Что вас беспокоит?
МРТ картина объемного образования ХСО
Поясните, пожалуйста, данные исследования МРТ головного мозга с контрастным веществом. Основные вопросы, которые я бы хотела задать специалистам: -на сколько серьезно положение? -может ли объект на МРТ влиять на зрение? -может ли это влиять на другие функции организма? -целесообразна ли операция? -что будет если не делать операцию? О себе: женщина, 39 лет, частые головные боли, постоянный спазм мышц воротниковой зоны, переходящий в спазм мышц лица и головы (работа за ПК, физические нагрузки), ксиленовая зависимость (10 лет) + хронический гайморит, применение оральной контрацепции более 12 лет, последние 4 года устойчивое ухудшение зрения (двоение в глазах, сужение поля зрения, выпадение объектов из поля зрения, плохо вижу вблизи, чувство напряжения глубоких мышц глаза – ухудшение зрения резко после сильного спазма мышц на лице), чувство беспокойства, апатия, постоянная усталость, нарушение сна. Веду здоровый образ жизни (спорт, бег, тренажерный зал), здоровое питание. Описание МРТ: На серии МРТ, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В полости деформированного, увеличенного турецкого седла, определяется кистозно-солидное образование, с высокобелковым содержимым в наиболее крупном из кистозных компонентов, неправильной овоидной формы, с достаточно четкими неровными контурами, с распространением в области кавернозного синуса справа, охватывает на 1/4 сифон правой ВСА (диаметр сосуда не изменен, не деформирован), размерами 2,7х3,3х3,4 см. воронка гипофиза, супраселлярная цистерна, зрительный перекрест на фоне образования не дифференцируется. Образование деформирует прилегающие отделы лобных долей. После введения контрастного вещества определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала от выявленного объемного образования. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Дифференцировка белого и серого вещества сохранена. Боковые желудочки мозга не расширены, немного ассиметричны (D>S), 3-й и 4-й желудочки, остальные базальные цистерны не изменены. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Мостоможечковые углы имеют правильную форму, симметричны. Субарахноидальные пространства по конвексиальной поверхности головного мозга не расширены. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение: МРТ картина объемного образования ХСО
Принятый ответ
Здравствуйте. По мрт признаки наличия образования хиазмально-селлярной зоны - это зона зрительного перекреста - откуда и начинаются зрительный нервы. По описанию объекта - он давит на зрительный перекрест, распространяется в синус венозный, и давит на лобные доли - вещество мозга). одним словом объект давит на ближайшие структуры. Такие образования нужно убирать - либо оперативно -, либо посредством гамма ножа, размер опухоли позволяет - это не оперативный метод, но дорогой. Решать такие вопросы лично с нейрохирургом.
Объект на мрт может и влияет на зрение , так как он непосредственно в зоне зрительного перекреста.
Если ничего не предпринимать - во первых есть риск что объект будет расти, во вторых длительное давление на структуры мозга в том числе на зрительные нервы чреваты ухудшением функций их, прогрессивным ухудшением, то есть участки будут атрофироваться.
Здравствуйте, Ольга!
Тут двух мнений быть не может : опухоль большая, сдавливает хиазму .
Конечно- непосредственно влияет на орган зрения.
Я бы не стала тянуть с операцией
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга есть образование, которое сдавливает зрительный перекрест и прилежащие отделы лобных долей.
1. Положение достаточно серьёзное.
2. Объект влияет на зрение, так как сдавливает зрительный перекрест.
3. Идёт сдавление лобных долей, могут нарушать ся и другие функции.
4. Операция нужна. Способ и объем вмешательства решается индивидуально с нейрохирургом.
5. Если не сделать операцию, будет прогрессировать нарушение зрения. При возможном росте образования будет усиливаться сдавление хиазмы и лобных долей.
Образование большое, давит на хиазму, сдавлиавя зрительные нервы, поэтому и нарушения зрительные. Какая опухоль, можно сказать только при гистологичемком обследовании, но учитывая, что не вовлечены окружающие ткани, больше похоже на доброксчественное образование. Оперировать надо однозначно, и не затягивать, пока не произошли не обратимые процессы. А какой метод больше подойдет, решать очно с нейрохирургом.
Принятый ответ
Добрый вечер, предположительно макроаденома гипофиза с компрессией хиазмы зрительных нервов - снижение остроты зрения, сужение полей зрения (хиазмальный синдром), с компрессией глазодвигательных нервов - двоение. Операция необходима - эндоскопическое трансназальное удаление аденомы гипофиза. Перед операцией обязательно сдать кровь на гормоны гипофиза и консультация эндокринолога.
Антон, эта опухоль доброкачественная или злокачественная? И откуда такой подарок?
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20171 ответ
- 31 Октября 201825 ответов