СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №540751

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Здравствуйте ! Сдала анализы на наследственную тромбофилию,по совету гинеколога, до этого было 2 замершие беременности , беременности замирали на 7 недели , какие мои дальнейшие действия ? Хотелось бы знать , нашла ли наконец-то проблему моих бед?

4 Июля 2021·Просмотров: 138·Кристина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Прикрепите результаты анализов

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илона, добавила

Принятый ответ

Кристина, да, у Вас есть поломка гена SERPINE, который может быть причиной замирания беременности. Также есть нарушения в фолатном цикле. Вам надо сдать кровь на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, антитромбин 3, витамин В12 и фолиевую кислоту. Также обязательно сдать кариотип Ваш и супруга

Нет анализа

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, добавила

Здравствуйте, Кристина! Прикрепите пожалуйста результат анализа. Генетический анализ после прерывания беременности не делали?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга, добавила

По результатам нет мутаций, которые точно требуют назначения низкомолекулярных гепаринов, есть мутации низкого риска. Для решения вопроса о низкомолекулярных гепаринах нужно больше предрасполагающих факторо. У близких родственников до 45 лет были инфаркты/инсульты? Вы не курите? Какой рост и вес? Есть мутации фолатного цикла, нужна бОльшая доза фолиевой кислоты чем стандартная. На этапе планирования беременности и в течении всей беременности нужно принимать 1 мг фолиевой кислоты. Из анализов досдать: гомоцистеин, антитромбин III, протеин С и S, волчаночный атикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину. 2 потери беременности это показание для консультации генетика вместе с мужем. Кроме этих 2 беременности были? Когда завершилась последняя беременность?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга, инфарктов и инсультов не было , так же не курю . Последняя запершая беременность закончилась в мае

После дообследования беременность можно планировать в сентябре. Фолиевую кислоту начинайте принимать вместе с мужем уже сейчас. Ферритин, ТТГ сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга, да , сдавали , прикрепила свои анализы и спермограмму мужа

Принятый ответ

Низкий ферритин и витамин Д, ферритин должен быть не менее 60, витамин Д в пределах 50 - 70, начинайте ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после 2 месяца, далее контроль ферритина. Витамин Д 5000 МЕ утром после завтрака 2 месяца, далее постоянная поддерживающая дозировка 2000 МЕ. По спермограме не критично, но количество патологических форм хотелось бы уменьшить. Мужу рекомендую профертил, отлично восстанавливает фрагметацию ДНК сперматозоидов. Сдавайте кровь на антифосфолипидный синдром, консультация генетика, дальше по результатам. Главное не отчаивайтесь!

Здравствуйте. А плод на генетику сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья, нет

Здравствуйте, Кристина. Добавьте, пожалуйста, анализы.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Адэль, добавила

Принятый ответ

По самым главным факторам - 2 и 7 мутаций нет.
Есть мутации фолатного цикла - Вам нужно сдать гомоцистеин во время беременности повторно и во время беременности пить повышенные дозировки фолиевой кислоты.
В отношении тромбофилии - есть мутации незначительные, во время беременности нужно контролировать коагулограмму, и при необходимости - будут назначены антикоагулянты.
Ферритин у Вас низкий. Рекомендую начать прием Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
ТТГ идеальный для беременности, гомоцистеин на данный момент в норме - нужно смотреть при беременности. Коагулограмма хорошая.
Андролог смотрел спермограмму? Пограничное значение патологических форм - если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.