Почему высокий паратгормон — вопрос №562226

Question

Почему высокий паратгормон — вопрос №562226

Наталья

278 просмотров

26 июля 2021

Паратгормон 197.4 пг/мл, кальций общий 2 61;кальций ионизированный 1.44; фосфор неорганич. 1.14 ммоль/л кальцитонин 1.2 пг/мл ; вит Д 23, АСТ 17.8 АЛТ 20.4 альбумин 42.0 креатинин - 79 . Сцинтография паращитовидных желёз адоеномы нет, УЗИ щитовидной железы узел в левой доле 12 мм в диаметре; УЗИ почек Эхо- признаки структурных изменений полосной системы почек. Остеопорпоз. Денсентометрия Т критерий - 3.4
Диагноз: первичный гиперпаратиреоз
Лечение вит Д (аквадетрим 2-3 капли в сутки, ограничить употребление продуктов, содержащих кальций; питьевой режим 1.5 - 2 л в сутки.

Вопрос закрыт

остеопорпоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После введения велгии поднялось давление

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена, Саранск

Расшифровка анализов

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Расшифровка узи и результатов анализов

4 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

5 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

вчера, 20:53

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 26 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-26T21:29:28+03:00

Здравствуйте, диагноз первичный гиперпаратиреоз подразумевает наличие аденомы паращитовидной железы. Возможно у вас вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. Для этого необходимо принимать Аквадетрим или детриферол по 14 капель 1 месяц и далее оценить уровень витамина Д. При нормализации уровня витамина Д, нормализуется и паратиреоидный гормон с кальцием.

Accepted Answer · 2021-07-26T21:54:58+03:00

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 26 июля 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый вечер, ПТГ мог повыситься из-за недостаточности Витамина Д, 2-3 капли врач сказал пить? Обычно дозировку больше назначают (14 капель в сутки).
По остеопорозу назначение делали? Пролиа укол 1 раз в 6 месяцев или Форозу?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-26T22:11:20+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас возможно вторичный гиперпаратиреоз из за недостатка витамина д, необходимо начинать принимать аквадетрим 5000 ме в сутки 1 месяц затем 2000 ме в сутки длительно, контроль витамина д через 3 месяца

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 26 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-26T22:26:51+03:00

Добрый вечер. Так как у Вас повышен кальций общий и ионизированный , плюс ПТГ, то у Вас гиперпаратиреоз. Что с почками, нет ли мочекаменной болезни? Вам нужно сделать УЗИ почек и денситометрия поясничного отдела позвоночника и бедренной кости. Это нужно сделать для того, чтобы выяснить,есть ли осложнения гиперпаратиреоз,которых все боятся. На данный момент имеет смысл сделать эти исследования, а не искать аденому. Искать - только при подготовке об операции и в экспертном специализированном учреждении. Пока речь об операции не идёт.

Сошникова Наталия Владимировна, 27 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-27T05:28:13+03:00

Здравствуйте. нужно сдать кровь на кальций и фосфор в моче. Вит Д вам назначена слишком низкая доза, принимайте аквадетрим не менее 10 кап в день 3 месяца, после чего сдайте кровь на Паратгормон и кальций крови.
Остеопороз предполагает лечение бифосфанатами - в таблетках 1 р в неделю или капельница 1 р в год.
Узел в щитовидной железе нуждается в пункционной биопсии.
Креатинин в норме, но нужно посчитать по его уровню СКФ. для чего нужно знать ваш рост и вес.
Кальций, рассчитанный на альбумин у вас 2,56, т.е. не повышен, поэтому аденому искать не нужно, паратгормон повышен на фоне дефицита вит Д.