Что вас беспокоит?
Згт при остатке яичника при эндокринных нарушениях
Мне 37. Правый и часть левого удалены в 99 году. Матка с шейкой удалена при 3 кесарево в 15 году, кровотечение экстренно. А в 16 году выросла киста 8 см и болеть стала. Удалили. Хирург сказала, яичника не осталось. Я принимала згт год, дивигель, потом ливиал, потом анжелик. И за этот год набралось 13 кг веса, повышенный инсулин, кортизол, старение кожи, сухость, а волосы жирные. Метаболический синдром. Теперь я на глюкофаже и сахар стал повышаться, вообщем почему то нарушился обмен веществ. А потом по мрт малого таза оказалось, что есть яичник а на нем три кисты, без всяких перегородок. Фсг невысокие. Но жар, пот, тахикардия, видимо гормональные всплески периодически. Ходила вчера по врачам, гинеколог, онколог, эндокринолог. И мне сказали, что згт все равно надо. Выбрать один из четырех: ливиал, анжелик, фемостон, дивигель. Онколог рекомендует ливиал. Гинеколог фемостон анжелик, или хотя бы дивигель, но говорит, нельзя бросать приём. И что делать не знаю. Порекомендуйте. Сейчас я на отмене згт. Фсг 7 февраля был 3,39. Принимаю глюкофаж и колят мне трулисити, а то обмен веществ нарушился
Здравствуйте,а эндокринолог тоже за згт?
Елена, она советовалась с разными гинекологами или гинекологом-онкологом. Они за згт точно. А она не знает, так как не гинеколог
Елена. Анализ на половые гормоны- всю линейку, сданную по правилам, если есть месячные, нужно просмотреть, чтобы решить этот вопрос. Есть это? Можете выложить?
Наталья, нет менструаций. Матки же нет. А эстрадиол менялся в зависимости от приема згт. А сейчас без згт 5 эстрадиол. А фсг 7 февраля в начале отмены згт 3,39.
Все что вам посоветовали из згт вы либо уже пробывали,либо как ливиал,для вас лично имеет очень много противопоказаний. А вам гормональный фон не хотели проверить? Прежде чем назначать все это? Раз яичник удалять не хотите...
Елена, гинеколог онколог сказала что удалять не надо так как кисты обычные. К каким из четырех у меня противопоказание?
Елена, гормональный фон миллион раз проверяли. Может только перепроверить гормональный фон на отмене згт
Елена, а может киста влиять на вес?
Я вам об этом уже в пятый раз говорю, прежде чем пить згт,нужно проверить гормоны ,без згт. Да ко всем есть ,уже....и пить их без проверки гормонального фона,значит опять нарушать метаболизм.
Елена, побуду на отмене и сдам на гормоны
Елена, а что гормоны нарушают метаболизм? А мне говорили, что после удаления, если не пить гормоны, тогда нарушится обмен веществ и постарею внешне и изнутри
Проверить. Эстрадиол низкий. Если нет месячных проверить в разные дни нарастание гормонов- как работает яичник.
Наталья, в течении месяца как часто проверять и какие именно?
Наталья, пока ставлю во влагалище триожиналь, а то что то краснота и воспаление. Инфекций нет
Спасибо за вопрос,и все таки я бы рекомендовала выполнить исследование гормонов кроме ФСГ, ЛГ и эстрогена тоже , как отправная точка отсчета, для составления полной картины. От этого четко зависит и выбор препарата. Так как есть пока субъективные проявления климакса(потливость, чувство жара, приливы жара итд). А по гормонам менопаузы нет. Возможно есть некоторый дефицит эстрогенов (женских половых гормонов). Также и по данным последнего МРТ ( не назвали дату), с ваших слов описаны кисты , думаю и предполагаю это не кисты, а фолликулы (яйцеклетки) в яичнике. Которые продуцируют свои эстрогены.
Эльвира, самое смешное, что от приема гормонов, допустим дивигель, у меня периодически такие гормональные всплески, хоть вешайся. Хотя и на згт, на лиаиале раньше эти приливы тоже были. На щгт даже чаще, особенно от дивигеля. И до операции были, но не так сильно. Мрт был 2 февраля. И на отмене згт я. А 7 февраля фсг 3,39. А раньше на отмене повышался до 20.
В течение месяца через разные промежутки 2. Или 3 раза сдать эсттрадиол, ФСГ , прогестерон. Ещё разово сдать тестостерон. Матка удалена, но если яичник функционирует, все- равно будет цикличность. И уровни гормонов подскажут необходимость ЗГТ.
а как давно они это рекомендовали?
Маргарита, вчера и сразу сообщила вам
Маргарита, ну так что мне делать?
Вы не рассматривали возможность хурургического лечения? Удаления остатка яичника и кист.
Олег, гинеколог онколог говорит не надо, так как кисты обычные. Я последнюю операцию жалею, была киста 8 см псевдо муцинозная. После операции столько проблем, вес, нарушение обмена, старение кожи резкое за год. Поймите, у меня было 7 операций, включая 3 кесарево
ФСГ знаем, а ЛГ и эстрадиол???
Эльвира, в прошлый раз на отмене лг был 2. Кстати лг был 2 и до операции. А эстрадиол на анжелике был 47, а на отмене сначала 200, потом 64, потом 5. Кстати и до операции эстрадиол был 5. А когда киста стала расти стал 500.
Да згт при работающем яичнике нарушает метаболизм и все остальные гормоны пляшут. Сдавайте гормоны через неделю на ФСГ ЛГ пролактин эстрадиол тестостерон св АМГ.
Елена, АМГ до операции был низкий, сказали климакс. Я с 19 лет живу на частичке яичника
Елена, згт отключает работу яичника? А контрацептивы нет?
Да я уже предлагала два варианта: удалить яичник или после гормонального фона проверки,уже думать о згт.
Елена, зуд почему то всего тела и еще более жирные волосы стали. Что порекомендуете?
В настоящее время нет показаний для удаления оставшейся части нормально яичника. К тому же после трех лапаротомий отправляться на четвертую лапаротомию . Зачем ?
Эльвира, у меня три лапароскопии в юности и молодости. Потом три кесарево. А последнее лапаротомия естественно
Яичник , как мы видим с вами коллеги неплохо работает, три кисты, а кисты как фолликулы это как раз и есть фолликулы.
В настоящее время , чтобы принять решение о заместительной гормонотерапии , показана она или не показана, необходимо знать следующие значения ФСГ, ЛГ , эстрадиол. УЗИ яичника , оценить свертывающуюся систему крови (коагулограмма), биохимический анализ крови. На основание этих анализов будет принято решение.
Эльвира, по узи нечаянно и выявили яичник. А для подтверждения я сделала мрт и нашли яичник но по нему три кисты. Вообще непонятно откуда взялся яичник. И по бумажке с больницы эндометриоз трубы
Эльвира, а тестостерон надо сдавать? У меня почему то в этот раз на отмене згт какая то грудь налитая и соски зудяться будто
И то и то отключает,но нужно грамотно назначить терапию по результатам гормонов.
Елена, у меня вчера резко начался понос и тут же вся слизистая половых органов и ануса зажгло. И озноб. И как это связано не пойму. И раньше жжение часто было. На инфекции проверялись
Вы писали по МРТ малого таза выявлен яичник. Мрт в данной ситуации будет достоверным методом . Узи субъективный метод.
Есть яичниковая ткань и хорошо . Значит была резекция яичника. Поднимите протокол операции.
Эльвира, она мне лично сказала, что оставлять было нечего и всё удалено
Большое количество вхождений в брюшную полость, около 7 лапаротомий??? Наличие спаечного процесса в малом тазу могли привести к такой ситуации , что не анатомично расположена была воронкотазовая связка, кровоснобжающая яичник и была удалена скажем : киста яичника, опять же еще часть яичника, но какая то часть яичника могла остаться и осталась.
Эльвира, а он теперь получается просто висит в брюшной полости?
Эльвира, я сразу после операции мазала дивигель а вскоре ливиал начала и было очень хорошо, но вскоре начались периодические гормональные всплески. Сказали добавить дивигель, добавляла, а приливы учащались.
Эльвира, была кандида недавно выпила флюкостат а потом и нео пенотран и такое покраснение воспаление началось. Предложили триожиналь и правда помогло. А до операции почему то постояноо такое покраснение воспаление было, особенно после интима.
Эльвира, скажите, а мне без матки контрацептив можно для излечения от кист?
Эльвира, я же понимаю, что в моем возрасте, а тем более без матки и почти без яичников, нужны гормоны для сохранения здоровья и внешности. Но вот только какие и в каеих дозах?
Эльвира, сдала фсг 22. Эстрадиол 6. Свободный тестостерон 1,777, в норме. Что не рабочая ткань яичника получается?
Елена, здравствуйте! Показания для гормональной терапии у вас однозначно есть. Вы молодая женщина, не вступившая в возрастной период климакса, который в среднем в 52 года. Гормональная терапия не приводит ни к каким метаболическим нарушениям. Здесь абсолютно не согласна с коллегами. Другой момент надо смотреть, нет ли у вас противопоказаний к МГТ - наследственность, ваше давление, сопутствующие заболевания и др. Смысла сдавать фсг, лг, эстрадиол я не вижу. Я уверена, что они будут высокими. А эстрадиол низкий. Даже если они будут чуть выше нормы, это не отменяет гормональную терапию. Другой момент, надо посмотреть, что это за кисты. Например, сдать СА-125 И НЕ4. Кроме того, учитывая явления климакса, сдать пролактин и гормоны щитовидной железы. Гормональная терапия - это профилактика остеопороза, сердечно-сосудистых осложнений, болезни Альцгеймера, недержания мочи и т.д. Инсулинорезистентность, которая у вас возникла, - это не противопоказание, а показание к згт.
Если у вас был эндометриоз в анамнезе, то дивигель вам нельзя. Нужна терапия эстроген+ гестаген. Это фемостон 1/5, анжелик. Но повторяю надо смотреть на сопуствующие заболевания, наследственность и состояние яичника, чтобы не пропустить возможные противопоказания.
Тамара, я почему то на анжелике набрала вес и инсулин высоким стал. А фсг высокий это какой?
Тамара, почему то на згт я вес набирала и кожа сильно постарела и приливы ухудшались. У меня гипотиреоз, я на 50 мг эутирокса. И в печени гемангиома 7 мм и увеличена печень и поджелудочная не очень. Всё от згт наверно. В печени такого не было
Тамара, а про ливиал что думаете?
Тамара, СА 125 я сдавала. В норме
1. Пролактин сдавали?
2. На терапии л-тироксином показатели гормонов щитовидной железы были в норме?
3. Изменилось ли ваше пищевое поведение на згт? Вы стали есть больше, у вас усилился аппетит или калорийность оставалась прежней, а вес прибавлялся?
4. ФСГ более 10 является маркером сниженного овариального резерва. При таких показателях рассматривается уже вопрос о возможном применении гормонов, но в другом режиме, чем у вас. Но это тонкости, которые вам не нужны. А показанием для назначения фсг является фсг более 25, но это в случае сохраненных органов. А у вас уже нет органов-мишеней.
А уж тратить деньги на сдачу АМГ вообще не вижу смысла. Естественно, он у вас будет низким. Даже в случае изначальной хорошей работы яичника, он впоследствии будет работать хуже вследствие уменьшенного кровоснабжения из-за операций и нарушения архитектоники органов малого таза.
5. Напишите ваши параметры. Рост, вес, окружность талии.
Тамара, выше 10 фсг назначают контрацептивы? Но у меня нет матки с шейкой, удалено при 3 кесарево. Ну а мне тогда что необходнимо. Вес 75, рост 165. 13 кг за год чуть больше. Вес рос с талии сначала. И на лицо постарела. Хотя принимала згт. Ни одной морщинки не было. На анжелике фсг был 9. Говорили нет смысла сдавать, а он 9. А сейчас на отмене пока 3,39. Дальше не знаю.
Тамара, показания к згт фсг выше 25. Но пока ни разу при сдаче анализов такого не было. Дальше что будет не знаю. Пролактин чуть повышен, принимала достинекс раз в неделю четвертинку. До приема анжелик на дозе 50 мг эутирокса ттг был 1,1. А при приеме анжелик на этой дозе стал 2,72. А на отмене згт стал 2,51 ттг
Елена, я очень редко назначаю Ливиал, поэтому у меня нет большого опыта применения данного препарата. А если я в чем-то не уверена, то не пишу и не говорю об этом. Поэтому ливиал без комментариев. Но теоретические знания про этот препарат есть. Он НЕ метаболически нейтрален, поэтому у него-то и могут быть все эти побочные эффекты. Но если вас это утешит, то английская королева принимает именно Ливиал.
По поводу печени - да, здесь надо посмотреть, действительно, ли это гемангиома.
Поджелудочная железа - это ничего страшного. Просто тогда нужна другая терапия (дивигель плюс дюфастон или утрожестан), которая бы миновала ваш желудочно-кишечный тракт.
Тамара, дело в том, что матки с шейкой у меня нет. Но от дивигеля боюсь кисты вырастут. А от анжелик хорошо,что отеков не было, но вот лицо от него расширилось и вес почему то, дважды начинала его. А когда узнали про печень и инсулин высокий, тогда отменили его. А когда узнала про кисты, то дивигель отменила. И не знаю как быть. Ливиал я использовала сразу после операции, сначала хорошо было, раздражительность прошла а потом приливы
Про контрацептивы мы сейчас речь не ведем. Поэтому я про них вообще не писала. Только про згт. На анжелике логично, что фсг будет нормальным.
Вы же не знаете, какое у вас было бы лицо без згт, поэтому здесь трудно судить.
Вы не указали окружность талии. Она не должна быть более 80 см.
