Что вас беспокоит?
Нетипичная аллергия у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 8 лет, с 4 лет в период с ранней весны по позднюю осень по утрам - насморк и чихание. Год назад прибавилось и редкое покашливание в любое время дня, после простуд усиливается, покашливание не проходило и зимой. Этим летом помимо утреннего насморка также часто заложенность носа в течение дня. В 5 лет в марте был аллергический кератоконъюнктивит (весенний катар), сейчас при комплексной проверке у офтальмолога врач тоже увидел небольшие аллергические проявления в глазах. Эозинофилы в крови обычно у верхней границы нормы или немного повышены, igE в норме! Аллергологический анализ крови: береза, пылевые клещи, грибок - всё по нулям, кошка - 0,16 к/Едл (класс 0). Обследование у лора: риноцитограмма не показывает аллергии. На рентгене пазух носа все в норме. Мазок на флору: в зеве Streptococcus viridans в количестве 10 в 5 степени и Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) в количестве 10 в 1 степени, а в носу золотистный стафилококк в количестве 10 в 4 степени. Превышение незначительное, рекомендовали прокапать в нос бактериофаг. Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать?
Здравствуйте! Дома есть кошка? Какой анализ сдали на кошку - эпителий, перхоть, эпидермис, шерсть?
Наталья, кошка есть. В анализе не указано, просто "кошка". Трактовка результата < 0,35 - недетектируемый уровень IgE-антител.
Макар, рекомендую сделать эозинофильный катионный белок, это показатель аллергии на данный момент времени. Если он будет нормальный, то аллергия маловероятна.
Наталья, спасибо! А если это все же аллергия на цветение, она всегда IgE-зависима? Или при нормальном IgE тоже возможна? И если эозинофильный катионный белок будет в норме, каковы наши дальнейшие действия?
Макар, аллергия может быть при нормальном общем иммуноглобулине Е. Но, как правило, специфические Ig Е повышены, возможно на другие аллергены, которых нет в анализе. По возможности сделайте Ig Е к дубу, клену, ясеню, ольхе, орешнику, панели луговых и сорных трав, Ig Е к эпителию и перхоти кошки ( даже не смотря на отрицательный предыдущий анализ на кошку).
Если эти анализы и эозинофильный катионный белок будут отрицательными, тогда аллергия маловероятна. Возможно это инфекционные проявления.
Наталья, большое спасибо за ответ!
Здравствуйте. Сдайте кровь на гельминтозы, или кал методом обогащения, антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.
Екатерина, проходили полное обследование по гастроэнтерологии, на гельминтов сдавали разные анализы неоднократно - все отрицательно. На антитела к инфекциям тоже сдавали кровь - отрицательно.
Екатерина, из вашего списка не сдавали только на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии. Спасибо!
Катионный эозинофильный белок- специфический точный метод- если будет отрицательно- аллергии нет.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:597 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