Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анжелик или DHEA — вопрос №548944

949 просмотров

Здравствуйте. Мне 47 лет. Менопауза еще не началась..но скоро начнется. Симптомы: увеличение веса(15 кг) вокруг живота сильно, бессоница, бывает депрессивное состояние, выпадение волос, падает зрение. Приливов нет. Менструации есть, но уже чаще задержки. Я наблюдаюсь у эндокринолога ( узлы на щитовидке, но ТТГ и Т4 в норме). И еще у меня аденомиоз ( 2 беременности, одна двойней). Сдала вчера анализ на DEA- SO4 ( 5/7 мкмоль/л). Занижены. Как вы думаете, что лучше пропить Анжелик или DHEA ? И в какой дозировке?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Вы назвали 2 препарата из абсолютно разных категорий с разными целями.
Анжелик - это заместительная гормональная терапия, его нельзя просто пропить в определенной дозировке. Это нужно принять решение о длительном приеме гормонов, до возраста естественной менопаузы, и перед этим пройти обследование. ДГЭА - попить можно, но нужно понимать, какие цели.
Скажите, какой рост и вес на данный момент? Что с питанием, образом жизни? Вы сдавали ферритин, по поводу выпадения волос? Можете добавить календарь менструаций за последний год? Кроме ДГЭА какие гормоны сдавали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это единственный гомон, который Вы сдавали? Сдавали ли Вы ферритин?
Прием препарата для згт на данный момент Вам не показан, сам прием должен быть длительный, т.к. если много раз начинать и бросать увеличивается риски тромбозов.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если есть климактерическая симптоматика, то рекомендуется применять ЗГТ. В вашем случае препараты выбора - Климен или Климонорм (так как ещё ходят менструации)
DHEA вам не показан, так как мы не лечим бесплодие, а с вашей симптоматикой он никак не связан
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Кровь на ФСГ сдавали? Какие максимальные задержки? Если ФСГ более 30 Вам показана менопаузальная гормонотерапия, согласна, отложение жира на животе по типу яблока это один из признаков климактерических изменений. Учитывая Эндометриоз препарат выбора климонорм, принимать до возраста естественной менопаузы примерно до 52 лет, далее можно будет перейти на анжелик, если гормонотерапия будет устраивать.
Клиент
Ольга, добрый день. Спасибо за отклик! На ФСГ не сдавала. Рост 164, вес 82. Всегда был вес 60кг. После рождения двойни - набрала, но потом скинула до 63кг. Рожала в 32 года двойню. после этого долгое мучение от аденомиоза. Месячные всегда шли четко и без сбоев. Задержки начались 1.5 или 2 года назад. Самая большая 1 мес. До этого было на 2 недели. Я пила ци-клим и он мне помогал- восстанавливал цикл. Но сейчас состояние мягко сказать некомфортное. Болит все тело: позвоночник, суставы. утром с кровати встать невозможно. Депрессии какие то. Этот жир на животе и не только). Мне это состояние просто мешает жить. Прочитала про Климонорм - там в противопоказаниях стоит эндометриоз. Мне можно с моим аденомиозом? Или под контролем надо?А DHEA это вообще не про меня? Мне показалось, что они идентичны.
Акушер, Гинеколог
DHEA это препарат для стимуляции Яичников при бесплодии, когда тормозится созревание фолликулов, да, в исследованиях снижается ФСГ, но механизм и эффекты другие, которые мы ждем от МГТ. Поэтому DHEA в Вашей ситуации не подходит. Нужно сдать кровь на ФСГ на 2-4 день цикла, чтобы убедиться, что это менопаузальные нарушения. Также если не сдавали ферритин и витамин д, дефицит этих показателей тормозит обменные процессы в организме. Ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70. Учитывая симптоматику ФСГ можно не сдавать и с 1 дня Менструации начать климонорм, понаблюдать за состоянием. Противопоказание к применению Эндометриоз с кровотечениями, если сейчас Эндометриоз не беспокоит принимать можно. У левоноргестрела в составе отличный антипролиферативный эффект, который тормозит развитие очагов Эндометриоза. Конечно, может быть индивидуальная непереносимость, через 3 месяца приема оценивать эффект и решать препарат подходит или нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам за полноценный ответ. Мне все стало понятно теперь. Здоровья вам и вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2021-07-13 10:07:11
13 июля 2021
Ольга Зорина, 13 июля 2021
Спасибо! И Вам здоровья! Пишите в сообщении если возникнут вопросы.
Похожие вопросы по теме
Гормональные отклонения
3 сентября 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
4 июня 2022
Александр, Рузаевка
Вопрос закрыт
Температура
7 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Ком в горле и сухость
29 октября 2024
Инна, Вологда
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
22 января
Ольга, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия