Когда опасность миновала — вопрос №543105

Question

Когда опасность миновала — вопрос №543105

Nbelkov@mail.ru, Москва

381 просмотр

6 июля 2021

Мужчина 37 лет, из хрон заболеваний - тонзиллит и склонность к экстрасистолии.
24 числа сделал первую дозу Спутник V, на 3 сутки температура 38, 2 числа на КТ двусторонняя пневмония с поражением 20%.
На настоящий момент частота подъемов температуры явно урядилась, оксигенация низкая 93-94 (в целом плавает от 90 до 96), но чувствую себя относительно неплохо. Относительно высокая ЧСС 110 (беспокоит, прошу проконсультировать)
Все это время принимал азитромицин, ксалерто, омез.
Общая слабость, переодическая ломота в мышцах. Редкий кашель, боль при глубоком вдохе.
На что обратить внимание, что не пропустить. Каков вообще мой прогноз, очень невротизирован болезнью.

Вопрос закрыт

тахикардия

ковид

прогноз течения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

nbelkov@mail.ru, 6 июля 2021

Клиент

Анна, 37.5-37.2, легко сбивается парацетомолом, хотя раньше удавалось это сделать только пенталгином 2 таб.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 6 июля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Сбивать температуру выше 38.5., такие цифры как сейчас уже не надо сбивать.
Такая температура может сохраняться до нескольких месяцев после ковида и специфической терапии не требует

Пожаловаться

nbelkov@mail.ru, 6 июля 2021

Клиент

Анна, то есть все особенно страшное с высокой вероятностью позади?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 6 июля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Да, впереди постепенное восстановление!

Пожаловаться

nbelkov@mail.ru, 6 июля 2021

Клиент

Анастасия, я в общем уверен что вакцинация просто попала в продромальный период, на что именно на ЭКГ Вы обратили бы внимание?

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

На ритм

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Тахикардия часто наблюдается на фоне интоксикационного синдрома при пневмонии.
Добавить Конкор 2,5 мг утром
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца, препарат улучшает обменные процессы в миокарде.
Если мокрота отходит АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Обильно пить, жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов. Ниже снижать только при плохой переносимости.
Цинк, витамин д 2000 ед, Вит с 500 мг до месяца.
По возможности сделать ЭКГ, УЗИ сердца.
Общий анализ крови и С - реактивный белок.
В целом Вам в идеале лечиться в стационаре, проводить инфузии растворов для дезинтоксикации и сдать там же все анализы/пройти обследования.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Для коррекции лечения необходимо обследование : ОАК, СРБ, Д димер.
На данном этапе лечение симптоматическое :от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, от Тахикардии конкор 2,5мг 1раз в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Прогноз благоприятный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сегментарная пневмония, антибиотик не помог, температура выше 38

6 ответов

11 января 2021

Алина

Вопрос закрыт

Есть ли у меня воспаление в лёгких

1 ответ

29 октября 2021

Таня

Вопрос закрыт

Антибиотики нужны или нет?

10 ответов

24 апреля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Тахикардия

4 ответа

14 января 2024

Даша

Вопрос закрыт

Тахикардия у ребенка

3 ответа

13 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T22:58:59+03:00

Здравствуйте!
Стоит сдать анализы общую кровь, срб, Д димер, чтобы оценить всю картину полностью.
По лечению добавить витамин Д 2000 ед,цинк 50 мг 1 раз в сутки. Повышение ЧСС вызвано интоксикацией, начните Магнерот 2 табл 3 раза в сутки 1 мес, эпизодически пр повышении ЧСС - Конкор 2.5 мг.
Какая температура последние дни?

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T22:59:10+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый вечер!!! После вакцинации?, экг надо снять

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T23:11:01+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В целом, по описанию динамика положительная, нужно анализы сдать -общий, срб, прокальцитонин, интерлейкин 6

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T23:14:00+03:00

Здравствуйте!
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Можаров Александр Александрович, 6 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-06T23:19:41+03:00

Доброго времени суток.Рекомендую сдать общий анализ крови , кровь на СРБ, Д димер, прокальцитонин.Вам нужен повторный очный осмотр терапевта с аускультацией лёгких. Субфебрильная температура до 37,5 может сохраняться длительное время. Продолжать прием Ксарелто 10 мг в сутки.При учащённом пульсе под контролем артериального давления принимать Конкор 2,5 мг.При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг (бромгексин 8 мг ) 3 раза в день, можно АЦЦ лонг 600 мг в сутки.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс табл 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Настораживающими симптомами при ковид 19 являются подъем температуры выше 38,5 в течение 5 и более дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки, упорного сухого кашля.
Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья удачи успехов !