СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Ребенок заболел в пятницу вечером, начались сопли и поднялась температура 38.5. Сбывались жаропонижающими на 4-6 часов. В воскресенье скаканула до 39.5 начались судороги, вызвали скорую, скорая увезли в инфекцию. С понедельника колят антибиотики, температура уже 4 день не снижается после уколов. Увеличился только интервал между подъёмом до 12 часов. По крови увеличен с реактивный белок, остальные показатели в норме как сказала врач. В моче кетоны увеличены. Хочется узнать несколько мнений, как дальше действовать. Сегодня снова пойдём на анализы.

7 Июля 2022·Просмотров: 768·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какой антибиотик колят? Какой диагноз стоит? Кровь, моча, снимок лелали? Лор смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, здравствуйте. Колят цефиксим. Диагноз орви, горло красное, легкин чистые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, кровь с реактивный белок повышен в 8.5раз, в моче кетоны

В моче кетоны от недостатка еды и воды и интоксикации. Если срб так увеличен, то бактериальная инфекция. Можно подумать о смене антибиотика с учётом неэфыективегсти терапии в течение 3 дней

Здравствуйте.
Кетоны в моче повышены по причине интоксикации организма, их нужно выводить, поэтому можно пить либо просто водку с сахаром, либо использовать раствор для регидратации, как при кишечных инфекциях - адиарин регидро или регидрон био.
Какой антибиотик применяют? Почему препарат выбора в инъекции, а не в суспензии доктора не объяснили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, цефиксим. В инфекционном отделении всем инекции делают

Цефиксим обычно антибиотик резерва, как стартовую терапию редко используют, но если не было эффекта в течение 72-96 часов, то препарат нужно заменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, добрый день. Не правильно вам сказала, сначала короли цефазолин, теперь колят цефиксим. Температура так и держится. Перестали анализы. Моча в норме. В крови повышен с реактивный белок в 3.5 раза. А был в 8.5. Волнует почему не уходит температура

Здравствуйте. Если не работает препарат группы цефалоспоринов, то непонятно почему снова выбрали препарат из той же группы. Все-таки лучше выбрать другую группу антибиотика, например, пенициллинового ряда или макролиды

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, от возраста это зависит? Вчера утром дала в 5 жаророрижающее, сутки температуры не было, поднялась только сегодня в 9

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, нам 2.4 года. Ещё капают глюкозу

Препарат от возраста не зависит. Если температура стала подниматься существенно реже, то это уже положительная динамика. Глюкозу капают, чтобы снизить интоксикацию и вывести кетоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, спасибо. И ещё вопрос при смене антибиотика, эффект так же через 3 сутки наблюдается?

Да, оцениваем эффект в течение 72-96 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, т.е.эфект от цефазолина тоже оценивать после 72 часов? Даже если колол до этого цефазолин

Да, эффект от цефазолина оцениваем в течение 72 часов, но эффект уже есть, потому что температура тела снизилась, интервалы повышения стали существенно больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, раньше температура хорошо снижаласьалась, а сегодня опять поднялась и плохо снижается. А сегодня уже 7 день болезни. Не знаю что делать

Вы в стационаре находитесь? Какой диагноз лечат доктора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, да в стационаре, орв

Здравствуйте.
Повышенный срб говорит о бактериальной инфекции.
Кетоны в моче из-за интоксикации на фоне высокой температуры.
Эффект от антибиотика ждем через 48-72 часа от начала приёма.
Если интервалы между подъемами температуры увеличиваются, это уже можно считать положительной динамикой

Доброе утро. Кетоны в моче из-за интоксикации. Эффект от антибактериальной терапии оцениваем через 72 часа, но раз стали увеличиваться промежутки между под'емом температуры, это уже положительная динамика.

Ну так ОРВИ - это вирусный процесс, антибиотик на него не работает, поэтому причина явно в другом. Рентгенограмму делали? Уши проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, сегодня на рентген пойдём. Уши не проверяли, но капают отипакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, не понимаю, почему не проходит температура. Врач даже разговаривать не хочет

Принятый ответ

А зачем капают отипакс, если уши даже не смотрели? Проверить рентген, посмотрели уши - это еще два очага, которые мы можем проверить на момент наличия воспаления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.