Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №555350

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела

Здравствуйте, периодически (1-3 раза в год) возникает тупая боль сзади справа в районе поясницы на несколько дней. УЗИ почек ничего не показывает, анализы чистые. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ.

19 Июля 2021·Просмотров: 365·Алексей

Здравствуйте
Прикрепите результаты пожалуйста

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ

Здравствуйте, прикрепите МРТ. Чем лечились?

Людмила, уколы кеторол и витамины группы B, а так же электролечение

МРТ в норме, гемангиома болей не даёт. По всей видимости, боли вызваны мышечным спазмом. Принимайте нимику 1т 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день 1месяц. Для профилактики развития остеохондроза можно принимать артракам 1 порошок в сутки 6 недель 2р в год. Показана регулярная гимнастика, курсы массажа

Людмила, что это такое гемангиома?

Принятый ответ

Это сосудистые клубок, в Вашем случае с жировыми вкраплениями. Клинические никак не проявляются, но изредка могут расти, что приводит к разрушению позвонка. Рекомендуется повторить МРТ через год, затем через три года и, при отсутствии роста гемангиома, больше не волноваться. Не рекомендуется физиотерапия на эту область

Людмила, а врач делавший заключение мог что то не увидеть на снимках МРТ. можете тоже посмотреть?

Людмила, спасибо за проявленный интерес.

Здравствуйте. Что провоцирует боль - наклонная поза, физическая работа, неудобный сон, или возникают боли спонтанно? В ногу боли не отдают?

Яна, боль провоцируют активные движения в частности минут десять быстрого шага достаточно для начала боли и ее усиления даже если уже отдыхаешь. проходит обычно после долгого отдыха такого как сон. в ногу не отдает.

По МРТ Вас все замечательно, более чем, можно позавидовать.
Ваши жалобы носят функциональный характер- то есть возникает к примеру на фоне спазма мышц.
Самое основное лечение и профилактика это регулярная гимнастика на поясницу - на мышцы кора - их нудно укреплять- закачивать ,и тогда не будет спазмов. Мышцы кора - это мышцы пресса, мышцы сгибатели бедра, разгибатели бедра ( ягодицы), разгибатели позвоночника, приводящие мышцы бедра, средняя ягодичная и мышцы, отводящие бедро, широчайшие мышцы. Тренер должен подобрать Вам тренировку на прокачку этих мышц.
В момент когда боли возникают принимать:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5 дней. (снимает боль)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.( снимает спазм)
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (витамины)
Ложиться на эпликатор Кузнецова болевой зоной на 20 минут 3 раза в день - 2 недели.

Есть гемангиома- сосудистое не опасное образование в позвонке, они не дают болей и проявлений в целом, и не растут. но на всякий случай понаблюдать надо , через 8-12 месяцев повторить мрт для динамики роста.
Бывает такое что они дают боли, но боли дают не сбоку,а локально болит сам позвонок. Врач на осмотре, желательно нейрохирург, может оценить данный момент.

Яна, а врач делавший заключение мог что то не увидеть на снимках МРТ. можете тоже посмотреть?

Да Вам надо ссылку прикрепить с диском чтобы просмотреть через программу.

Яна, ссылку нужно тоже сюда написать или лично на почту?

Яна, https://disk.yandex.ru/d/Pao0lL3TCx2Vug

Да верно, сюда, ссылку вижу.

Я по мрт , по мимо гемангиомы вижу протрузию на уровне L5-S1 менее 3 мм, есть еще выше но совсем маленькие. Такие протурзии в целом обычно не дают жалоб, но временами боли давать могут, Странно что не описали.
Но в любом случае, тактики в лечении не меняется ,все так же нужно мышцы качать, спать на ортопед полужестком матрасе на боку, и при обострении болей уже написала как действовать.

Яна, спасибо большое.)

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника всё в порядке.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка. У Вас гемангиома небольшая. Нужно только знать, что на эту область не стоит делать физиопроцедуры, так как они могут провоцировать их рост. Повторите МРТ через 12-18 месяцев для контроля.
Боли в поясничном отделе позвоночника носят функциональный характер, связаны с мышечным спазмом. Это может быть на фоне чрезмерных нагрузок, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику для поясничного отдела позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Спите на ортопедическом матрасе.
В период обострения нужен курс противовоспалительной терапии - НПВС +миорелаксант +витамины группы В, например:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно долгит гель 3 р в день 2 недели
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.

Алина, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.