Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №556681

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать мрт головного мозга . На серии МР томограмм головного мозга , взвешеных по т2, т1 и программах FLAIR, DWI в трех проекция, визуализированы суб - и супратенториальные структуры . Боковые желудочки мозга умерено асиметрично расширены (D-S): правый боковой желудочек мозга на уровне отверстия Монро шириной до 1.0см( max шириной на уровне средних отделов тела до 1.9см )левый боковой желудочек мозга на данном уровне шириной до 0.8см (max шириной на уровне средних отделов тела до 1.4см III -й ( шириной до 0.6 см ) и IV- й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальное конвекситальное пространство умеренно локально неравномерно расширено, преимущественно в области ложных и теменых долей . Соединение структуры не смешены Миндалины мозжечка расположены обычно . Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Определяется асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий (D-S )

21 Июля 2021·Просмотров: 269·Анна, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте, на МРТ признаки умеренно выраженной внутричерепной гипертензии, принимайте Детралекс 1000мг утром до 3 месяцев для улучшения венозного оттока

Людмила, операцией это не грозит ?(

Нет, конечно, следите за артериальным давлением, дополнительно сделайте УЗИ сосудов шеи

Людмила, узи сосудов шеи признаки венозной дисфункии

Да, это подтверждает диагноз. Начните принимать Детралекс, через месяц проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки внутричерепной гипертензии. Пройдите короткий курс мочегонных препаратов: Диакарб 250 мг 1 таб в обеденное время перед едой 3 дня, затем 2 дня перерыв, затем ещё 3 дня прием - 2 дня перерыв - прием 3 дня. В это время принимать Аспаркам 1 таб 3 раза в день 15 дней. Также, для улучшения венозного оттока начните принимать Детралекс 1 таблетку 1 раз в день 2 месяца. Какие у Вас цифры артериального давления?

Татьяна, 80 на 60

Цифры давления низкие, Диакарб имеет свойство снижать артериальное давление. Принимать препарат нужно строго под контролем давления.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас по мрт есть признаки гидроцефалии вероятно на фоне повышенного внутричерепного давления, а если по узи венозная дисциркуляция в этом вероятно и причина. Операция Вам не грозит.
В шее болей нет? Какие жалобы?

Проблемы с шеей есть , шейный остеохондроз повывих первого отланта,

Боли в шее? есть напряжение? Головной боль есть? какая боль по характеру - сжимает, распирает, пульсирует? Лежа боли головные не усиливаются? тошноты не бывает ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ есть признаки умеренной гидроцефалии, но не факт, что именно она является причиной Ваших жалоб.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая, ноющая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Боль усиливается в положении лежа, кашле, чихании? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?

Алина, боль у меня давящая с провой стороны на лобную и на затылок (при ходьбе у меня чутва натянутой струны но это не всегда . )болит иногда правй угол глаза и как будто в нем вода но тоже не всегда . Проблемы с шей у меня есть , лечилась в разных полекоиниках но так и не помогли .

Больше похоже на головную боль напряжения +мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
Для исключения внутричерепной гипертензии нужен осмотр глазного дна офтальмологом.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
+вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 мес
+ детралекс 1000мг 1 р в день 1 мес
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Как давно и как часто беспокоят головные боли?

Алина, боль бескоит где-то месяц делала комплекс разных масажей . Насила воротник для шеи не чего не помогает

По описанию похоже, что есть выраженный спазм.
Какие препараты принимали?

Алина, медокал, комбилипен 10 уколов . Аэртал , диакарб , апаркам , пирацетам.

Из миорелаксантов попробуйте сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели (вместо толперизона/мидокалма).
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, сердалуд тоже принимала. У меня каждый день слезы ручьём идёт от того что мне не чего не помогает

При хронических болях хорошо помогают антиконвульсанты, антидепрессанты.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ есть признаки гидроцефалии, которые могли развиться на фоне нарушения венозного оттока при спазма мышечном. Пропить можно детралекс 1 таб 2 раза в день месяц, кавинтон10 мг 3 раза в день месяц, мидокалм 150 мг 2 раза в день месяц, регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.