Вопросы по анализам — вопрос №53593

Question

Вопросы по анализам — вопрос №53593

Ольга, Одесса

1704 просмотра

25 января 2018

Здравствуйте,очень прошу помочь с консультацией.Девочке 15 лет.Начались головные боли.Сильные.Сразу сделали анализы и получили такие результаты.ЭХО заключение;Эхографических данных,указывающих на смещение срединных структур головного мозга не выявлено.Имеются признаки внутречерепной гипертензии. КТ шейного отдела позвоночника Заключение;Сужение отверстия вертебральной артерии у С5 слева Допплерсонография сосудов головного мозга Заключение;Спектры изменены по вегетативному типу.Тонус сосудов неустойчив.Показателигемодинамики по сонным артериям в пределах нормы.Признаки внутречерепной гипертензии в виде усиления венозного оттока по базальным венам.Церебральная ангиодистония с умеренной гиперфузией,обусловленной ангиоспазмом,по интракраниальным артериям с обеих сторон. Нарушение гемодинамики в вертебро-базиллярном бассейне в виде гиперперфузии по обеим ПА V3 на фоне затрудненного венозного оттока по позвоночным сплетениям по гиперфузия по ОА,кровоток по обеим ЗМА достаточный.Венозная ангиодистония с затруднением венозного оттока слева и справа в обоих оттделах(дистонический тип,2 ст.,венозный застой,дисциркуляция по яремным венам)При ротационных пробах резерв кровотока достаточный,
ЭЭГ с умеренными диффузными изменениями биоэлектрической активности головного мозга, преимущественно ирритативного характера. Данные за очаговую патологию, эпи-активность на момент осмотра не выявлены. Регистрируются множественные островолновые комплексы без четко локализованного очага. Признаки дисфункции стволовых структур мозга. Реактивность нейронов коры ослаблена.
Насколько все страшно?Чем єто грозит?Очень прошу помочь(я сама с паническими атаками и от безизвестности становится плохо)Сейчас девочка получает уколы церобролизин,нейротробин,траумель и капсулы ноофен.С уважением Ольга

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 января 2018

Педиатр

Здравствуйте,это все признаки нарушения кровообращения как в шейном отделе позвоночника,так и головном мозге. МРТ шейного отдела позвоночника сделайте. Там могут быть протрузии или ещё что,что нарушает и сдавливает сосуды. Пока лечитесь,как прописано. Можно ещё проверить щитовидную железу, УЗИ ее и гормоны ТТГ т3 4 св. Менструация есть? Регулярная?

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2018

Клиент

Елена, КТ щейного отдела позвоночника .Заключение СУЖЕНИЕ ОТВЕРСТИЯ ВЕРТЕБРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ У с5 СЛЕВА.мЕНСТРУАЦИЯ ЕСТЬ.бОЛЕЕ ИЛИ МЕНЕЕ РЕГУЛЯРНО

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алданов Евгений, 25 января 2018

Невролог

По результатам обследования - ничего криминального. Учитывая возраст можно предположить мигрень. Проверить просто: В самом начале приступа дайте таблетку( 50 мг.) амигренина. Если хорошо снимает боль, значит точно мигрень.

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2018

Клиент

Евгений, сейчас после трех дней принимаемого лечения головная боль ушла.Девочка очень мнительная,плаксивая,неустойчива в психоємоциональном плане.Очень переживаем так как просторі интернета говорят об ужасности данніх анализов вплоть до злокачественніх образований

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2018

Клиент

Евгений, скажите пожалуйста,а результаты ээг о чем говорят?еще раз озвучу их ЭЭГ с умеренными диффузными изменениями биоэлектрической активности головного мозга, преимущественно ирритативного характера. Данные за очаговую патологию, эпи-активность на момент осмотра не выявлены. Регистрируются множественные островолновые комплексы без четко локализованного очага. Признаки дисфункции стволовых структур мозга. Реактивность нейронов коры ослаблена. оЧЕНЬ ВОЛНУЮТ ИМЕННО ЭТИ РЕЗУЛЬТАТЫ

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 25 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Это не страшно все вполне не скажу что хорошо, но имеются нарушение кровообрашения, но это не страшно. По вашим данным те изменения которые пишут в исследованиях как соответствуют тому что девочку беспокоят головные боли. Лечение вам назначили правильное. Продолжайте лечиться дальше. Можно добавить лфк, занятия спортом, массаж воротниковой зоны. Но курсы лечения препаратами улучшающими кровообращения проходить прийдется регулярно( 1-2 раза в год). Желаю удачи, это все орошо поддается лечения не бесспокойтесь.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 января 2018

Педиатр

Значит только щитовидную железу. Сужение артерии компенсируйте препаратами улучшающие кровоснабжение, антиоксиданты раз в пол года.
Значит, действительно,мигрень.

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2018

Клиент

Елена, А МРТ головного мозга обязательно нужно?Єто может біть признаком опухоли?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 января 2018

Педиатр

Да не обязательно,но желательно. В вашем случае не похоже. Но признаки внутри черепной гипертензии есть. Возможно есть,так сказать,формирующиеся расширение ликворных пространств,что так же возможна из за нарушения кровообращения.

Пожаловаться

Алданов Евгений, 25 января 2018

Невролог

Ольга, полностью нормальных результатов обследований нет ни у кого. Диффузные изменения БЭА на ЭЭГ в вашем случае рассматривайте как норму. Не накачивайте себя и дочку излишними волнениями, будет только хуже.

+ 1

Пожаловаться

Подъячев Илья, 25 января 2018

Невролог

Здравствуйте! ЭЭГ - это метод, направленный на подтверждение или опровержение единственного диагноза - ЭПИЛЕПСИЯ. Здесь ни о какой эпи-активности речи не идет. Все остальное по данным ЭЭГ - признаки эмоциональной неустойчивости. Вы говорите, что нашли где-то информацию о злокачественном новообразовании. Это полная ерунда.
Основная патология на УЗИ сосудов шеи - признаки ангиоспазма. Из-за этого, вероятно, и головные боли. Это спазм может сниматься Циннаризином.
По поводу назначенного лечения. Церебролизин - это препарат, который показал эффективность только в случаях ишемического инсульта с выраженной симптоматикой. В этом случае он практически бесполезен. Нейротропин (он же мексидол) - тоже особого смысла принимать нет. Траумель - гомеопатия, даже обсуждать смысла нет. Единственный адекватный препарат - Ноофен. И то, только из-за его противотревожного действия.
А причина состояния девочки - соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД). В этом возрасте не иметь ВСД как-то даже неприлично. Так что страшного ничего нет. И необходимости во всех этих обследованиях, если честно, тоже особой не было.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 25 января 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А боли односторонние?
Очень. Похоже на мигрень. В роду ни у кого нет? Исключить надо продукты шоколада, , орехи, бананы. Принмать любые таблетки а самом начале приступа, а так ещё помогает цитранон. Сладкий чай. Скорей всего нормально овальные перемены сейчас идут и вот и появились эти боли. Я прекрасно понимаю вашу дочь. А глаза не болят ? Хорошо видят во время приступов?

Здоровья вам и вашей дочери!

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 25 января 2018

Педиатр

Добрый дегь. В подростктвом возрасте на фоне небольшого изменения любтго проуесса в организме- у вас кровообращения в шее, возникает полный раздрай. Я отвечаю за то, что говорю. В подростковым возрастом уйдет 80 процентов клиники и останется небольшая метеочувствительность. Ничего страшного там нет. Лечение адекватное. Все пройдет.

+ 1

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 25 января 2018

Невролог

Добрый вечер, Ольга. Катастрофичных изменений в результатах дообследования нет. Давайте подробнее оговорим. Я так поняла Вас больше всего интересует ЭЭГ. По ЭЭГ - ключевая фраза - данных за очаговую патологию и эпи активность нет!!! Это не опухоль, поскольку тогда бы были выявлены именно очаговые изменения - их нет. Эпилепсия исключена, а ЭЭГ выполняется исключительно для исключения эпи. Эхо - смещения срединных структур головного мозга нет (опять же опухолевый процесс исключается). Выявлена внутричерепная гипертензия (об этом чуть позже). КТ шейного отдела - нарушение кровотока по позвоночной артерии слева в районе 5 шейного позвонка. Доплерсонография - нарушение сосудистого тонуса по вегетативному типу, нарушение венозного оттока. Итак, ссумируя все полученные данные всех методов дообследования - нарушение кровообращения, причиной всему чего является шейный отдел позвоночника. Вот смотрите, на уровне шеи, имеется некий "блок" (остеохондроз банальный), который затрудняет кровоток, в данном случае - отток венозной крови, а головной мозг свое питание, грубо говоря, начинает именно с шеи, соответственно, если в шее нарушен кровоток, сосуды сужены, что уже как следствие проявляется внутричерепной гипертензией, а клинически головными болями, возможно - головокружением, мушками перед глазами, ощущение шума и заложенности в ушах, голове, онемением в руках и т.. Нарушено кровообращение, соответственно, головной мозг недополучает в необходимом количестве кровь и кислород для своего полноценного питания, отсюда и клиника. Ни о какой опухоли речь не идет. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и ВСД - вот причина головных болей и эмоционально нестабильного состояния Вашей девочки. К тому же переходный возраст, становление гормонального фона также вносят немалую лепту в данную симптоматику. Лечение конечно ни о чем, не в обиду коллеге, который это назначил. Основное направление - работа с шейным отделом позвоночника - ЛФК, легкий массаж, бассейн, йога, ортопедическая подушка и матрас (если есть такая возможность). Медикаментозно - упор нужно сделать на сосудистую терапию, венотоники, ноотропы (ноофен Вам назначили - это единственное, с чем я согласна) и легкое седативное средство (адаптол например). Всё! Ничего катастрофичного нет, это не смертельно, не опасно и вполне обратимо и поддается коррекции. Прекращайте изводить себя и ребенка, а то глядя на Ваши панические атаки, девочка и сама начнет впадать в панику и искать у себя неизлечимые болезни, что в таком возрасте совсем не нужно, поскольку в последующем потребуется длительная психокоррекция или же прием антидепрессантов. Крепкого здоровья Вам и Вашей девочке, всех благ, скорейшего восстановления.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 25 января 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. Могу предположить синдром позвоночной артерии. Сильные головные боли, особенно, связанные с изменением положения головы или связанные со сном в неудобном положении, в том числе входят в симптоматику. Тем более есть указания на сужение отверстия на уровне С5. Скажите, пожалуйста, во время приступа головной боли что-то еще беспокоит дочку: мушки перед глазами, вегетативные расстройства (тошнота, рвота), головокружение и пр?

+ 1

Пожаловаться

Кельн Ольга Леонидовна, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Помимо нарушений сосудистого кровотока ( а оно есть практически у каждого человека) изменений нет!
У девочки обычные ангиодистонические головгве боли, которые больше даже связаны с эмоциональными или гормональными факторами, чем со структурными. Грубых аномалий сосудов не выявлено.
А дальнейшем дообследовании она если и нуждается, то только в осмотре детского психотерапевта, сами говорите, тревожность есть, плаксивость.
На будущее- такому подростку нужно поменьше ходить по больницам и выполнять ненужных медицинских манипуляций. Чем больше ходите куда- либо, тем больше она переживает о том, как сильно она больна.
Вам абсолютно не нужно было делать эту уйму обследований: ЭХО-энцефалоскопия метод устаревший и неинформативный. ЭЭГ выполняется для диагностики эпилепсии, а никак не головных болей.
По лечению: никаких уколов, это необоснованно причинение боли. Показаний нет для церебролизина. Тем болен он возбуждает нервную систему, а назначен одновременно с успокаивающим препаратом ноофеном- так вообще нельзя.
Нейроиромбин с траумелем особо не повредят, но по мне, так лишняя трата денег.
Ноофен продолжайте, и сосудистый препарат- винпоцетин, например- 5 мг 3 р/д курсом месяц.
Затем, после курса лечения, девочке можно рекомендовать адаптогены растительного происхождения- настойка женьшеня, лимонника в утренние часы.
Девочке нужно соблюдать редим дня, режим умственных и физических нагрузок.
Особо в данной ситуации лечить нечего.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 января 2018

Клиент

Ольга, Здравствуйте.Спасибо за ответ.Я не мама,я родная тетя.Все эти анализы нам назначил врач-невропатолог,поэтому и сделали,я сама бы ЭХО не делала.Просто у нее стала болеть голова очень сильно и мы пошли к врачу.Сама была с примерными диагнозами с арахноидитом в детстве на учете у невропатолога и личили пирацетамом,циннаризином,витамины В и т.д.Сейчас эта врач настаивает на МРТ вот мы и перепугались все.У девочки был резкий скачок роста.Сейчас она 178 в свои 15 лет.Была полная,начала резко сидеть на диетах,зациклилась и не ела почти как ни ругались,.Сейчас при своем росте она весит 77 кг и все равно переживает .Постоянно в наушниках и в телефоне.Очень сложный ребенок в плане психоэмоционального состояния.Посоветуйте пожалуйста какое бы Вы полное лечение назначили и может ей йога нужна или что-то еще?Какой ей график нагрузок нужен?И МРТ не делать?

Пожаловаться

Блажко Алёна, 26 января 2018

Диетолог

Ольга, не ищите болезней. Вы говорите что страдаете паническими атаками, не накручивайте себя и дочку. Вам дали отличные рекомендации врачи всех необходимых профилей и стоит прислушаться к их мнению! Всё будет хорошо! Больше проводите время с пользой для здоровья и отдыха! Здоровья Вам и дочке!

Пожаловаться

Кельн Ольга Леонидовна, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

Постоянно в наушниках и в телефоне- как при этом может не болеть голова? Плюс диеты, переживания, наверняка проблемы в общении со сверстниками имеют место.
Учитывая зрительные нагрузки еще сзодитн к офтамологу- нет ли изменений сосудов глазного дна, чтобы снижение зрения предупредить.
Показаний к МРТ головного мозга нет. Это исследование выполняется, когда, к примеру, есть подозрение на объемное образование- тогда бы были изменения неврологического статуса, шаткость, головная боль утренняя с рвотой. В Вашем случае, можете сделать только для того, чтобы увидеть норму.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 января 2018

Клиент

Ольга, ее беспокоят головокружения и иногда сильно тошнит при этом.Давление в норме

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

здравствуйте, принимайте назначенное лечение. в результатах проведенных обследований смертельных отклонений нет. миллионы пациентов живут с этим и даже не знают. учитывая психоэмоциональную неустойчивость нужно жить по принципу меньше знаешь крепче спишь

Пожаловаться

Ольга, 26 января 2018

Клиент

Айрат, Вы имеете ввиду принимать и церобролизин и ноофен и траумель с нейротропином?

Пожаловаться

Кельн Ольга Леонидовна, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

Это всё в рамках функциональных сосудистых нарушений. Терапия та же, что я писала ранее

Пожаловаться

Ольга, 26 января 2018

Клиент

Ольга,ей в три месяца сделали прививку АКДС и после этого очень сильно поднялось внутречерепное давления,были ужасные головные боли,потом прошло и больше не прививались.Сейчас всвязи с эпидемией кори в Одессе(да и в школу по особому распоряжению сейчас без кпк не допускают )сделали в ноябре первую кпк,сейчас врач настаивает на ревакцинации.Что Вы посоветуете?Можно ли?

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

да, комплексное лечение окажет наиболее положительный эффект

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализа

2 ответа

15 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Саратов

Результаты МРТ. Нужна ли операция

1 ответ

18 мин. назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Проколы за грудиной

2 ответа

24 мин. назад

800.00 р.

Наталья, Шахунья

Признаки внутренней гидроцефалии

1 ответ

28 мин. назад

700.00 р.

Кристина, Москва

Как подтвердить и лечить психогенные неэпилептические признаки?

1 ответ

43 мин. назад

800.00 р.

Анастасия

У меня руки трясутся

3 ответа

59 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Резкая сильная боль в голени

4 ответа

1 час назад

3000.00 р.

Татьяна, Пермь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кельн Ольга Леонидовна, 26 января 2018 · Accepted Answer · 2018-01-26T15:00:50+03:00

Пожаловаться

Кельн Ольга Леонидовна, 26 января 2018

Детский невролог, Невролог

Конечно вакцинируйтесь. Абсолютно никак прививка не повлияет.

Принятый ответ