Лейкоциты в мазке на 17 неделе беременности — вопрос №55112

Question

Лейкоциты в мазке на 17 неделе беременности — вопрос №55112

Ирина, Минск

504 просмотра

6 февраля 2018

Добрый день, уважаемые врачи!

Пожалуйста, проконсультируйте по части назначения и дальнейших действий в сложившейся ситуации.

На плановом приеме по ведению беременности гинеколог обратила внимание на водянистые выделения (с моей стороны жалоб не было), был назначен и пройден курс вагинальных таблеток Флуомизин (6 дней).

Спустя два дня после курса Флуомизина я заметила бело-желтые (предположительно гнойные) выделения, нехарактерные для себя и поспешила сдать мазок.
Врач, бравшая мазок, предположила обострение хронического цервицита (на момент беременности была ремиссия) и назначила Тержинан на 6 дней.
Из сопутствующего есть децидуоз. Инфекции ПЦР чистые.

Прилагаю результат последнего мазка, взятого до использования Тержинана.

Пожалуйста, подскажите, уместен ли Тержинан на моем сроке (16 недель и 2 дня) и какую опасность может представлять собой хронический цервицит для плода.

Спасибо большое!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

11 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дронов Олег Евгеньевич, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Ирина! Тержинан не противопоказан на Вашем сроке. По мазку у Вас кольпит. Бак. Посев из цервикального канала сдавали? Кольпит и цервицит потенциально может вызвать внутриутробную инфекцию. Лечение назначено правильно. По окончании курса необходимо повторить мазок.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,да воспаление сильное.
Во время беременности Тержинан не является опасным для плода, поскольку обладает местным действием и не всасывается в кровь. Этот факт разрешает применять препарат на любом сроке беременности. Кроме того, применение Тержинана также безопасно в период грудного вскармливания.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Нельзя назначать так безответственно не Тержинан и ничего другого. Прежде всего тщательно обследуйтесь на все ЗППП: мазки, посевы, ПЦР, ИФА вместе с мужем и только потом нужно принимать решение о характере и объеме лечения, учитывая и то,что Вы беременны и что, возможно Вам придется до родоразрешения проводить симптоматическое лечение, а основное только после родов. Все по показаниям.

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Смущают только лейкоциты, флора хорошая. До начала лечения сделайте посев из цервикального канала. Какие ПЦР сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2018

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.
При постановке на учет 15 декабря сдавала ПЦР на следующие инфекции:
- ВПЧ
- Герпес 1 и 2 типа
- уреаплазма
- микоплазма
- трихомонас вагилис
- гонорея.

Результаты отрицательные, прикрепляю к основному посту.
Поскольку на время беременности половая жизнь исключена (по причине угрозы 1 триместра), думаю, что риск заражения невелик.

Пожаловаться

Матвеева Евгения, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог, Гомеопат

Здравствуйте. Тержинан безопасен при беременности. Курс обязательно доделать до конца, применять его строго как назначено врачом. После мазок пересдать, потому что не всегда после тержинана бывает полное излечение, возможно, потребуется смена препарата.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Перед началом лечения, сдайте посев с чувствительностью к антибиотикам и пцр на половые инфекции.
Есть воспаление в шейке матки, необходимо найти причину.
Тержинан безопасен для, ребёнка. А воспаление необходимо вылечить

+ 2

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Тержинан и все что Вам сейчас вслепую назначат не даст возможности выявить причину Вашего состояния. Сначала обследуйтесь, возьмите все анализы, а потом можете, ожидая результаты применить и тержинан. Но до взятия анализов такие действия сослужат Вам медвежью услугу. Хотя Вам уже давали вслепую Флуомизин. Но, надеюсь, он еще не привел к возникновению персистирующих или цист форм возбудителя. Не бегите впереди паровоза. Лучше 2-3 дня повременить и потом правильно пролечиться и вылечиться, чем поспешить и стать на всю жиэнь пациенткой гинекологов.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2018

Клиент

Владимир, спасибо большое.

