Консультация лора /

Тянущая боль под челюстью справа — вопрос №557345

2666 просмотров

Добрый день! Очень прошу дочитать мою историю до конца, поскольку понимаю насколько важен сбор анамнеза при удаленной консультации. Даже не уверенна, что обращаюсь по адресу, может это к стоматологу вопрос конечно, а может у невропатологу.

20 июня 2021 года решила пройти полную санацию ротовой полости. Выявлено было очень много проблемных зубов. Лечить ходила каждый день в течении недели, поскольку 1 июля уезжала в отпуск на 14 дней. Хотела успеть все сделать до отъезда. За все время лечения в разные части челюсти мне было вколото 10 уколов Убистезин Форте. Самый проблемный зуб оказался семерка снизу справа. Первый день лечили его, как глубокий кариес. Но ночью боли стали просто нестерпимы, не могла накусывать на него вообще. С утра следующего дня врач решил провести депульпирование. Обколол зуб со всех сторон. Но было больно при процедуре. Доколол ещё. Боли не было. Но когда удалял именно щёчный нерв, то боль очень сильно чувствовалась. В общем в конце лечения было рекомендовано не накусывать на этот зуб неделю. Было сказано, что боль может сохраняться до 10 дней. К слову, ещё на этой же стороне челюсти мне пролечили и восьмерку (кололи обезболивание при широко открытом рту прямо между челюстями (вдруг это имеет значение). Снимков после депульпирования мне не отдали. Есть снимок только до процедуры лечения вообще (прикладываю). Сразу после лечения этого зуба у меня была сильная припухлость щеки справа и ужасная боль в месте Десны. Врач сказал, что отёк этот из-за того, что она вколола препарата больше чем надо, иначе я не смогла бы выдержать процедуру. К утру отёк прошёл, но боль в десне была ещё дней 7 точно.

В день отъезда в отпуск я заболела гнойной ангиной с температурой 40. В первый же день был начат антибиотик. Особенно беспокоила правая гланда. Очень сильно болела и было больше гноя (фото прикладываю). Но отпуск не отменили. Антибиотики пила 10 дней - Клацид 500 мг 2 раза в день. На фоне лечения все очень быстро прошло и мы спокойно отдыхали. По возвращению я сдала ОАК, СРБ. Все в норме. (Прикладываю).

Пару дней назад появилось какое-то непонятной ощущение заложенность правого уха. Боли в нем нет. А вот сегодня с утра проснулась и поняла, что у меня под челюстью справа сильные тянущие боли . Даже не боли, а тянущие ощущения, как-будто кожу растягивают в разные стороны. (Фото прикладываю). На ощупь я там ничего не чувствую. И немного при этом ощущение ещё и ухо как-бы щекотит там что ли. Сделала сегодня УЗИ мягких тканей шеи (прикладываю).

Стала осматривать рот. Все чисто. Попробовала постучать ложечкой по этой семёрке, боль просто ужасная, прям в кости где-то внизу. Но при накусывании боли нет вообще. Стоит ногтем или чем-то постучать - сильная боль.

1. Скажите пожалуйста, с чем это ощущение тянущие может быть связано?
2. Может быть связь с зубом семёркой? И если да, то почему УЗИ ничего не обнаружило?
3. Может ли это быть связано с огромным количеством обезболивающих уколов в эту область?
4. Достаточно ли проведённого УЗИ или надо делать МРТ?
5. Что вообще находится в той зоне, куда я пальцем указываю?
6. Как можно это вылечить, вернее, избавиться от этого ощущения?

Простите пожалуйста за такую простыню. Очень надеюсь на ответы!??????
Спасибо огромное заранее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

1.возможно,с лимфоаденопатией
2.да. Узи показало увеличенные лимфоузлы.
Они могут от проблемных зубов увеличенв быть... Да и при хроническом тонзиллите тоже
3. Такая вероятность тоже имеется
4. Достаточно УЗИ
5. Подчелюстная область, мышщы, лимфоузлы, там много чего.
6.начните прием Лимфомиозот 20 капель на 100 мл воды 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
ЛОР
Что сейчас ощущаете в горле? Потому что видно, что по бокам в глотке есть еще стекание слизи, либо это гнойные налеты, есть еще покраснение. Нужно долечить. Но проблема симетрична поэтому не может болеть только с одной стороны.
Что касается вашей боли. Такая резкая боль скорее всего не может быть от лимфоузлов, а надо искать проблему в зубом. Для этого лучше всего сделать еще одну панорамную КТ зубов, тогда более точно можно увидеть нет ли развившееся воспаление десны или даже кости челюсти. Не видно даты проведения этого КТ что вы выставили.
Да у величены лимфоузлы, но скорее всего боль не от них. Иначе мы бы ожидали ухудшения состояния и в глотке (если предположить что они увеличены из-за миндалин). Так что думаю надо капать в сторону зубов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо Вам огромное, что откликнулись. Фото горла - это в момент когда Я заболела гнойной ангиной. В данный момент горло чистое абсолютно, ничего не беспокоит. Беспокоит именно тянущая боль в районе зуба семерки. Она при постукивании болит. Но я не пойму, что может болеть, если нервов там нет уже. И почему не реагируют лимфоузлы, если есть воспаление? Мне врач сегодея сказал, что тянуть точно не лимфоузлы. Они нормальных размеров на его взгляд…
ЛОР
А лимфоузлы в свою очередь просто так не тянут, если нет воспаления где-то рядом. Вот и смущает то, что они не сильно увеличены. Тогда почему они должны тянуть. Просто так когда все уже вроде выздоровело? ПОлучается как обострение, или осложнение чего-то. Если горло спокойно.... а при постукивании на зуб болит.... то где надо искать? в районе того зуба.
При удаление нерва, удаляется ведь не вся ветвь тройничного нерва, а только то мелкое ответвление, которое входило в этот зуб. а вся веточка в челюсти остается естественно. Так что болеть есть чему, в любом случае, особенно если воспаление распространяется по кости вниз.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Рекоменлкю вам выполнить контрольный снимок челюсти после лечения (ортопантомограмму или КТ нижней челюсти),чтобы посмотреть состояние кости нижней челюсти.
Область, которую вы указываете, может быть конечной точкой иррадиации боли от воспаленного лимфоузла, воспалением мягких тканей возле зуба, кости, от миндалины.
По УЗИ лимфоузлы небольшие для оценки их состояния вполне достаточно этого исследования.
Советую вместе с результатом снимка нижней челюсти обратиться очно к челюстно- лицевого хирургу, чтобы он вас осмотрел и оценил состояние слюнных желез с больной стороны.
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю Вас за ответ! Скажите пожалуйста, а вот на УЗИ мягких тканей не видно этих слюнных желёз?
Детский ЛОР, ЛОР
На УЗИ не описаны слюнные железы, поэтому могли их не исследовать , если в задаче стояло только "УЗИ лимфоузлов шеи"
Педиатр
У вас пограничный лимфаденит, Да который скорее всего связан с проблемами нижней челюсти, Потому что ассиметричный, потому что болит при постукивании по зубу. МРТ делать не надо, в этом месте лимфатические узлы, кожа, подкожная жировая клетчатка в небольшом количестве, Мышечная ткань. Лимфоузел отреагировал на воспаление, разбирайтесь с зубом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа, синусит
11 часов назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Фурункул носа
сегодня, 10:12
700.00 р.
Дмитрий
Что с горлом
сегодня, 09:29
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Аденоидит, трахеит
сегодня, 09:07
1000.00 р.
Татьяна
Чёрные прожилки в соплях
сегодня, 08:49
700.00 р.
Юлия
Как вылечить синусит?
сегодня, 08:49
800.00 р.
[email protected], Якутск
Бронхит чем лечить
сегодня, 07:06
700.00 р.
Алёна, Бийск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень помогла консультация врача, направила по правильному пути, тем самым был благоприятный...
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва