Антибиотики нужны или нет?

Алексей Смагин24 Апреля 2023

4.2

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Принятый ответ

Здравствуйте.
С-реактивный белок слишком высокий, может говорить о начале присоединения бактериального процесса, антибиотик я бы назначил, Амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней, если нет аллергии не пенициллиновый ряд.
От боли в горле Лизобакт по 2 таб. 3-4 раза в день 5 дней, в нос капать сосудосуживающие капли с 0.1% ксилометазолином, промывать аквалором, аквамарисом.

Екатерина Бавыкина24 Апреля 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Смотрю ваши анализы.
С учётом дня болезни, пограничного уровня лейкоцитов, высокого СРБ лучше пропить антибиотики, чтобы не пропустить прогрессирование инфекции, если она есть.

Согласна с доктором выше, добавьте к лечению Амоксиклав по 1000 (875/125) мг 2 раза в день от 7 дней,
антигитаминный препарат Зиртек по 1 таб в день 7 дней - снимет отек со слизистой и ускорит выздоровление.

Алексей Бондарюк24 Апреля 2023

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо начать прием антибиотика таб Флемоксин солютаб 500 по 1 табл 3 раза в день(таб Азитромицина 500 по 1 табл в день) курс 5 дней

Екатерина Седова24 Апреля 2023

2.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте рекомендую начать
1)Флемоклав салютаб 500 2 рвд-7 дней
2)Пробиотики обязательно (баксет форте или бифиформ) они нужны для восстановления микрофлоры.
3)Витамин Д2000 ме(4капли ) каждое утро ,его дефицит существенно снижает эффективность иммунного ответа на инфекции
4)Витамин С 500мг в сутки она создает в организме кислую среду, в которой не могут выживать вирусы. Кислота нормализует проницаемость капилляров, которая часто нарушается при простудных болезнях
5)Нос промываете аквамарисом чередуя с орошением носовой полости
скорейшего выздоровления!

Михаил Ивашев24 Апреля 2023

5.0

Терапевт, Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Смотрю анализы.Посмотрел, антибиотик показан к приему.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Алена Чеканова24 Апреля 2023

4.3

Терапевт

Здравствуйте! Смотрю анализы!

Посмотрела анализы, по ним- признаки 100% бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты). СОЭ подрастает.
Плюс Ваша симптоматика в виде болей в горле+ заложенность ушей ( осложнение?)

НУЖНЫ АНТИБИОТИКИ, ДА.

Касаемо терапии:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 1 р/сут 7-10 дней
4. Параллельно- Бакст по 1-2 капс. 2 р/сут 7-10 дней )
5. Симптоматическое лечение при боли в горле- полоскание раствором ромашки, хлоргексидина, фурацилина/диоксидина. Таб. Лизобакт/Граммидин - рассасывать через 30 мин после полоскания горла 3р/сутки
6. Нос промывать солевыми раствоврами 5-7 р/сут. Если обильный насморк - капать раствор Полидексы не чаще 3 р/сут через 15 мин после орошения слизистой оболочки солевым раствором.

Александр Можаров24 Апреля 2023

4.2

Терапевт

Доброго времени суток Юлия.Учитывая повышение уровня СРБ и уровень лейкоцитов по верхней границы нормы, что может свидетельствовать о начале развития бактериальной инфекции рекомендую начать приём амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день до 7 дней. При болях в горле
поможет - ОКИ раствор по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно также делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. Рассасывать тонзилотрен по 1 таб. каждый час в течение 2 дней (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения, далее - по 1-2 таб. 3 раза сутки до полного выздоровления.

Светлана Фадеева25 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
По анализам у вас нет признаков бактериальных осложнений - антибиотики вам не показаны, есть признаки воспалительного процесса. СРБ еще какое-то время будет немного выше нормы, при этом СОЭ в норме, лейкоциты у верхней границы нормы. Есть признаки латентного железодефицита.

В данный момент нужно лечение симптоматическое. Заложенность ушей бывает при отеке в носу, нужно отек устранить с помощью гипертонического раствора в нос (аквамарис) по 2 вспрыскивания 4 раза в день 5-7 дней.
Полоскайте горло солевым раствором и антисептиком (гексорал аэрозоль по 1 впрыскиванию в горло 2 р/д),
Если аквамарис не поможет от заложенности носа – можете добавить ксилометазолин по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. – 5-7 дней.
При температуре выше 38 - парацетамол 500 мг по 1 таб до 4 раз в день.
Обильное питье до 2 л.
Витамины: Вит.Д 2000 МЕ в день, вит.С 250 мг в день, мальтофер (железо) 1 капс в день - 1 мес. - для укрепления иммунитета.
Будьте здоровы!

Дарья Можарук25 Апреля 2023

2.9

Терапевт, Кардиолог, Ревматолог

Здравствуйте, кровь вирусная, антибиотики вам не нужны.От боли в горле рекомендую полоскания горла раствором Оки 2 раз в день 7 дней.

Ольга Торозова26 Апреля 2023

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день. Очень высокий СРБ. Скорее, там есть уже присоединение бактериальной инфекции - начните Амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней + что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), нос промывать аквамарисом или аквалором 3-4 раза в день, при заложенности носа - виброцил или називин, в горло - граммидин или гексализ каждые 3-4 часа, можно полоскать горло мирамистином каждые 3-4 часа. Пить побольше жидкости.