Бакпосев и инфекции сданы на момент назначения Тержинана. Верно ли я поняла, что на время ожидания результатов (около 10 дней) назначенный курс Тержинана не противопоказан и целесообразно его пройти?

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 февраля 2018

Невролог

Добрый день, Ирина. Если речь идет действительно об обострении хронического цервицита, его обязательно нужно лечить. А прежде чем что-то лечить необходимо выяснить истинную причину и чаще всего это инфекции. Необходимо пересдать мазок на ИППП и Вам, и мужу, при выявлении некого патогенного агента врач должен назначить не только местную терапию (Тержинан), но и общую (системного действия), в зависимости от выявленного микроорганизма, послужившего причиной всему - антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Вам изначально назначили Флуомизин - это местный антисептик, но на фоне его применения выделения не прошли и более того, изменили свой цвет, это значит, что основная причина не устранена и имеется воспалительный процесс, первопричину которого нужно искать и пролечивать, поскольку это может пагубно отразиться и на Вашем состоянии здоровья и на развитии малыша. Шейка матки по анатомической расположенности находится непосредственно рядом с маткой, где сейчас находится малыш и плодным пузырем и может попасть и туда, что чревато инфицированием крохи. Поэтому, необходимо выявить истинную причину воспалительного процесса, который выявил мазок и провести полноценную терапию. Крепкого здоровья Вам и малышу, всех благ, скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Увидела. Сделайте посев и смотрите по результату. Если все чисто, лечение не нужно. Изолированное повышение лейкоцитов не повод для санации. Про тержинан, сама не люблю назначать, преднизолон в составе может спровоцировать вирусную инфекцию ( кстати во французском варианте преднизолона нет), антибиотиком в составе сожжете все свои "хорошие" палочки и на их место заселятся какие-нибудь кокки. Вобщем к лечению нужно подходить обоснованно

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 6 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте, дорогая Ирина!

Мазок у вас воспалительного характера. Поэтому терминал как нельзя лучше справится с этим! На вашем сроке он не противопоказан!
Что касается рисков- воспаление особенно длительное и нё леченое размягчает шейку матки , а это в свою очередь приводит к угрозе или прежде временным родам. Либо же к воспалению у ребёнка. То есть когда инфекция проходит к нему. Поэтому так важно излечить воспаление.
Кроме того уменьшитесть потребление сахара соли и больше натуральных продуктов потребляейте!

Лёгкой беременности и здорового ребёночка!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Да конечно тержинан вам поможет. Пролечиться вам необходимо обязательно.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Так как у Вас есть жалобы на желтые выделения и учитывая беременность, даже при наличии палочковой флоры воспаление нужно лечить. Наличие цервицита на шейке означает, что шейка травмирована и при снижении иммунитета, который есть всегда при беременности, может воспаляться. Так как Вы уже санировались свечами и результата это не принесло в Вашем случае логичнее дождаться посева, и уже по результатам посева лечиться по чувствительности к найденному микробу. Если микроб не обнаружится, то просто просанироваться свечами широкого спектра действия: тержинан, полижинакс, нео-пенотран форте (любыми). С обязательным восстановоением микрофлоры после. Если доктор разрешит жить половой жизнью, то половая жизнь до конца беременности только с презервативом, так как микрофлора мужа, которая в обычной жизни для Вас не патогенна, при беременности может вызывать воспалительные процессы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2018

Клиент

Ирина, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простуда в 7 недель беременности.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Светлана

Госпитализация в роддом

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Запор при беременности 2 триместр

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Расшифровка скрининга

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Нормоцитарная нормохромная анемия

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Надежда

Вопрос закрыт

Исключить потужной период

5 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Пониженный МНО и повышенный фибриноген

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Гульнара, Салават

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нечепаева Ирина Ивановна, 6 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-06T17:25:52+03:00

Добрый день! Ваш доктор все правильно вам назначил, вот только 6 Тержинана будет мало, надо 10 дней! Тержинан используют после 14 недель беременности, так что не переживайте и скорее начинайте лечение, чтобы не ухудшить состояние ваше и не навредить плоду! Здоровья вам и вашему будущему малышу!