Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №392354

Что вас беспокоит?

Сегментарная пневмония, антибиотик не помог, температура выше 38

Маме 59 лет. , Неделю назад сильно заболело горло, терапевт поставил фаринготрахеит, хрипов в лёгких не было, тест на Ковид отрицательный, врач выписал клацид на неделю. Температура была до 37,5, беспокоили боли в плечах. Последние 2 дня поднимается до 38,5, сбивает парацетамолом. Сегодня рентген показал двустороннюю сегментарную пневмонию на этапе рассасывания, КТ не назначили. Сказали, поражено мало тканей. Клацид не продлили, только выписали АЦЦ и шалфей для горла. Скачки температуры сейчас постоянны, от 36,6 до 38,5. Кашель только сухой, болей в груди нет, дышит в целом не тяжело, но постоянная паника, говорит, воздуха не хватает. Также временами ломота в теле, головная боль, потеря обоняния (сегодня нюх чуть лучше). Горло болит, насморка нет. В поликлинике говорят, случай не серьёзен, но ведь антибиотик не помог, так как температура только повысилась. Ничего не прописали. Мама в панике, что делать?

11 Января 2021·Просмотров: 720·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте вам надо сдать IgM IgG к коронавирусу,чтоб понять вирусная или бактериальная пневмония, так же вам надо сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы,СРБ,коагулограмму, Д- Димеры,ферритин,прокальцитонин, для решения вопроса о необходимости назначения антикоагулянтов, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышение температуры выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении
Какая сатурация у мамы?

Анна, сатурация на одном пальце показывала 97, на другом 92

Температура выше 38,5 сколько дней? После того, как сбиваете через сколько опять повышается

Анна, сегодня третий день до 38,5. Повышается утром, затем ближе к вечеру, около 18-19:00

Пока необходимо сдать анализы, если будет и дальше держаться, то возможно придётся начинать Дексаметазон

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик не помог,потому что пневмония вирусная. Получается неделю температура 38 ?

Ксения, дня четыре держалась до 37, затем стала до 38 и вот последние пару дней до 38,5.

Необходимо сдать ОАК , с-реактивный белок и д-димер. Если завтра сдадите, то прикрепите сюда. Посмотрим и решим необходимость в антибиотиках,гормонах,антикоагулянтах. Вы в свою очередь контролируете сатурацию, частоту дыхания . Если станет хуже ,вызывайте скорую.

Принятый ответ

Для того чтобы понять помог ли антибиотик нужно объективно оценивать общий анализ крови крови. Сдайте общий крови приложите здесь в течение 3 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. При вирусных пневмониях антибиотик вообще не нужен. Сатурация у мамы хорошая, так,что в первую очередт рекомендую не паниковать, а сдать оак, срб, д-димер,прикальцитонин. Принимать общеукрепляющую терапию-витамин д и с, обильное питье. Температуру тела контролируйте, если в течении 2 дней не будет положительной динамики( т.е температура будет 38.5 так и держаться) то нужно будет добавить дексаметазон по 8 мг в.м на 4 дня, дальнейшая тактика после получения результатов анализов.

Добрый день! Замените антибиотик на азитромицин 500 мг, добавьте к лечению дексаметазон по 8 мг 2 раза в день внутривенно, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обязательно нужно сдать кровь на Д димер, если он повышен, то начать приём эликвиса по 2,5 мг 2 р/д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.