Консультация психотерапевта /

Невроз с ОКР и паническими атаками — вопрос №537060

2879 просмотров

Добрый день. Хочу вылечить многолетний невроз навязчивых состояний с ОКР и паническими атаками. 2 раза пыталась вылечиться в психоневрологическом отделении, но безуспешно. Пила различные транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, в итоге остановилась на обыкновенном пустырнике в таблетках, он для меня самый эффективный и безопасный. Недавно мне прописали фенибут по пол таблетки 2 раза в день, но мне кажется он для меня - неврозницы со стажем как слону дробина. Пустырник хотябы рассеивает туман в голове и снимает лишнюю эмоциональность. Стараюсь работать над собой, читаю книги психологов, психотерапевтов, смотрю видео. День на день не приходится. Порой я прекрасно себя ощущаю, понимаю, что этот бред в моей голове можно победить, но в основном каждый день я борюсь с этими ужасными бредовыми мыслями. Постоянно слежу за временем и боюсь потерять хоть минуту, ведь как мне кажется я могу не вспомнить, что произошло за это время, вдруг случилось что-то страшное, постыдное, а я ничего не помню. По жизни я веселый и общительный человек, но из-за затяжного состояния стала проявляться агорафобия, я начинаю бояться людей на улице, да и порой сам выход в люди очень тяжелый процесс для меня. Работаю я много, у меня двое деток, старшей дочери 13 лет, младшему сыночку 5 месяцев. Я обожаю свою семью и хочу жить полноценной жизнью без страха. Скажите, пожалуйста, Вы работали с такими пациентами и есть ли шанс вылечится и что делать? Очень уж хочется вздохнуть полной грудью впервые за много лет. Собиралась уже поехать в клинику Бехтерева или Соловьева. Лечение там не из дешевых конечно, поэтому пока повременила. Почему-то на неврозах и психологических проблемах сейчас зарабатывают огромные деньги даже те, кто никакого отношения к медицине не имеет. Расстановки и поведенческая терапия стоит также очень дорого. Но на расстановки я сходила и они мне показались полным бредом, возможно потому что расстановщик совершенно никакого отношения к медицине, психотерапии, психологии не имеет. Прошу подсказать, как поступить. Возможно нужно сменить препарат и заняться терапией, либо все таки обратиться в клинику неврозов. Заранее благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. какие антидепрессанты пробовали? Как долго и в каких дозировках?
Клиент
Илья, золофт, амитриптилин,азафен, феварин. Дозировку сейчас не вспомню. Прошло много времени.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
То, что Вы описываете, лечится антидепрессантами группы СИОЗС в больших дозировках, значимый эффект развивается очень не скоро - через несколько месяцев. Ну и обязательно нужна психотерапия.
Психиатр, Психолог
Добрый день! В вашем случае необходим комплексный подход: медикаменты + психотерапия. Это повышает эффективность в несколько раз. Вам стоит обратиться к психотерапевту для решения вашего вопроса в индивидуальном порядке
Психолог
Здравствуйте, Екатерина!
Чтобы решить данную проблему, обязательно нужно разбираться в психологических аспектах ситуации. Медикаментозное лечение при таких невротических состояниях эффективно, однако только его мало. Вы говорите, не раз пробовали лечиться медикаментозно, однако симптоматика возвращалась - это означает, что в глобальном смысле проблема не решена. Симптомы можно победить фармакологически, однако если сохраняются психологические проблемы, которые их порождают, то невротические проявления будут возвращаться. Насколько я понимаю, опыт психологической работы у Вас получился неудачным и его было мало. Вам обязательно нужно найти психолога или психотерапевта, чтобы продолжить работу. Проявлениям ОКР (навязчивости) сопутствует тревога, гиперответственность, повышенный самоконтроль, требовательность к себе, трудности с самооценкой - над этим нужно работать психологически. Обязательно поработайте со специалистом, а также самостоятельно постарайтесь снизить планку требовательности к себе. Объективно не будет ничего страшного, если Вы что-то забудете, пропустите или не так сделаете, человек не может помнить всего и не может контролировать абсолютно все. А желание все контролировать и и все делать хорошо и правильно неизбежно ведет к неврозу, ведь объективно это невозможно, поэтому у человека всегда будет, за что себя корить. Это нужно осознать и работать над этим. А также стараться больше отдыхать, ведь у Вас двое деток, младший совсем малыш, Вы наверняка устаете и чувствуете ответственность, которая на фоне усталости может усиливать тревожность.
Таким образом, наиболее эффективным здесь будет комплекс действий: фармакологическая помощь, работа с психологом и самостоятельная работа над собой. Вы справитесь! У многих такие состояния бывают, это успешно поддается коррекции. Все будет хорошо!
Будьте здоровы и счастливы.
С уважением, Анастасия
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за развернутый ответ. Вы все верно сказали и по поводу самооценки и по поводу повышенного самоконтроля. С детства хотела никогда не оступаться и не совершать ошибок, дабы у отца не было возможности на меня накричать, отругать и вообще втоптать в грязь. Все проблемы из детства, это сто процентов.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Увеличьте дозировку фенибута 250 мг 1 таб 3 раза в день курс 1-1,5 мес.. Не фиксируйтесь на мысли, что вы невротик. Ведь не всегда вы были такой. Мозг это орган, который можно переобучить. Почитайте книгу Д. Кехо "Подсознание может всё".
Клиент
Евгений, а можно ли для эффективности совместить фенибут с каким-либо антидепрессантом? Последнее время подавленное состояние, слезы и т.д.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Можно добавить эглонил 50 мг по 1 таб 2 раза в день (у,о), курс 1 мес. и феварин 50 мг вечером курс 6-9 мес.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Екатерина!
У Вас невроз навязчивых состояний (Обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) официально?
У Вас высокая тревога, а причиной стали стрессы, тревога насколько высока, что Вы уже не справляетесь и психика выбирает переключить своё внимание на навязчивости, чтобы отвлечься от проблемы, которая есть в Вашей жизни. Ритуалами (проверками) Вы снимаете тревогу, но временно и после начинается всё снова, потому что проблема не решилась, которая запускает этот процесс.
У Вас получается отдыхать? Важно соблюдать режим труда и отдыха, если Вы не отдыхаете, то навязчивости становятся активными. У Вас двое детей, младший ребенок совсем маленький, но тем не менее, Вы успеваете работать. А успеваете отдыхать, тратить время на себя? Есть ли у Вас хобби? Какие у Вас отношения с мужем?
Если нет противопоказаний от врачей, Вы можете выполнять специальные упражнения для снятия тревоги, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, спорт, арт-терапия, читайте книги. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Нанимайте няню и проводите время наедине с собой. Разрешите себе отдыхать. Не стоит много брать на себя. Берегите себя!
Исключите фразу «должна» на «я хочу», «я выбираю». Проанализируйте, как часто Вы поступаете под фразой "должна" и как часто делаете, что Вам хочется под фразой "я хочу", "я выбираю". Все достижения, которые у Вас получились отмечайте себе в дневник, проанализировав, как поменялось Ваше внутреннее ощущение, состояние.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что.... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Заведите дневник чувств и эмоций.
Необходимо для написания дневника: дневник, ручка, желание понимать себя, свои чувства и эмоции.
Писать дневник Вы можете в течение дня.
В первой строчке: дата и время.
Вторая строчка: ситуация, событие, которое произошло с Вами и мысли поэтому поводу.
Третья строчка: напишите свои чувства. Обязательно напишите причину этих чувств, почему возникло данное чувство. Далее - ощутите, что чувствует Ваше тело и напишите об этом.
В четвертой строчке: Ваши действия, что вы сделали, как поступили.
В пятой строчке: как Вы могли бы поступить в следующий раз.
После ставьте "+" и "-", если "+", то положительно, если "-", то отрицательно. В конце дня обязательно уделите внимание хорошим событиям, которые у Вас произошли, пусть они и будут не такими весомыми, как Вам показалось.
С помощью дневника Вы сможете увидеть плюсы и минусы, которые есть в Вашей жизни. Вы поймете, что нужно изменить, а на что необходимо посмотреть по-другому, другим взглядом, Вы сможете увидеть свою истинную реакцию на то, что происходит с Вами в течение дня, недели и т.д., также Вы поймете, где Вы реагируете сильно.
Вам нужно очно обратиться к психотерапевту. Психотерапевт может назначить медикаментозное лечение, но нужно также подключать психотерапию и работать над мысли.
Психотерапию можно получить у психотерапевта или у психолога.
Удачи!
Клиент
Наталья, спасибо за развернутый ответ. Да диагноз официальный. Окр постоянные, каждый день проявляются, это влияет на жизнь негативно. Никому не мешаю из близких, но самой от этого плохо очень. Телесно ощущаю грязь на теле и т.д. 2 раза была в психоневрологическом диспансере. С мужем отношения хорошие, он советует мне много чего положительного, но естественно понять мои ощущения ему тяжело. Отдыхать получается с рождением младшего поменьше, но успеваю отдохнуть все же.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома