Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №560756

Что вас беспокоит?

Повысился ттг

Здравствуйте! В феврале этого года ТТГ был 0,391мкМЕ/мл., антитела к рецепторам ТТГ 1.31. Был назначен Тирозол 20мг., принимал месяц или чуть больше. Затем после анализа ТТГ и Т4(результат не знаю, он в карте), эндокринологом была снижена доза до 15мг. В июне сдал ТТГ и Т4, доктор сообщил, что ТТГ в норме и оставил дозу тирозола 10мг. Вчера 24.07., сдал ТТГ, результат 4.67 мкМЕ/мл, немного выше верхней границы нормы. Стоит ли самостоятельно снизить дозу до 5мг.? Лечащий врач в отпуске и будет только через неделю.

29 Июля 2021·Просмотров: 191·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, дозу тирозола можно снизить до 5 мг в день. Контроль ТТГ и Т4св через 4 недели от начала приёма новой дозы препарата. Доза 5 мг является поддерживающей и её необходимо принимать длительно (суммарное время приёма тирозола 12-18 месяцев). Делали УЗИ щитовидной железы?

Дарья, большое спасибо за ответ. Последний раз делал УЗИ весной, гиперплазия правой доли и есть небольшие узлы.

Тогда можно сейчас УЗИ не повторять, а сделать весной в следующем году

Дарья, спасибо большое.

Будьте здоровы!

Дарья, буду стараться, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. 24.07 сдавали на т4св, потому как лечение болезни Грейвса контролируют по т4св?

Ленар, здравствуйте! Сдавал только ТТГ. Думаю, что врач назначит анализ на след. неделе.

Можете снизить до 7.5 мг, и через месяц повторить т4св

Ленар, спасибо!

Будьте здоровы

Ленар, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, можете сказать референсные значения АТ к рТТГ?

Дмитрий, здравствуйте! Референтные значения 0-1, мой результат 1.31

Очень большие сомнения, что у вас диффузно токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). Скорее всего у вас была тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, которую приняли за болезнь Грейвса-Базедова. И уровень ТТГ изначально не требовал назначения тирозола. Я бы рекомендовал вам отменить лечение и контролировать Ттг и т4св в динамике через 3 месяца. Назначение тирозола в вашем случае очень спорное решение.

Дмитрий, большое спасибо за ответ. Все мои проблемы с гормональным сбоем начались после перенесенного мой ковида в ноябре прошлого года. До этого я наблюдался у эндокринолога и ТТГ был в норме. Единственное, что на УЗИ определялось незначительное увеличение правой доли и 2 или 3 узелка. Я следовал рекомендациям врача и мне сложно их оспорить. На днях иду на прием и обязательно пересдам все анализы. Еще раз благодарю за Ваше мнение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не похоже по результатам анализов на болезнь Грейвса. Антитела в "серой зоне" и ТТГ не сильно снижен. Больше похоже на АИТ. Вы контролировали свободные гормоны или только ТТГ?

Наталия, здравствуйте! Вместе с ТТГ, сдавал Т4 свободный, но все анализы в карте.

Снижайте до 5 мг и контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

Наталия, большое спасибо за ответ.

будьте здоровы!

Наталия, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.