Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №544081

Что вас беспокоит?

Детский офтальмолог: нистагм

Добрый вечер. Невролог в 1,5 месяца выставил диагноз нистагм, прошли обследование, по неврологии всё норма. Направили к офтальмологу. Был осмотр, но так и не поняла после приема что нам дальше делать( осмотр в 3 месяца прикрепила) Сейчас 3 месяца ребенку, на игрушки и людей взгляд фиксирует, подолгу. Со стороны мужа по линии бабушки у троих нистагм в слабой форме. Какое исследование необходимо пройти?и как дальше действовать? Возможна ли коррекция? Благодарю за ответ.

7 Июля 2021·Просмотров: 819·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самое главное не проверили у ребёнка это рефракцию глаз. Про правый глаз пишут-не считывает. Что значит не считывает? Надо смотреть вручную с помощью скиаскопических линеек и на широкий зрачок. Т.к нистагм может быть при плохом зрении, когда нет точки фиксации взора.
Далее обязательно надо оценить диски зрительных нервов, оптические среды глаз-тоже ничего не написано про это.
Нужен ещё осмотр окулиста, возможно другого, более детальный и обязательно на широкий зрачок

Вера, сказали аппарат только левый глаз измеряет.
Поняла,спасибо большое!

Если аппарат не считывает, то тем более надо вручную перепроверить.
А ещё надо бы сделать ээг ребеночку. Неврологи без доп исследований тоже могут много чего пропустить. Если был только внешний осмотр в кабинете, то он малоинформативен.
В общем обязательно дообследуйте реьеночка

Вера, хорошо. Сделали только кт пока, там норма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если невролог со своей стороны патологию исключил, и имеется отягощенная наследственность, то скорее всего это врождённый нистагм, который не лечится и вероятнее всего не будет мешать ребенку в дальнейшем. Точнее сказать пока сложно в силу возраста, отражается ли нистагм на зрении, станет понятно когда ребенок начнет разговаривать и отвечать картинки по таблице. По заключению, которое вы приложили, вам нужно снова посетить офтальмолога для определения рефракции (имеется ли близорукость или дальнозоркость в глазу) на расширенном зрачке, т.к. на момент осмотра не было капель для этой процедуры. Обследование детей без расширения зрачка не показательно, данные получаются не достоверные, поэтому сходите на прием ещё раз в плановом порядке.

Анастасия, спасибо большое, сходим.

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте соглашусь с коллегами- надо дообследоваться. Со стороны невролога -ээг. Со стороны глазного: осмотр на широкий зрачок, поскольку в заключении не вижу состояние глазного дна и нет рефракции, данные с узкого зрачка мало информативно. Учитывая наследсвенность скорее всего нистагм врождённый и вряд ли поддастся лечению, но обследоваться стоит

Иван, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! У офтальмолога нужно сделать скиаскопию на широкий зрачок, определить рефракцию. Не стоит расстраиваться, если с первого раза врачу не удается, т.к.это ввиду возраста ребенка.
Неврологически раз вы сделали кт и всё в порядке, с большей долей вероятности у вас ничего и не найдут неврологи (исходя из практики). Вероятно это врожденный нистагм слабовыраженный, который с возрастом может быть не так заметен. На зрение это никак не повлияет как и на здоровье ребенка в целом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.