Что вас беспокоит?
PRP терапия или укол дипроспана?
Здравствуйте! 1.5 года назад стали беспокоить боли при ходьбе и надавливании на стопе в области головки 2 плюсневой кости.. по узи поставлен диагноз : "уз признаки хронического бурсита в области головки 2 плюсневой кости". Был сделан укол дипроспана (после которого чуть не потеряла сознание), потом таблетки аркоксиа 120 (14 дней), примочки, мази, физиопроцедуры. В итоге по узи сейчас таже самая картина. Причину установили: плоскостопие и большие нагрузки. Сейчас ношу просторную обувь и индивидуальнве ортопедические стельки. Боль беспокоит в основном только при ношении неудобной обуви. Один врач советует попробовать прп терапию (из платной клиники), а другой ещё сделать укол дипроспана (по его мнению прп не эффективна в данном случае). Кто прав?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,вы ревмопробы делали? Это у вас после травмы?
Елена, сдавала кровь на ревмофактор и с реактивный белок. Анализы в норме. Травмы не было. Были две беременности подряд и постоянная ходьба, про плоскостопие не знала
Здравствуйте! PRP терапия подразумевает введение плазмы обогащенной тромбоцитами в проблемную зону. Тромбоциты очень активно участвуют в исцелении травм и ведение их в поврежденные суставы конечно же стимулирует восстановление, но окружающих сустав тканей, а не хрящ. Поэтому PRP терапию используют чаще у пациентов с выраженным болевым синдромом. В вашем случае я считаю PRP терапию не эффективной.
Рузанна, а какое Ваше мнение об уколе дипроспана? У него очень много отрицательных отзывов.
Добрый день. Пока ходите, ничего не болит- ничего и не нужно. Самомассаж, хондропротекторы- алфлутоп, терафлекс курсами. Вылечить это медицина не может пока. Обострения нет, возможно и не будет. Берегите себя.
Наталья, иногда беспокоят тянущие боли, ну и стараюсь меньше давать нагрузку на ноги. Но я хотела через годик планировать беременность. Получается, что это делать не желательно, ведь в процессе беременности и лактации ничего делать будет нельзя.
Да, о уколе Дипроспана много отрицательных отзывов. Но сделав PRP терапию вы выкинете деньги на ветер. Пока не беспокоит боль и нет сильного дискомфорта ничего не делайте. Берегите ноги, носите удобную обувь. Выздоравливайте!
Рузанна, спасибо! А самостоятельно это не пройдёт и в любой момент может быть обострение, я правильно понимаю?
Почему невозможно. Беременейте на здоровье. Вам просто нужно беречь свои ноги, а в беременность особенно. Не стоять подолгу на ногах, исключить длительные прогулки, особенно на поздних сроках. А сделать Дипроспан всегда успеете.
Вам нужно сдать ещё асло и ацпп. Не ясен генез вашей боли.
Прп терапия может не помочь. Лучше уж тогда Дипроспан.
да, к сожалению это не пройдет. Вы просто можете сделать так чтобы не было ухудшений.
Везде соломки не подстелешь.Ко времени беременности укол дипроспана закончит эффект. А во время беременности он не нужен. Делайте гимнастику для стоп, грязевые обертывания, самомассаж, ванночки с травами, наружные средства- тот же терафлекс. И все обойдется.
Добрый день, Галина. В стандартах лечения асептических бурситов присутствуют НПВС, глюкокортикостероиды, физиотерапевтические методы, по показаниям - хирургическое лечение. Собственно все это вам и делали, кроме хирургии PRP -терапия не заявлена как метод лечения. Как специалист, применяющий плазму для эстетической коррекции, могу сказать, что результаты неоднозначные, мое мнение - не стоит вам проводить эту дорогостоящую процедуру с учетом сомнительного положительного эффекта. Со стельками и удобной обувью тоже все правильно. С ортопедом обсудите поддерживающие курсы, которые вы сможете делать дома самостоятельно, например, наружные препараты, препараты внутрь при сильном болевом синдроме, применения озокерита (он есть для домашних процедур) и тд. Будьте здоровы!
Здравствуйте. В вашем случае пока ничего не надо просто хондропротекторы и можно физиолечение попробовать, лфк.
Принятый ответ
Добрый день, Галина. Если выбирать между ПРП и Дипроспаном, то Дипроспан в данной ситуации наиболее оправдан. В настоящее время - ношение удобной просторной обуви, ортопедические стельки (что Вы, собственно, и делаете), не нагружать по возможности ногу, избегать излишних физических нагрузок и длительной ходьбы. Можно делать спиртовые компрессы. При усилении болей, появлении деформации или нагноения - оперативное вмешательство. К малотравматичным методикам относится бурсэктомия или прокол (пункция) и откачивание жидкости с последующим введением в капсулу лекарственного препарата. В настоящее время курсы НПВС (можно курс проколоть - Олфен, Мовалис, Мелоксикам, Диклоберл, можно в таблетированных формах + наружно в виде гелей и мазей - 5-10 дней) и хондропротекторов (артра или терафлекс - длительно, не менее 2 месяцев постоянного приема) + Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Одной инъекции дипроспана могло не хватить для лечения бурсита . Я бы вам порекомендовала : хондропротекторы курсами , и доделать дипроспан .
Здравствуйте.Вы думаю и сами понимаете,что лечить надо не только бурсит.Его причина появления-плоскостопия.И надо сначала его лечить.От плоскостопия,Вам не нужны препараты никакие,здесь можно и физиотерапией лечиться.Стельки так и продолжайте носить,они помогают.Кроме этого,электрофорез и массаж пят с большим акцентов на пальцы.Это все что надо от плоскостопия.
Насчет бурсита,медикаменты не принимайте также.ТОЛЬКО физиотерапия.озокерит или парафин и электрофорез с кальций хлоридом.
Будут вопросы-пишите.Удачи Вам и всех благ.
Здравствуйте. Во первых посоветовал бы Дипроспан сделать туда же тому хирургу , который вам делал. А во-вторых себе ебо больше в сустав никогда не делать. Если не хотите его разрушить. Если бы этот укол вам сделали внутримышечно, эффект был тот же ,что и в сустав. Но при этом сустав бы не портили. Поэтому-то если делать,то только внутримышечно,ношение свободной ортопедической обуви. Местно мазевые повязки. Левомеколь,синафлан, салфетка со спиртом сверху. Ограничить физ нагрузку на стопу
Роман, как мне объяснил врач, что укол надо делать именно в место воспаления и этот укол будет способствовать тому, что жидкость с одновременным применением мазей будет выходить. А внутри мышечно - это не в стопу что ли?
К нам обычно после таких уколов уже с деструкцией хряща и гнойным бурситом поступают) внутримышечно это в попу. Эффект тот же что и в сустав делать. Но зато мы в сустав иглой не лечим и не нагнедаем туда гормон в той концентрации которая воздействует негативно на хрящ в суставе
Роман, я правильно понимаю, что бурсит не вылечивается полностью, просто поддерживается в том состоянии, которое не особо мешает жизни?
Можно. Если не лазить в сустав. Носить свободную обувь и не нагружать и травмировать сустав. Постоянный прием витамина д( вигантол).
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 14 часов назад3 ответа
- 15 часов назад9 ответов
- 16 часов назад3 ответа