Отмена или замена Юперио — вопрос №550341

Question

Отмена или замена Юперио — вопрос №550341

Вячеслав

14307 просмотров

14 июля 2021

Больной 86 лет, сердечная недостаточность, выписан из кардиологии 15 дней назад. Из неврологии 1,5 мес. назад.
Назначено
Спиронолактол 25 мг 1 раз утро
Торасемид 10 мг по 1+1/2
Аллопуринал 100 1 раз
Апиксабан 2,5 мг утро и вечер
Юперио 50 мг 1/2 утро и вечер

Давление 86/47 пульс 61,слабость в ногах.
Нормальное давление 120/80.

Вопрос закрыт

пониженное давление при приеме лекарств

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июля 2021

Клиент

Марина,

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 июля 2021

Кардиолог

Уменьшите дозу торасемида до 5 мг утром, давление за счет уменьшения его дозы станет повыше. Спиронолактон заменить лучше на эспиро 50 мг утром, он не только обладает мочегонным эффектом, но и увеличивает сократимость сердца, что очень важно при сердечной недостаточности. Юперио попробуйте принимать только полтаблетки 1 раз в день вечером, чтобы не было одновременного приема лекарств снижающих АД (торасемид, эспиро и юперио). Если все равно будет низкое АД, то отмените юперио полностью.

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июля 2021

Клиент

Юлия, Отеки были сейчас нет

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021

Кардиолог

Вячеслав, в таком случае можно отменить торасемид и оставить спиролонолоктон - в качестве мочегонного препарата , для предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности.
Кроме того, юперио 50 мг оставьте 1/2 табл только утром, если будет сохраняться низкое давление- то отмените Юперио совсем

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июля 2021

Клиент

Юлия, Выписка есть в виде фото jpg
как ее вам передать?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021

Кардиолог

Вячеслав, попробуйте прикрепить выписку к вопросу., есть такая функция. , внизу вопроса

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021

Кардиолог

Вячеслав, юперио содержит вальсартан, который снижает давление, поэтому , если при уменьшении дозы- до 1/2 табл утром будет сохраняться низкое давление- нужно будет отменить его совсем. В целом - терапия - адекватная.

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июля 2021

Клиент

Юлия. Спасибо. Загрузил выписку.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021

Кардиолог

Вячеслав, проанализировала выписку- торасемид резко нельзя отменять., учитывая диагноз.
Сейчас , нужно уменьшить дозу торасемида 10 мг до 1 табл утром и принимать ещё 1 месяц , также и юперио 50 мг нужно уменьшить дозу до 1/2 табл только утром. Если будет сохраняться низкое давление- нужно отменить юперио полностью. В остальном - терапия прежняя. Кроме того , спиронолоктон задерживает калий, поэтому 1 раз в 2-3 месяца нужно сдавать кровь на калий

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021

Кардиолог

Вячеслав, спиронолактон лучше заменить на более Новый и эффективный препарат - Эспиро 50 мг утром, он в меньшей степени влияет на электролитный обмен, кроме того, улучшает сократительную функцию сердца - и явления сердечной недостаточности уменьшатся

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июля 2021

Клиент

Юлия, Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 28 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получится ли поставить не призывной диагноз

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Надежда

Тахикардия и скачки давления.

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Степан

Сделала Холтер, хотелось услышать мнение

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Наталья

Qt и антиптихотики

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Перебои в сердце , ощущение замирание сердце

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Иаан, Москва

Перестали работать препараты от давления у пожилой женщины 85 лет

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Олеся

Что делать , когда повышен холестерин

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Алена, Сочи

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 14 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-14T14:58:32+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Вячеслав.
Есть ли сейчас отеки? Приложите пожалуйста выписку.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-14T15:09:07+03:00

Здравствуйте, Вячеслав.
Уточните, пожалуйста. , на данный момент. , есть ли у пациента проявления сердечной недостаточности: одышка , отеки нижних конечностей?
Если есть возможность- прикрепите, пожалуйста, выписной эпикриз