Консультация covid-19 /

Антибиотики нужны или нет? — вопрос №1357242

317 просмотров

Здравствуйте! Сегодня 9-ый день болезни, пропало обоняние, температура нормальная (в первый день болезни была однократно 38), боль в горле,осиплость голоса, сильный ринит, заложило уши, "ломает" тело. Сдала анализы сегодня: СРБ - 15, лейкоциты 8,7 (при референсе 4 - 8,8), лимфоциты 19 % (референс 18-40%), моноциты -5 % (референс 2-9%), СОЭ -6. Показаны ли антибиотики (и какие) при такой лейкоформуле? Заранее благодарна за ответ!

Возраст: 42

Хронические болезни: варикоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
С-реактивный белок слишком высокий, может говорить о начале присоединения бактериального процесса, антибиотик я бы назначил, Амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней, если нет аллергии не пенициллиновый ряд.
От боли в горле Лизобакт по 2 таб. 3-4 раза в день 5 дней, в нос капать сосудосуживающие капли с 0.1% ксилометазолином, промывать аквалором, аквамарисом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо Вам большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия!
Смотрю ваши анализы.
С учётом дня болезни, пограничного уровня лейкоцитов, высокого СРБ лучше пропить антибиотики, чтобы не пропустить прогрессирование инфекции, если она есть.

Согласна с доктором выше, добавьте к лечению Амоксиклав по 1000 (875/125) мг 2 раза в день от 7 дней,
антигитаминный препарат Зиртек по 1 таб в день 7 дней - снимет отек со слизистой и ускорит выздоровление.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо начать прием антибиотика таб Флемоксин солютаб 500 по 1 табл 3 раза в день(таб Азитромицина 500 по 1 табл в день) курс 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо большое Вам!


Инфекционист
Скорейшего вам выздоровления
Терапевт
Здравствуйте рекомендую начать
1)Флемоклав салютаб 500 2 рвд-7 дней
2)Пробиотики обязательно (баксет форте или бифиформ) они нужны для восстановления микрофлоры.
3)Витамин Д2000 ме(4капли ) каждое утро ,его дефицит существенно снижает эффективность иммунного ответа на инфекции
4)Витамин С 500мг в сутки она создает в организме кислую среду, в которой не могут выживать вирусы. Кислота нормализует проницаемость капилляров, которая часто нарушается при простудных болезнях
5)Нос промываете аквамарисом чередуя с орошением носовой полости
скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Смотрю анализы.Посмотрел, антибиотик показан к приему.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое Вам!
Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы!

Посмотрела анализы, по ним- признаки 100% бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты). СОЭ подрастает.
Плюс Ваша симптоматика в виде болей в горле+ заложенность ушей ( осложнение?)

НУЖНЫ АНТИБИОТИКИ, ДА.

Касаемо терапии:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 1 р/сут 7-10 дней
4. Параллельно- Бакст по 1-2 капс. 2 р/сут 7-10 дней )
5. Симптоматическое лечение при боли в горле- полоскание раствором ромашки, хлоргексидина, фурацилина/диоксидина. Таб. Лизобакт/Граммидин - рассасывать через 30 мин после полоскания горла 3р/сутки
6. Нос промывать солевыми раствоврами 5-7 р/сут. Если обильный насморк - капать раствор Полидексы не чаще 3 р/сут через 15 мин после орошения слизистой оболочки солевым раствором.
Клиент
Алена, спасибо Вам большое!
Терапевт
Выздоравливайте!
Терапевт
Доброго времени суток Юлия.Учитывая повышение уровня СРБ и уровень лейкоцитов по верхней границы нормы, что может свидетельствовать о начале развития бактериальной инфекции рекомендую начать приём амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день до 7 дней. При болях в горле
поможет - ОКИ раствор по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно также делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. Рассасывать тонзилотрен по 1 таб. каждый час в течение 2 дней (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения, далее - по 1-2 таб. 3 раза сутки до полного выздоровления.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам у вас нет признаков бактериальных осложнений - антибиотики вам не показаны, есть признаки воспалительного процесса. СРБ еще какое-то время будет немного выше нормы, при этом СОЭ в норме, лейкоциты у верхней границы нормы. Есть признаки латентного железодефицита.

В данный момент нужно лечение симптоматическое. Заложенность ушей бывает при отеке в носу, нужно отек устранить с помощью гипертонического раствора в нос (аквамарис) по 2 вспрыскивания 4 раза в день 5-7 дней.
Полоскайте горло солевым раствором и антисептиком (гексорал аэрозоль по 1 впрыскиванию в горло 2 р/д),
Если аквамарис не поможет от заложенности носа – можете добавить ксилометазолин по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. – 5-7 дней.
При температуре выше 38 - парацетамол 500 мг по 1 таб до 4 раз в день.
Обильное питье до 2 л.
Витамины: Вит.Д 2000 МЕ в день, вит.С 250 мг в день, мальтофер (железо) 1 капс в день - 1 мес. - для укрепления иммунитета.
Будьте здоровы!
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, кровь вирусная, антибиотики вам не нужны.От боли в горле рекомендую полоскания горла раствором Оки 2 раз в день 7 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Очень высокий СРБ. Скорее, там есть уже присоединение бактериальной инфекции - начните Амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней + что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), нос промывать аквамарисом или аквалором 3-4 раза в день, при заложенности носа - виброцил или називин, в горло - граммидин или гексализ каждые 3-4 часа, можно полоскать горло мирамистином каждые 3-4 часа. Пить побольше жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если Цефтриаксон не помог.
27 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Лейкоциты 1.79
15 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что принять для ЖКТ
8 января
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина