Как подобрать гормонозаместительную терапию? — вопрос №541328

Question

Как подобрать гормонозаместительную терапию? — вопрос №541328

Зоя Григорьевна

222 просмотра

5 июля 2021

Здравствуйте... В 2005 г. была тотально удалена щитовидная железа ( тиреотоксикоз). Назначена гормонозаместительная терапия, которая контролировалась и корректировалась врачом. 3 года в нашем городе нет эндокринолога.. А в районный центр не всегда удаётся доехать. Подскажите пожалуйста, как подобрать терапию и чем грозит повышенные или пониженные показатели ТТГ-? Анализ от 19.10.2020: ТТГ- 0,524 при дозировке 125
4.01.2021: Т4 своб. - 1,38
ТТГ- 0,490 при дозировке 125
Терапевт предложил снизить дозировку до 100
Анализ от 5.07.2021: Т3св.- 3,19 Т4 св. 1,47, ТТГ- 0, 149
.. Как подобрать дозировку? На что еще обратить внимание?

Вопрос закрыт

как подобрать дозировку l -тироксина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте.
На дозе 100,если ТТГ был 0.140,то необходимо снизить до 88мкг.
Эутирокс есть 88мкг дозировка.
Либо тироксин 75/100мкг через день.
Ничего страшного нет по анализам.
ТТг необходимо держать от 0.4 до 4.0.
Любое значение в этом диапазоне будет нормальным.

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Оксана, спасибо за ответ... Просто, сдаю в Гемотесте, а у них норма от 0,27 до 4,2

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Нет,не смотрите на эти нормы лабораторий.
Всегда от 0,4 до 4.0.
Через 2 мес контроль ТТГ.Раньше не нужно.
И только ТТГ,по нему подбирать дозу.

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Оксана, получается что надо снижать... Скажите пожалуйста, есть ли связь между низкой дозировкой и слабостью?

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Слабость может быть ,если гормон у вас выходит за рамки значений.
Но и помимо щитовидной железы,тоже может быть много причин для слабости.
Проверить нет ли анемии.
начните витамины принимать,Д 2000 МЕ в профилактической дозе.

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Оксана, ТТГ 0,49 у меня был при дозировке 125..., а при 100 - 0,149...Я запуталась... И все же: Спасибо!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! ТТГ немного ниже нормы. Снизьте дозу L-тироксина до 87.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Сдайте кровь на ферритин, железо, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, у меня нет совсем щитовидной железы.. даже кусочка.... Но анализы сдам.... Спасибо!

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!!!

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,лучше снизить дозировку до 88 мкг. Контроль ттг через 2 месяца,с т4 не надо больше никогда сдавать,по крайней мере пока вы принимаете препарат-в данном случае он будет неинформативен

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Сусанна, спасибо!!!!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас ттг низковат поэтому необходимо снизит дозу до 88 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, дополнительно сдайте кровь на ферритин, железо. При гипотиреозе часто наблюдается дефицит железа

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Ленар, спасибо за подробное объяснение.. Вопрос : если сывороточное железо и ферритин окажутся низкими, что принимать?

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 7 июля 2021

Клиент

Ленар, спасибо большое!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Дозировка может меняться в зависимости от времени года, сопутствующих заболеваний. Когда есть своя железа, она сама регулирует, сколько нужно тироксина. Но железы нет, поэтому мы вернулись к тому, что есть сезонность выработки гормона. Летом тироксина нужно меньше, зимой чуть больше. Поэтому сдаете весной и осенью ТТГ, чтобы сориентироваться с дозировкой. Вес тела также влияет на дозу. Пока снижайте до 88, но можно через день принимать 75/100 мкг и тогда суммарная доза за неделю получится 88 мкг.

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое за подробное объяснение....

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 7 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Вполне закономерно снизить дозу заместительной терапии. Удобнее принимать и проще найти в аптеке эутирокс 88мкг, он также германский, качественный.Либо чередуйте 75 и 100мкг

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 7 июля 2021

Клиент

Елена, спасибо большое!

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Оставьте прежнюю дозу контроль ТТГ ЧЕРЕЗ 4 месяца

Пожаловаться

Зоя Григорьевна, 7 июля 2021

Клиент

Валерий, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость после еды, не могу голодать

2 ответа

32 мин. назад

704.00 р.

Анонимный пользователь

Гипертиреоз, как лечить

1 ответ

42 мин. назад

799.00 р.

Лилия

Гинекомастия у подростка

1 ответ

49 мин. назад

849.00 р.

Екатерина, Курск

Можно ли отсрочить приём Эутирокса при гипотиреозе?

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Подобрать дозировку л тироксина

5 ответов

2 часа назад

799.00 р.

Евгения

Чувствую перемены во всем организме, думаю на эндокринологический сбой

5 ответов

2 часа назад

949.00 р.

Элла

Высокий уровень глюкозы

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос