Консультация терапевта /

Сегментарная пневмония, антибиотик не помог, температура выше 38 — вопрос №392354

551 просмотр

Маме 59 лет. , Неделю назад сильно заболело горло, терапевт поставил фаринготрахеит, хрипов в лёгких не было, тест на Ковид отрицательный, врач выписал клацид на неделю. Температура была до 37,5, беспокоили боли в плечах. Последние 2 дня поднимается до 38,5, сбивает парацетамолом. Сегодня рентген показал двустороннюю сегментарную пневмонию на этапе рассасывания, КТ не назначили. Сказали, поражено мало тканей. Клацид не продлили, только выписали АЦЦ и шалфей для горла. Скачки температуры сейчас постоянны, от 36,6 до 38,5. Кашель только сухой, болей в груди нет, дышит в целом не тяжело, но постоянная паника, говорит, воздуха не хватает. Также временами ломота в теле, головная боль, потеря обоняния (сегодня нюх чуть лучше). Горло болит, насморка нет. В поликлинике говорят, случай не серьёзен, но ведь антибиотик не помог, так как температура только повысилась. Ничего не прописали. Мама в панике, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте вам надо сдать IgM IgG к коронавирусу,чтоб понять вирусная или бактериальная пневмония, так же вам надо сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы,СРБ,коагулограмму, Д- Димеры,ферритин,прокальцитонин, для решения вопроса о необходимости назначения антикоагулянтов, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышение температуры выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении
Какая сатурация у мамы?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, сатурация на одном пальце показывала 97, на другом 92
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Температура выше 38,5 сколько дней? После того, как сбиваете через сколько опять повышается
Клиент
Анна, сегодня третий день до 38,5. Повышается утром, затем ближе к вечеру, около 18-19:00
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Пока необходимо сдать анализы, если будет и дальше держаться, то возможно придётся начинать Дексаметазон
Терапевт
Здравствуйте, антибиотик не помог,потому что пневмония вирусная. Получается неделю температура 38 ?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, дня четыре держалась до 37, затем стала до 38 и вот последние пару дней до 38,5.
Терапевт
Необходимо сдать ОАК , с-реактивный белок и д-димер. Если завтра сдадите, то прикрепите сюда. Посмотрим и решим необходимость в антибиотиках,гормонах,антикоагулянтах. Вы в свою очередь контролируете сатурацию, частоту дыхания . Если станет хуже ,вызывайте скорую.
Педиатр
Для того чтобы понять помог ли антибиотик нужно объективно оценивать общий анализ крови крови. Сдайте общий крови приложите здесь в течение 3 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. При вирусных пневмониях антибиотик вообще не нужен. Сатурация у мамы хорошая, так,что в первую очередт рекомендую не паниковать, а сдать оак, срб, д-димер,прикальцитонин. Принимать общеукрепляющую терапию-витамин д и с, обильное питье. Температуру тела контролируйте, если в течении 2 дней не будет положительной динамики( т.е температура будет 38.5 так и держаться) то нужно будет добавить дексаметазон по 8 мг в.м на 4 дня, дальнейшая тактика после получения результатов анализов.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Замените антибиотик на азитромицин 500 мг, добавьте к лечению дексаметазон по 8 мг 2 раза в день внутривенно, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обязательно нужно сдать кровь на Д димер, если он повышен, то начать приём эликвиса по 2,5 мг 2 р/д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение легких 28%
14 января 2021
Олег
Вопрос закрыт
Заболели вены на ногах после Ковида
17 декабря 2021
Вера
Вопрос закрыт
Проверить результаты КТ
4 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Бронхит при хорошем рентгене
1 марта 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Боли в животе
4 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал