Что вас беспокоит?
Метотрексат и герпес
Уважаемый доктор! У меня ревматоидный артрит и я получаю метотрексат. Неделю назад у меня впервые в жизни проявился опоясывающий лишай. Полагаю, до полного его излечения метотрексат следует отменить? Спасибо.
Валцикловир или его другой аналог по 1 т. в течении 3 месяцев потом перерыв потом 3 месяца перерыв и вновь на 3 месяца. Иммуносупрессия на метотрексат достаточно редко приводит к реактивации герпетической инфекции, сдайте на всякий случай ИФА ВИЧ.
Доктор, благодарю Вас, но мой вопрос был не в том, как лечить герпес, а в другом - следует ли отменить метотрексат на время болезни. Получая иммуносупрессор, я регулярно сдаю все необходимые анализы и точно знаю, что вируса иммунодефицита человека у меня нет, а обострение вируса Варицелла-Зостер у больных на метотрексате - явление очень частое - достаточно заглянуть на любой форум больных РА. Спасибо.
Вы меня не убедили в частоте то что пишут не совсем так . Общее количество больных на метотрексате в соотношении с реактиаацией герпетическая инфекцией число достаточно маленькое от 3 до 10 %. Лечить валтрекс по 2 или 4 таблетки в день по 500 мг от веса завит до 10 14 дней.
И снова благодарю, и снова ответа на мой вопрос нет(((... Я знаю, как лечить герпес, и принимаю валтрекс. Мой вопрос ревматологу - надо ли отменить на это время метотрексат. В рекомендациях ревматологов по приёму метотрексата - немедленно отменять его при обострениях любых хронических заболеваний.
Принятый ответ
Не совсем так . У вас под воздействием лечения местные изменения купировались или нет? Если да то зачем отменять . И не мне вам говорить что хуже ревматоидныне артрит или герпес.базовая терапия основного заболевания и её постоянство гораздо важнее. Если бы у вас на терапию герпес зостер не было эффекта тогда можно рассматривать прерывание ме отрексата до периода нлрмализаудит по герпесу. Вакцинация живой вакцин ой вам не поможет вирус уже есть.возможно если рецедив еше на метлтрексате наступит то придётся постоянный приём валтрекс по 1 таблетке в лень на 3 или 6 месяце .т.е в те периоды когда риск рецидива больше это или тепло или холод на улице.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад20 ответов
- Вчера в 18:456 ответов
- Вчера в 17:154 ответа
- Вчера в 14:0113 ответов