— по всем вопросам

Консультация травматолога /

Разрыв Ахила, 68 лет, говорят, просто ходи

74 просмотра

Добрый день! У папы по узи «растяжение латеральной танно-пяточной связки полного разрыва Ахиллова сухожилия», артроз 1-2 стадии. В частности «прерывистые в области перехода сухожилия в икроножную мышцу размером 19х10 мм, в ретроахилловой сумке полоса жидкости 7х1,5 мм.» Имеется отёк ноги , есть проблемы с венами, тромбоз. Из-за риска тромба, просто отпустили, сказали «ходишь, и ходи». Может есть нехургический способ заживления и восстановления Ахилла? Посоветуйте, пожалуйста , как быть? Разве он может зажить сам?

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Когда была травма? Как получили травму?
Разрыв ахилла только оперировать, так не срастётся
Принятый ответ
Клиент
Ольга, неделю назад, споткнулся об железяку какую-то.
Врач УЗД, Хирург
Если разрыв не полный, то есть шанс, что срастётся. Будут рубцы и надо будет беречься. Если полный и большой диастаз (промежуток) между проксимальным и дистальным фрагментом, тогда сравнение не возможно.
Для улучшения сращения магнитотерапия 10 процедур, электрофорез с калия йодидом 10.
Местно троксевазин гель 2р.д
Врач УЗД, Хирург
Тромбоз какой вены? Давность?
Клиент
Прикрепила заключение по узи сосудистого хирурга
Ортопед, Травматолог
Может есть нехургический способ заживления и восстановления Ахилла?
Нет таких.
Но он срастется посредством рубцов. То есть сухожилие будет прерываться, потом рубец, потом сухожилие. Более-менее на таком сухожилии можно ходить, но при физ нагрузках рубец будет разрываться, ибо он не может нести таких нагрузок, как связка.
То есть в футбол Ваш папа играть не будет, но ходить вполне сможет.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое за пояснения. А возможно как-то помочь его лучшему рубцеванию? Как-то фиксировать ногу? Физиотерапия? Может какие-то препараты?
Ортопед, Травматолог
Конечно, нога должна быть на 1,5 мес после травмы фиксирована в ортезе типа "сапожок"
https://market.yandex.ru/product--tutor-na-stopu-trives-t-47-42/663068526?sku=101083246003&cpa=1&glfilter=14948870%3A14948876_101083246003
или, если все же необходимо как-то ходить в обуви, то минимум 2 мес в таком
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

Физиотерапия ничего не решает.
Можно мази НПВС для снятия воспаления и отека, например, Диклофенак гель 5%
Хирург
Здравствуйте, Виктория !
Вы к сожалению описали ситуацию без подробностей ! Указанные Вами и в результате УЗИ изменения могли наступить как в результате длительно протекающего дегенеративного процесса , так и внезапно , в результате травмы !
Какой вариант из них имеет место у Вас , - нога болела длительное время без травмы или была травма ?
Принятый ответ
Хирург
Была травма ноги или нет ?
Клиент
Добрый день! Неделю назад была наступил на какую-то железяку и возникла острая боль. Но и до этого она у него побаливала
Хирург
Понятно !
Скорее всего были дегенеративные изменения , частичный разрыв был уже до того , а неделю назад частичный разрыв стал полным !
Я должен сказать , что УЗИ в такой ситуации далеко не лучший метод исследования , правильнее в Вашей ситуации сделать МРТ , для получения полной целостной картины (и примерную давность разрыва, и состояние краев порванного сухожилия и состояние связок и т. д. ) !
Мне не совсем понятна тактика Ваших врачей ! Посттромбофлебитеческий синдром не является абсолютным противопоказанием для проведения операции по восстановлению сухожилия ! Это не повод ,чтобы отказать в операции и фактически обречь на инвалидность ! Никакое консервативное лечение не может дать удовлетворительных результатов, если не оперировать , то в результате любого консервативного лечения функция ноги будет снижена на
75 % ! Консервативного лечения как такового нет , по сути всё сводится к покою и ничего хорошего от этого !
Что делать ?
Необходимо :
- ПРОВЕСТИ МРТ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , ПОЛУЧИТЬ ИСЧЕРПЫВАЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ЭТОЙ ОБЛАСТИ И О АХИЛЛЕ В ТОМ ЧИСЛЕ ;
- ЕСЛИ МРТ ПОДТВЕРДИТ ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ , ТО С РЕЗУЛЬТАТОМ МРТ ОБРАТИТЬСЯ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ВАШЕЙ ОБЛАСТИ , К ТРАВМАТОЛОГУ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ , ЧТОБЫ ПАПА В 68ЛЕТ НЕ СТАЛ ИНВАЛИДОМ !
Постфлебитический синдром в стадии ремиссии противопоказанием для операции не является !
Удачи Вам !
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. На рубцах ходить практически невозможно. Будет нестабильность. Выход только один оперативное лечение. Его делают под блокадой или спинного мозговая анестезия. Не является противопоказанием при тромбофлибите. Не понимаю какое консервативное лечение. Возраст 68 лет, а ходить так будет невозможно.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Даже если он не сростется, то ходьба нарушится незначительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повреждение связок
10 октября 2016
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в ноге!
10 ноября 2016
Дмитрий, Горняк
Вопрос закрыт
Травма колена
16 ноября 2016
Елена
Вопрос закрыт
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Застарелый вывих плеча
2 декабря 2016
Надежда, Яйва
Вопрос закрыт
На сколько дают больничный
6 декабря 2016
Ян, Химки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
257 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский медицинский инстит
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
82 отзыва
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 4 года
Анатолий Михайлович Луганцев
6 отзывов
Травматолог
1960-1966 гг Ставропольский Государствен
Опыт работы: 53 года
Виталий Сергеевич Леонтьев
17 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение не формальное. Врач внимательный. Я очень довольна. Консультация полезна. Последвю...
— Елена Анатольевна
фотография пользователя
Самый толковый ответ Был дан правильный курс действий буду дальше советоваться
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо Ольге Андреевне за неравнодушие! Она быстро ответила на мой вопрос и обстоятельно!!
— Кузнецова Галина Леонидовна