— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Помогите расшифровать анализ

96 просмотров

Здравствуйте. У нас подозрение на синдром Жильбера.девочка 13 лет.сдали на генетику, ждём.готова биохимия.помогите расшифровать. Очень переживаю. Предыдущие анализы тоже пришлю.куда бежать?Как можно помочь ребёнку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По биохимии признаки Жильбера есть.
Страшного в этом диагнозе абсолютно ничего нет,это доброкачественное повышение билирубина.
При отсутствии жалоб с этим ничего делать не нужно.
Клиент
Юлия, а почему щелочная фосфатаща повышена????
Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте, Людмила!
Синдром Жильбера есть
Но это- ничено страшного
С этим прекрасно живут
Еще првышена ЩФ- это бывает у детей и подростков- так они растут, формируются косточки. Это норма для них
Терапевт
Для детей это норма
Гастроэнтеролог
Добрый день!Обращает внимание на сниженное количество общего белка- , для начала пересдайте, если придет снижен увеличьте в рационе мясо,яйцо, творог.
По Жильберу- да,генетическая консультирование даст ясность.Щелочная фосфатаза повышена из-за активного подрасткового роста- если прининципиально у Вас делают- то можно посмотреть за счет какой фракции идет это повышение.
Клиент
Елена, а как посмотреть, не совсем понимаю?или можно об этом забыть?я про фосфатазу
Гастроэнтеролог
не мучайте себя- у подростков рост костной ткани дает это.В некоторыйх частный лабораториях( редко) бывает ,что делают щелочную фосфатазу по фракциям... но это при научно-исследовательских центрах.
Клиент
Елена, я поняла, ЩФ раньше всегда была в норме.
Клиент
Елена, она вытянулась конечно
Гастроэнтеролог
Отпустите проблему, пересдайте через 1-2 месяца.Там видно будет, но при патологии печени всегда бывает синхронно повышение или ггтп, или алт, аст... у Вас изолированно щелочная фосфатаза, то это не патология, а физиология- костной ткани
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, по результатам анализа и соотношению билирубина общего и прямого похоже на наследственную патологию обмена билирубина - Болезнь Жильбера. Болезнь Жильбера - это наследственно обусловленная патология нарушения обмена билирубина. которая проявляется в том числе повышением общего билирубина за счет непрямого (прямой должен составлять не более 25% общего). Может проявляться через поколение. Провоцируются обострения заболевания нарушением диеты, стрессами. приемом лекарственных препаратов, физическими нагрузками. Проявляться может также тяжестью в правом подреберье, немотивированной слабостью, пожелтением склер, кожи (при высоких цифрах билирубина). Встречается сейчас достаточно часто. Необходимо дождаться результатов генетической экспертизы. При подтверждении диагноза - контроль билирубина 1 раз в 6 месяцев, придерживаться диеты №5, регулярное питание, избегать повышенных физнагрузок, курсовой прием желчегонных сборов, минвод, таблеток (при необходимости) 2-3 раза в год.. УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
Марина, приложила узи бр.пол.только от декабрь. У нас желчный не соответствует возрасту,маленький
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. По крови есть повод заподозрить с-м Жильбера. Окончательный диагноз выставляется на основании генетического анализа. ничего страшного в этом состоянии нет, в лечении синдром Жильбера не нуждается, на качество и продолжительность жизни не влияет.
Клиент
Анна, я поняла, ЩФ меня смущает ещё раньше не повышалась
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Девочка активно растет и у детей это частая причина повышения ЩФ. Тревогу бить не нужно. Дождитесь результатов генетики.
Клиент
Анна, поняла, спасибо
Клиент
Анна, с чем связан маленький размер желчного?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Возможно это просто анатомическая особенность.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, признаки с- м Жильбера есть, окончательно только ген анализ.
У детей наблюдается повышение ЩФ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Да, по данным анализа можно заподозрить синдром Жильбера!
Это подтвердит генетическое исследование!
Не переживайте!
Это генетическое заболевание, в результате которого нарушен обмен билирубина!
Специфического лечения не требует!
Не рекомендуется:
Загорать, профессионально заниматься спортом, голодать, ограничивать прием жидкости!
Стараться ограничивать в приеме сорта жирного мяса и консервированной пищи!
Обострение может быть на фоне орви!
Старайтесь проводить узи органов брюшной полости раз в 2 года, и контролировать билирубин и его фракции!
Гастроэнтеролог
Размеры ж/п не указаны, поэтому ориентроватьсяв размерах не представляется возможным . Такой вариант может быть при сокращенном желчном пузыре позже чем за 8 часов принимали пищу или пили воду. Сделайте контрольное УЗИ , а 8 часов не есть и не пить... Если будет маленькие размеры, необходимо исследоваться функцию желчного пузыря с пробным завтраком..
Принятый ответ
Клиент
Марина, несколько раз делали Узи, он сокращён на 1/3
Клиент
Марина, а как исследовать,тоже Узи,только после завтрака?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с задней левой лапой или суствавами.
14 октября 2018
Элеонора, Москва
Вопрос закрыт
Забыла дала ли преднизолон ребенку
14 ноября 2019
Татьяна, Бузулук
Вопрос закрыт
КТ назначили повторно через 3 дня
12 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
173 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
175 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
76 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
133 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Кравченко
Анна Игоревна ответила на все мои вопросы и дала рекомендации по питанию, хороший специалист,...
— Ан
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Хороший врач! Помогла с анализами и подсказала какие препараты принимать. Врача рекомендую
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Хорошее , внимательная,на все вопросы ответила. Узнала что нужно. Да,потому что человек ответил...
— Диана