушает с аппетитом, то скорее все обойдется!
Не болейте!

Здесь уже Вам решать, рекомендации даны, заставлять не имеем права). сделать и спать спокойно или не делать и еще 2 дня нервничить. Если ребенок чувствует себя хорошо, живот мягкий, спит спокойно, кушает с аппетитом, то скорее все обойдется!
Не болейте!

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Давайте начнем с простого: а точно ли ребенок проглотил инородное тело и в организме ли оно?
Ответ на этот вопрос даст нам рентген органов брюшной полости.
Если оно есть на рентгене, надо уточнить его локализацию и от этого зависит тактика.
Если его там нет, значит либо оно уже само вышло, либо ребенок ничего не глотал.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.