Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сильный набор веса после гв — вопрос №552096

13147 просмотров

Добрый день.
Сильно набрала вес после гв. Кормила смешанно, грудь давала до 2 лет, пила лактинет. К окончанию гв начала полнеть, решила, что из-за контрацептива и перестала принимать таблетки. До беременности вес был 52кг, после родов вес полтора года держался примерно 48кг, а сейчас за год без гв вес дошел до 73кг и продолжает расти. Месячные пришли уже после окончания гв, цикл слегка плавающий, от 25 до 30 дней,но и до беременности с ним были проблемы, мог плавать от 25 до 45 дней. Молока много не было, но вырабатывалось ещё больше полугода после окончания гв. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать и на что проверить я вместе с изменением образа жизни?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна
1. В первую очередь проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, узи щитовидной железы.
2. Учитывая Ваши жалобы - нужно сдать витамин Д, ферритин.
3. Учитывая избыточный вес - биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, инсулин)
В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (При этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Самое главное - это Ваш настрой, и у Вас обязательно все получится
Если ферритин будет менее 60, витамин Д менее 30 - нужно восполнять дефицит
Если индекс НОМА (по глюкозе и инсулину) - будет больше 2,7 - рассмотреть прием Метформина - он поможет в снижении веса.
Если есть нарушение функции щитовидной железы - откорректировать.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, большое спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Обязательно посмотрите ферритин и сывороточное железо - его дефицит может вызвать трудности со снижением веса
2. Сдайте кровь на ТТГ и ат к ТПО
3. Скажите пожалуйста, что с питанием? Сколько времени в сутках отводится физической активности?
Клиент
Валерия, питание особенно не пересматривала, т.к. раньше склонности к полноте не было, сейчас как раз начну. Большое спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Каждые 10 лет идёт замедление метаболизма. И каждые 10 лет худеть становится всё сложнее. К тому же роды тоже вносят свои коррективы. Не переживайте, с нормализацией питания и физической активностью вы справитесь и достигнете желаемого
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Проверьте сначала щитовидную железу: кровь на ТТГ, Т3, Т4, ТРОАв и УЗИ щитовидной железы.
Из половых гормонов на 2-5 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон. ДГЭА-С.
Кожа стала жирнее? Волосы?
Клиент
Дарья, Большое спасибо за ответ.
да, стала жирнее кожа и волосы, плюс начались отеки ног.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
ТОгда еще 17-ОН-прогестерон сдайте на 2-5 день цикла и УЗИ малого таза. Обратить внимание на строение яичников.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста предрасположенности к весу нет? проверьте гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4 и инсулинорезистентность
Принятый ответ
Клиент
Светлана,
Большое спасибо за ответ. Нет, раньше склонности к полноте не было, наоборот, вес не набирался даже при крайне неполезном образе питания и малой активности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте ТТГ , чтобы оценить работу щитовидной железы, глюкозу натощак и инсулин с расчетом индексаhoma. Неделю ведите пищевой дневник, запишите все-все, что кушаете за день. Активность физическая какая в день?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, большое спасибо за ответ. Активность была малая, параллельно с анализами буду исправлять образ жизни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2021-07-16 11:07:02
16 июля 2021
Любовь Кудинова, 16 июля 2021
При гв 500 ккал уходит на продукцию молока, потому сейчас необходимо пересчитать калории, до самой конфетки , которую иногда незаметно съедаем, желательно иметь в сутки дне более 1500 ккал.
Похожие вопросы по теме
Мультифолликулярные яичники
вчера, 22:50
700.00 р.
Виктория
КОК эндометриоз лактинет
вчера, 22:01
800.00 р.
Алина
Высыпания на теле,нерегулярные месячные
вчера, 14:23
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нет месячных при приеме фемостон 1/10
вчера, 13:42
1099.00 р.
Наталья, Канск
Отсутствие менструации
вчера, 13:26
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья