Что вас беспокоит?
Повышен биллирубин
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 164, вес 45 кг.В феврале 2017 года из-за обострения гастрита сдавала биохимию крови, все показатели были в норме, кроме биллирубина-54! Кожа и склеры преобрели желтушность, по узи -загиб желчного пузыря со взвесью. Через месяц,после лечения у гастроэнтеролога (нольпаза, панзинорм, урсосан) биллирубин снизился общий -25, прямой-5.50, непрямой-19.40. Пересдавала 26.01.2018 г. Общий-25.9, прямой-8.7, непрямой-17.2. Вопросы: 1. Какие анализы нужно сдать для выявления причины повышения биллирубина? 2. Может ли биллирубин быть повышен из за тревожного состояния? 3. Из за гормонального сбоя гинеколог хочет назначить гормональные препараты. Можно ли их принимать при повышенном биллирубине?
Здравствуйте!
Сейчас вам необходимо сделать ещё раз узи органов брюшной полости , возможно придерживаться диеты.
При таком биллирубине можно принимать гормональные, не переживайте!
Будьте здоровы!
Маргарита, спасибо за ответ. Узи сделала. Все в норме , только загиб желчного так и остался, никуда ему не деться)
Здравствуйте! Из-за тревожного состояния билирубин быть повышенным не может. Гормональные препараты можете принимать на усмотрение гинеколога. Достаточно периодически сдавать билирубин и пропивать препараты, согласно назначениям гастроэнтеролога.
Да , к сожалению, от этого ваш биллирубин и будет повышаться периодически. Просто следите за уровнем и прочитайте препараты. Это частая проблема.
А что у вас с Гормонами?
Маргарита, сдавала на гармоны пролактин 734, пролактин мономерный 309, макропролактин -присутствие значимого количнствпмакропролактина сомнительно. После прнципетации имуннвх комплнксов результат определения пролактина в интервале 40-60%от исходного.
Т3 свободный-3.9
Т4 свободный 15.04
ТТГ 2.09
ФСГ 5.53
ЛГ 10.83
Эстрадиол 160
ДЭА-s04 5.9
Тестостерон 1.77
Кортизол 519
17-он прогестерон 3.88
Повышен тестостерон и пролактин
Согласна с коллегой, что с гормонами ? И с гормонами щитовидной железы- ТТГ, т4 свободный?
Добрый вечер, Татьяна. По Вашим вопросам:
1) Причинами повышения билирубина может быть:
- банальная анемия (общий анализ крови),
- проблема в самой печени (я так полагаю УЗИ изменений не выявило, на геппатиты кровь не сдавали?),
- желчный пузырь (В Вашем случае наиболее вероятно, поскольку имеется перегиб),
- кишечные паразиты (анализ кала на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам).
2) Тревожное состояние к повышению билирубина никакого отношения не имеет.
3) Прием ОК, назначаемых Вашим гинекологом не противопоказан.
Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Наталья, спасибо за ответ, кал на паразитов сдавала, все в норме. По общему анализу крови только тромбоциты на нижней границе нормы.
Кт гипофиза с пролактин ом делали?
Маргарита, томографию делала полтора года нпзад, все в норме было. Врач пока сказал пересдать пролактин на 20 день цикла
Надпочечники проверяли?
А жалобы на что?
Маргарита, по гинекологии 1 января лопнул фолликул и я так поняла надорвался яичник , сделали прокол, ну и цикл не регулярный. А так вообще слабость, утомляемость, и тревога
А какую причину еще нужно? Застой желчи из- за загиба, вот и все причины. С таеими мроблемами справляются опытные мануальщики с помощью глубокого массажа брюшнй полости. Можно делать упражнения для улучшения эвакуации желчи- поза березки, положение на левом и правом боку, на животе- попеременно. В какой- то позе желчь найдет выход. Диета. Желчегоннве и спазмолитики 2 раза в год, как минимум.И сейчас, когда билирубин в норме гормональные препараты уже можно.
Наталья, диету соблюдаю уже год , кушаю часто, желч не застаивается. Но биллирубин никогда в границы нормы не входит, всегда повышен. Начиталась,что он действует как яд на организм и хотелось бы как нибудь его понизить)
Наталья, спасибо
Наврядли сильно изменится... а беременности были?
Маргарита, нет, беременности не было, как раз планирую, но с моими показателями знаю будет проблематично
Слабость утомляемость это от пролактина. А кроме у вас доктор? Фамилия
Да, здесь необходима терапия.
Да, необходимо снизить оба показателя. Достинекс уже начали принимать? А потом почему бы и нет, единственное что я бы рекомендовала бы сделать МРТ надпочечников.
Маргарита, пока ничего не назначили, только после пересдачи анализа, а МРТ сделаю, спасибо)
Значит виновником повышенного биллирубина является Ваш желчный пузырь. Диета + желчегонные + специальный комплекс ЛФК для улучшения пассажа желчи.
Наталья, спасибо)
Хорошо! Не тяните с походом к вашему врачу. Удачи вам в лечении и зачатии здоровым ребёночком!
Маргарита, спасибо большое)
Здравствуйте,гепатиты,вирусы сдавали? Гормоны пить можно.
Здравствуйте. Вам необходимо переодически проходить узи обп, 1-2раза в год. Что насчет повышенного билирубина и загиба то желательно периодически пропивать желчегонные и правильное питание. Из-за вашего тревожного состояния может быть такое что будет обострение гастрита иногда такое бывает. А что насчет грмонов можете начать их принимать только проконсультируйтесь перед этим с гастроэнтерологом.
Судя по вашим анализам у вас доброкачественный пигментный гепатоз, или синдром Жильбера. Скорее всего желтуха будет периодически повышаться вновь, при повторном эпизоде надо сдать вновь биохимию и если при нормальном уровне гемоглобина у вас будет повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, тогда вам прямая дорога к гастроэнтерологу и он вам назначит адекватное лечение.
Пить блльшое еолисество воды, делать упражнения, что я писала. Поищите мануальщика со стажем и отзывами. Эту проблему без операции можно решить глубоким массажем.
Татьяна, билирубин может быть повышен по многим причинам, но основная это неправильный ОБМЕН ВЕЩЕСТВ, который является самой сутью человеческого организма. При таком состоянии наблюдается нарушения в работе всех органов и систем, отсюда анемия (система кроветворения) и Ваша тревожность (нервная система) ОК принимать не рекомендую, так как в Вашем организме уже имеется сдвиг гормонального зеркала. Необходимо анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Затем назначу коррекцию. Всех благ!
Светлана, ТТГ 2.09, Т4 свободный 15.09
Светлана, у меня пролактин повышен и тестестерон как же мне не принимать ОК? Что может помочь снизить эти показатели кроме Ок
1) - Анализы: маркеры вирусных гепатитов, б/х крови
- УЗИ брюшной полости, желчного пузыря с нагрузкой
- консультация гастроэнтеролога, гапатолога, эндокринолога
2) Не может.
3) Можно.
Евгений, спасибо за овет
Татьяна, внимательно прочитайте мой первый ответ. ВСЕ зависит от МЕТАБОЛИЗМА (обмена веществ). Стоит его скорректировать и все войдет в норму. Кроме тех результатов, которые Вы указали необходимы еще те, которые я указала.
Татьяна, не спешите принимать ОК. Какой у Вас результат по УЗИ (гинекология)? Анализ на пролактин необходимо пересдать, тк сильное влияние оказывает менструальный цикл. Нормы : От 4,5 до 33 нг/мл или от 136 до 1000 мЕд/л — в период созревания фолликула. От 6,3 до 49 нг/мл или от 190 до 1484 мЕд/л — в период овуляции. От 4,9 до 40 нг/мл или от 148 до 1212 мЕд/л — в период лютеиновой фазы. За 1–2 дня до исследования необходимо избегать нагрузок, секса, иначе можно спровоцировать избыток пролактина. Чтобы выяснить количество тестостерона в крови нужно сдать анализ начиная с 6 дня менструации. В норме количество тестостерона колеблется в пределах 0,7-3 нмоль/л, но в каждой лаборатории могут быть свои нормы. Что касается пролактина, если он повышен, возможно развитие поликистоза, эндометриоза, миом различного характера, проблемы с функционированием щитовидной железы Они являются частой причиной бесплодия у женщин в возрасте от 24 до 35 лет. Но говорить о том что ОК защитит вас и выровняет гормональный фон, нельзя. Тк имеется ряд противопоказаний. Здесь необходимо определить вашему гинекологу нужную дозу и сам препарат! Обсудите это с врачом! По поводу билирубина, повышен он может быть из-за состояния желчного пузыря. В любом случае, вам необходимо пересмотреть своё питание. Более детально уделить этому вопросу внимания. Особенно в вашем случае при таком гормональном фоне и с ЖКТ. По питанию могу дать личную консультацию. Пишите в личные сообщения. Как диетолог, могу дать ряд необходимых рекомендаций которые всегда можно обсудить с вашим лечащим врачом!
Алёна, спасибо большое за ответ, на 20 день цикла пересдам гормоны. Диету соблюдаю уже год, 5-6 разовое питание. Придерживаюсь диеты стол номер 5.
Здравствуйте. нужно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С.
Здравствуйте.проблема с билирубином у Вас из -за желчного пузыря,как Вы и сами подметили.Обследований уже никаких делать не надо.Можете через месяц узи брюшной полости еще раз сделать.Пока билирубин будет повышен из-за плохого оттока желчи.
Вам нужно принимать желчегонные препараты,и соблюдать диету.Пробуйте принимать Холосас или Аллохол,к примеру.
Также,насчет гормональной терапии.можете ее спокойно принимать,она Вам не помешает.И конечно же,стресс.Меньше нервничайте и старайтесь меньше тревожиться и тогда все будет очень хорошо у Вас.
Будут вопросы ко мне-пишите.Здоровья Вам и всего самого лучшего.
Евген, спасибо
По последнему анализу повышается прямой билирубин вероятнее всего из за задержки жёлчи в желч. Пузыре . Наблюдайте за билирубином , желчегонные препораты , щелочное питье .
Фарида, спасибо
Добрый день! Выполните свежее УЗИ ОБП на фоне нормального билирубина. Сейчас есть желтушность? вас что то беспокоит клинически, кроме анализов?
Наталья, здравствуйте, узи недельной свежести, показал загиб желчного пузыря, остальное все в норме. И биохимия АлАт 13
АсАТ 17
Альфа -амилаза 117
Билирубин общий 25.9
Прямой 87
Непрямой 17.2
Гамма-ГТ 9
Глюкоза 4.6
Креатинин 75
Мочевина 5.9
Фотосфаза щелочная 60. Беспокоит тяжесть в левом подреберье, слабость, . Желтушности нет, она была, когда биллирубин был 54 общий
Нужно слать анализы на гепатиты. А гормоны принимать можно.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад4 ответа
- 49 минут назад6 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад12 ответов