Тамара, талия больше 80 стала на згт после операции, это точно. И эндокринолог поставила метаболический синдром. Сказала худеть, а организм ни в какую не худеет. Сейчас колим трулисити, немного вес остановился. А на згт после операции вес прям ежедневно рос и инсулин, корьизол повысился. Пью глюкофаж, на отмене сахар до 10 повышался. Вообщем эндокринная система после операции на ззгт вся кувырком
Тамара, что скажете? Принимать глюкофаж, эутирокс и что же с гормональной терапией?
Тамара, получается яичник остался и кисты. Но мне то 37 и дети маленькие, поздно родила, до 30 не могла родить, а в 30 подряд трое и еще бы рожала, если бы не удаление матки. С нее все проблемы в здоровье начались, так как гормоны снизились. Еще и эта операция по удалению остатка яичника, вообще пошли проблемы с весом, инсулином и старением, хотя и згт пила и как оказалось яичник остался. И что теперь мне принимать? Глюкофаж, эутирокс пью
Пролактин был чуть повышен без ЗГТ? и до скольки? Потому что на згт он может повышаться. Эстрогены его повышают. Вот пролактин может давать и прибавку веса, и явления климакса. Его надо компенсировать. Глюкофаж - да, принимать. Эутирокс - да, принимать. Если доктора вам назначили згт и уверены в этом, то , конечно, принимать. Но меня смущает 1.образование в печени, которое врачи расценили как гемангиому. 2. Непонятные кисты в яичнике, которые иногда могут дать рост на згт 3. Ваш повышенный пролактин, который еще может повыситься на фоне згт.
А по поводу згт и развития метаболического синдрома - Вы просто это внушили себе. На самом деле, здесь згт " не виновата".
Згт "виновата" в повышенном риске рака молочной железы при длительном приеме, в повышенном риске тромбоэмболических осложнений, если назначена не той пациентке и не в то время. Вот это правда. А то, что вы считаете, это просто так совпало. Сама по себе операция унесла у вас часть яичника, который может быть и справлялся еще с поддержанием вашего гормонального фона. Плюс операция - это стресс. Вот эти 2 фактора и сыграли роль в запуске развития нарушений в углеводном обмене ( ваша повышенная глюкоза), к которым, скорее всего, у вас есть генетическая предрасположенность.
Тамара, получается всё дело в самой операции, удалили часть яичника, и стрессе? А пролактин был повышен и до операции, пила достинекс периодически. А к повышению сахара у меня генетическая предрасположенность, у моего папы диабет. Ну а с згт что делать? Надо или нет? И какой именно?
Я уже сказала свое мнение. Я за паузу длительную. .
Маргарита, а почему за паузу вы? А дальше что?
Маргарита, ну я и не принимаю згт. Но только дальше то что? И что делать, анализы периодически, а какие? А через три месяца дальше что?
Маргарита, скажите а мне без матки контрацептив можно для излечения от кист?
делать паузу надо
Евген, вы тоже за паузу в згт? А почему?
Елена, если доктора, которые вас консультировали ЛИЧНО, уверены, что противопоказаний к згт у вас нет, то я уже написала вам, что я "за" згт. Выбрала бы фемостон 1/5. То, что меня смущает в плане противопоказаний, я вам написала. Из-за кист в яичнике, я бы вообще вам назначила сначала на 3 месяца контрацептив в непрерывном режиме. Посмотрела бы за динамикой этих кист. Если бы они ушли, то тогда згт. Но это уже тонкости эндокринной гинекологии, которые вообще вас окончательно запутают.
Елена, вам все равно надо найти доктора, которому бы вы доверяли. Доктора онлайн не смогут вас динамически наблюдать. И если вы не хотите все-таки принимать згт, судя по вашему настрою, это Ваше право. Просто тогда выберите другого доктора. Удачи вам!
Тамара, почему? Я не против згт, но какую? Вот и мпрашиваю вас. А мне без матки можно разве контрацептив? Я бы хотела, чтобы вы за мной наблюдали. Что мне сейчас, чтобы кисты ушли? Какой? А потом какой лучше? Здесь в сочи так и не нашла
Тамара, я наоборот понимаю, что гормоны надо, но не пью сама из за кист, чтобы рост им не дать. А какие надо не знаю. Я боюсь постареть быстро. И вес мне не нужен и так уже лишний вес есть. И здоровье сохранить надо.
Тамара, скажите, я сдала анализы на згт. Фсг 22, эстрадиол 6. А свободный тестостерон 1,777, в норме. А что вы порекомендуете? Получается не работает тот остаток яичника
Контрацептив в Вашем случае нужен для блокады гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Он должен способствовать регрессу кист. Без матки его можно принимать в непрерывном режиме без пропуска таблеток. Это не я придумала, а написано в нашем национальном руководстве. Просто у меня была такая пациентка и я поднимала литературу по данному вопросу.
Елена, я бы не рискнула и вам бы не советовала принимать гормоны и наблюдаться у гинеколога онлайн. Нужна обязательно очная консультация. Нужен осмотр, подробный сбор анамнеза. Вдруг кто-то из нас что-то не понял, упустил. Я очень уважаю гормональные препараты, но они имеют свои противопоказания. Поэтому главный здесь девиз - Не навреди!
Тамара, а как понять для блокады гипофизарно-гипрталамо-яичниковой системы? Это чтобы фсг не повышался? А какой именно?
Тамара, я вам сообщу результаты. Наверно сдать анализы надо?
Тамара, я зануда и вряд ли упущу что то
Тамара, у меня явно нарушился метаболизм через год после операции на згт. Почему? Сейчас колим трулисити, вес хотя бы остановился.
Тамара, какой мне думаете в моей ситуации с инсулином, кортизолом и весом контрацептив на 3 месяца?
Тамара, а может ли появление кисты влиять на вес?
Тамара, я же понимаю, что гормоны в моём возрасте, а тем более без матки, и почти без яичников, нужны для сохранения здоровья и внешности
Тамара, я же понимаю, что в моем возрасте, а тем более без матки и почти без яичников нужны гормоны для сохранения внешности и здоровья. Но вот только какие и в каких дозах?
Тамара, что то последнее время я какая то нервная, беспокойная. Сегодня вообще разревелась на пустом месте. На детей нападаю. Что делать? Напряг в душе какой-то
Тамара, мне предложили цикло прогинова. А что вы считаете?
А дальше восстанавливаются свой метаболизм. Когда все наладится можно заново принимать згт. Но не сейчас.
Маргарита, а какой именно? Згт или контрацептив? Самый легкий дивигель из згт, но из за кист нельзя
Маргарита, а метаболизм из за операции нарушился?
Маргарита, я выслала фото. Есть какие то изменения в моей внешности?
Маргарита, а я на лицо сейчас изменилась?
Модет
Елена, что может?
Елена, что то зуд участился, больше к вечеру, во всем теле. И почему то волосы еще жирнее стали. От чего такое может быть? Что скажете?
От Нарушение гормонов
Елена, а нарушения гормонов от чего?
Выглядите хорошо, может немного пвстозность есть. Я про ок вообще не говорю , только згт.
Маргарита, а для лечения кист их нельзя? Там же низкие дозы згт
Маргарита, я же понимаю, что в моем возрасте, в 37, без матки и почти что без яичников, гормоны мне нужны для сохранения внешности и здоровья, но вот только какие?
Кисты лечатся по другому
Если они фунециональные то противовоспалительных свечей будет достаточно, писпла
Маргарита, я не знаю какие они. А если они не функциональные, тогда как лечат? У меня осложняется тем, что матки нет
Пока вам необходимо восстановить метаболизм.
А гормонах сейчас я бы не вела речи? Я писала уже свечи индометациновые
Маргарита, а если и свечи не помогают тогда чем лечат?
Маргарита, а чем я метаболизм налажу?
По поводу метаболизма к эндокринологу, уже не один раз сказано! За кистями надо наблюдать, если будут расти, то удалять хирургическм
Маргарита, так вряд ли будут расти, а вот на гормонах скорее всего. Но и без гормонов нельзя же. Молодая еще. Скажите, а если долго не принимать, то рецепторы блокируются и не будут реагировать на згт?
Маргарита, что то было всё нормально и резко начало всё щипать и понос и живот крутит. Видимо что то из организма выделяется вот и щипит там. Это же продукты обмена наверно?
Прка не принимайте! Полно женщин с климакс ом в 35 лет , и без згт. Выглядят хорошо..вы накручиваете себя
Маргарита, ну это же факт что при мнижении эстрогенов старение быстрее? И получается климаксe у меня?
Маргарита, ну это же бред. Со снижением половых гормонов кожа резко стареет
Все правильно, ЗГТ предполагается , но важно в настоящее время знать исходный уровень гормонов.
Эльвира, я не могу понять, почему я принимать год згт так постарела и вес набрала? И когда мне сдать гормоны и какие и как часто,несколько раз в месяц?
Эльвира, скажите, а могли вследствии операции активироваться гормоны коры надпочечников, в частности дигидротестостерон и вызвать инсулинорезистентность и повышение сахара? Ведь жир распределился по мужскому типу явно когда была на згт, анжелик и андрогель. И волосы выросли по телу и волосы жирнющие, но кожа сухая почему то. А почему активировались гормоны надпочечников? От недостатка эстрогенов или згт? От чего? Что то же спровоцировало такой сбой во всем. Я на качка стала похожа
Не называйте мои слова бредом, я из опыта говорю.
Маргарита, я понимаю. Извините, я нр хотела вас обидетбь. Ну везде пишут, что от снижения гормонов резкое стаоюренте кожи. А выглядят хорошо, наверно процедуры косметические делают
Нет. У всех все по разному. Люди же раньше лилит без згт и ничего... это внутренняя сила каждого человека. Начнёте сейчас гормоны и ваш организм будет в тупике. За полгода рецепторы не исчезнут к згт. Но шато вы можете восстановить свой метаболизм.
Маргарита, а почему если начать сейчас гормоны, то оргпнизм будет в тупике? И с чего вы взяли, что метаболизм наладится? Совсем нет сил и плоховато иношда, в жар и давит в груди
Маргарита, судя по по моему резкому старению на згт после операции мой организм без эстрогенов осень быстро стареет. Я не ожидала, что даже на згт идет резкие старение
Конечно он сам по себе не наладится, но и при приеме згт вам становится хуже. Вот с этого и взяла. и организму нужно восстановится адаптироваться а затем постепенно вводить згт. это как питание для малышей, в начале они адаптируются к питанию материнским молоком а потом вводят прикорм. Вам нужно все и сразу- такого не бывает.
пока на лице если и есть морщины то они незаметны и не бывает такого старения быстрого без гормонов -тут что-то другое... а скоре всего комплексное.
Маргарита, а что еще в комплексе от чего резкое старение? Раньше же не было такого. А когда заметно будет это уже поздно что то предпринимать
Маргарита, наверно в комплексе с нарушением обмена вещеста и не щдоровой меченью. Но началось то всё со снижения эстрогенов. Но операции вообще никакого старения не было, это я вам точно говорю. И веса такого не было
в комплексес метаболическим синдромом. у вас навязивые идеи, поэтому вы не слышите докторов.
Маргарита, нет я всё слышу. Но метаболический синдром то начался со снижения эстрогенов и набора веса от этого
вы не можете этого утверждать.
Маргарита, до операции то не было этого. И плохо мне после операции, в жар, пот
вы не можете точно знать причину хоть и знаете время когда все началось! Если бы было так легко, то не было бы так сложно!
Маргарита, у меня то как раз самая явная причина проблем со здоровьем. Чуть больше времени прошло после отмены згт и сразу озноб начался
А в ыне забыли как говорили что вам не помогает ЗГТ?
Маргарита, что то помогало, что то нет.
Это вы сейчас так говорите, а как начнете ЗГТ, продолжите жаловаться на здорвоье и препарат, надо вам выбирать
, я высказваю своюточку зрения основнанную только на науке и опыте, а вы пытаетесь меня убедить... мое мнение не изменно.
Маргарита, я пока и не принимаю ничего для выяснения исходного уровня гормонов. То было хорошо во влагалище. А теперь опять там всё жжет щипит. Ощущение будто моча раздражает. До операции очень часто так было
Маргарита, у меня опять во влагалище всё горит
Маргарита, слизистая очень чувствительная и болезненная. И до операции после 3 кесарево почти постоянно такое было. Триожиналь еще ставлю
Маргарита, а вы что скажете по моим анализам: фсг 22, эстрадиол 6, свободный тестостерон 1,777. Нерабочий яичник?
Начните смекту
Елена, от него пролактин повышается и груди наливаются будто
Елена, а может ли быть жжение слизистой ануса и половых органов из за воспаления слизистой желудка?
Из за раздражение кишечника не желудкп
Елена, и что можно попить для этого?
Елена, я не знаю в чем дело. Схожу ненадолго и всё, в груди плохо, тяжело дышать, будто грудь выскакивает. И проблем только тахикардия
Елена, скажите а вот именно при раздражении слизистой желудка кишечника что можно попить? Не от поноса, а именно для слизистой. Уже ни раз замечала, что есть у меня связь желудка или кишечника со слизистой половых органов, ануса, горит аж всё
Кал на дисбактериоз кишечника нужно сначала сдать,может там кандидоз
Елена, нет кандидоза. Вернее не должно. Пропивала нистатин и флюкостат. Что то для успокоения слизистых жкт посоветуйте, пожалуйста
Елена, что вы мне посоветуйте для слизистой жкт?
Линекс или другой пробиотик
Елена, я во влагалище ставлю пробиотик. Скажиже, фгдс не смогла я проглотить. А колоноскопия поможет? Мне терапевт в сочи сказал сделать узи фгдс и колоноскопию. Узи сделала. Фгдс никак. Теперь колоноскопию. И скажите, а в моей ситуации лучше алмагель или смекта? Единственное пролактин повышает, а он и так повышен
Елена, вот я когда пила ливиал начали жирнится волосы, но это нормально. Я думала от него, но оказывается нет. Я уже давно не пью его и вообще згт не принимаю, а волосы еще жирнее стали. А кожа сухая. От чего это может быть? Печень, поджелудочная, инсулин высокий
Вам нужно проверить все города оны,кто то из них в дисбалансе. Лучше смекта
Елена, все это такие?
ТРиожиналь мли лактожиналь можете чередовать
Маргарита, как долго триожиналь и лактожиналь через день или по очереди курсами?
Маргарита, скажите мне как по циклам сдать анализы? Каждые 10 дней? И какие именно? Тестостерон наверно вообще ближе к нулю
Маргарита, анализы совсем не очень. Не зря резко старею. Видимо неработающий яичник. Фсг 22. Эстрадиол 6. А свободный тестостерон 1,777, в норме
Гормоны
Елена, я поняла что гормоны, но какие именно?
ФСГ лг эстрадиол прогестерон тестостерон св пролактин кортизол АКТГ
Елена, в принципе все эти анализы я сдавала а некоторые по много раз. Актг сдавала до операции был снижен. А после операции в норме
Елена, после отмены згт все бы сдать надо
Елена, и ттг наверно еще, а то гипотиреоз.
Елена, вчера на ночь выпила алмагель и с утра во влагалище нет такого покраснения и воспаления. Это еще до операции постоянно было. Сегодня купила смекту и попробую. У меня такое ощущение что раздражает слизистую метаболиты в процессе обмена веществ какие то. Начинается резко и резко проходит
да отмене згт сдавайте
Елена, я и хочу на днях сдать, а потом еще дней через 10 и потом через 20 дней, как по циклам. Я же уже была на отмене згт, но фсг повысился до 20 и я напугалась и начала дивигель. Теперь хочу дотерпеть до отмены в 3 месяца
Елена, фсг 22, эстрадиол 6. Св.тестостерон 1,777, в норме. Нераьочий значит яичник получается? Это на отмене згт
Да Елена , все правильно. Заместительная гормонотерапия нужна. Мое мнение остановить выбор на цикло- прогинова (применяется при удаленной матке).
Эльвира, а какой там состав? И как влияет на вес, внешность, обмен веществ?
Верно вы говорите о повышение аппетита, при приеме гормональных препаратов... Однако, здесь четко следует пересмотреть культуру питания и не всецело полагаться на желание... Яичник в том то и дело , что не висит , после многочисленных операций он в спайках между брюшиной , культей влагалища, линией перитонизации ,петлями кишечника итд можно лишь предполагать, как он сейчас расположен и не так то легко его было обнаружитьпри последней операции, поэтому совершенно точно , что он не висит, а в спайках .
Эльвира, ну получается, хоть он и остался, но нерабочий? Или это может по циклу время повышения фсг? Мне подождать без згт и пересдать снова или сразу сейчас начать принимать згт?
1 белое драже содержит 2,0 мг эстрадиола валерата
1 светло-коричневое драже содержит 2,0 мг эстрадиола валерата и 0,5 мг норгестрела. Благотворное влияние .
Рассмотрите данную рекомендацию, как руководство к выбору на очном приеме врача. Все вам хорошего.
Эльвира, а не подскажите из опыта, как он влияет на вес, обмен веществ, внешность? Мне его не рекомендовали, хотя я слышала о нем из интернета
Совершенно неправильное наблюдение , что на фоне ЗГТ будет старение , а не наоборот моложавость . Где то в диалоге просматривалось с вашей стороны такое мнение.
Эльвира, просто я год пробыла на згт и почему то постарела, сморщилась кожа и веса 13 кг. Я же с первого дня принимала згт, а почему же постарела резко внешне? Не понимаю.
При отсутствие противопоказаний , то есть нормальные показатели свертывающей системы крови, биохимических показателей, отсутствие в анамнезе тромбозов , инсультов итд. До даже нужно приступать к ЗГТ.
Эльвира, у меня увеличение печени гемангиома и варикоз. А главное как на вес и на внешность?
Эльвира, а свободный тестостерон в норме
Возможно это субъективное ощущение. И впредь должно быть четкое понимание того , что не следует быть зависимой от аппетита . Задумайтесь что и как вы едите. Постарайтесь нормализовать питание и как следствие нормализуется вес.
Эльвира, сейчас я без згт и колю трулисити и вес немного спал.
Варикозная болезнь вен это еще не тромбоз и не является противопоказанием для ЗГТ, гемангиома не требует вмешательств, для нее динамическое наблюдение.С учетом варикоза, перед началом ЗГТ Выполните исследование УЗДГ вен нижних конечностей, плюс у вас будет свертывающаяся система крови, на момент старта.
Да, свободный тестостерон в норме
Эльвира, а почему тогда? И до операции фсг без згт был 17 а эстрадиол 5. А как киста стала расти то 500 стал
Могла быть гормонозависемая киста. Но , в настоящее время есть то, что есть .
Благотворно .
Эльвира, вот я и не пойму, почему раньше тоже эстрадиол был низкий но я была без згт и никакого старения. А потом даже на згт а старение резкое. Почему так?
Эльвира, а тестостерон свободный почему в норме?
Еще раз повторюсь , резкое старение , что это субъективное ощущение . Яичники - это кожа , волосы и ногти . Стало быть без ЗГТ нельзя. А тестостерон ? Активный тестостерон у женщин вырабатывается:в яичниках (25 %),
в надпочечниках (25 %), в жировой ткани (50 %).Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении. У вас он нормальный . Это и хорошо.
Эльвира, а вообще хорошо что там осталась ткань яичника или нет? И получается она нерабочая? Я о чем и говорю, что яичники это кожа, волосы ногти. И поэтому сразу после операции я стала принимать згт, но почему то всё равно резкое старение, в чем дело же тогда?
Эльвира, вы же сами говорите что яичники это внешность, поэтому я сразу начала згт. Но почему на згт я так постарела? Замещала же
Эльвира, получается раньше згт у меня спровоцировало развитие диабета и инчулинорезистентности. А этот цикло-прогинова наверно тоже на это влияет, а как вследствие набор веса
Эльвира, скажите, а почему именно цикло прогинова а не просто прогинова? И в инструкции написано что цикло прогинова применяется при неудаленной матке. Можете обьяснить.
Эльвира, многие пишут что от цикло прогинова у них кожа испортилась и волосы стали выпадать, ну и вес. Так ли это?
Нет не так, - не ЗГТ спровоцировало развитие диабета. Я имею в виду при удаленной матке именно Цикло-
прогинова. Хотя он также применяется и не при удаленной матке. В качестве заместительной терапии Цикло-прогинова смягчает симптомы, связанные с нарушением продукции собственных гормонов. Это сказывается на состоянии всех систем организма: сердечно-сосудистой, костно-мышечной, пищеварительной и так далее. Улучшается здоровье кожи, слизистых, снижается уровень холестерина в крови, все правильно я имею в виду цикло прогинова, есть и помимо него препарат Прогинова, однако он принципиально отличается от первого, а сходны у них только названия. Так, Цикло-Прогинова содержит два гормона – эстрадиол и прогестерон, и является двухкомпонентным, комбинированным эстроген-гестагенным препаратом. Несмотря на то, что и Прогинова, и Цикло-Прогинова применяется при одних и тех же состояниях, но их следует их разделять, поскольку в одном содержится только один гормон, а во втором – два, что принципиально меняет нюансы, правила использования и риски, связанные с терапией.
Эльвира, я разницу в них понимаю. Думаете без прогестеронового эффекта мне опаснее? Говорят же, что без матки нужны одни эстрогены. А с прогестероновым эффектом не сильнее на вес и отеки влияет?
Эльвира, и если его принимать, то как и как долго?
Как это по цикла сдавать? По каким? Сдавайте в один день или вы уже сдали? Резко вы не стараете, выглядите хорошо, больше наговариваете.
Лактожиналь все таки лучше курсами по 10-14 дней.
Маргарита, я лактожиналь проставила курсом перед триожиналь. Теперь триожиналь проставила. И как дальше? Почему то периодически будто воспаляется вся слизистая там, и периодически ужасный зуд, покалывания во всем теле
Маргарита, я сдала чегодня. Фсг 22, эстрадиол 6. Свободный тестостерон 1,777, в норме.
Маргарита, увтдели мои анализы и что скажете?
Маргарита, мерила вещи с той весны и ничего не лезет. Ужас. Вроде немного схуднула, но видимо совсем чуть чуть. Вот нарушился обмен, кошмар. Еще эти результаты не радуют. Фсг до 22 повысился. А эстрадиол совсем упал 6.
В последнее десятилетие становится понятно , что гестагенный компонент особенно важен и совершенствование ЗГТ идет по этому направлению. С помощью гестагенов можно бороться с отеками, лишним весом, избыточным оволосением. Первые научные работы по ЗГТ предлагали чуть ли не до 80 лет есть гормональные таблетки. Потом эту точку зрения подвергли серьезной критике. В Европе и Штатах провели исследование: наблюдали сто тысяч женщин, которым назначалась ЗГТ. И выяснилось, что после пяти лет применения у многих из них возрастал риск рака молочной железы. Поэтому сегодня общая тенденция такова, что для ЗГТ условно безопасный срок – 5 лет. На 1 - 2 года ЗГТ назначают для того, чтобы справиться с приливами, а на 5 – чтобы справиться с остеопорозом.
Эльвира, а потом старение через 5 лет? Через 5 лет мне будет 42. Мне кажется что от цикло прогинова вес у меня вообще будет набираться, так как там много эстрадиола, больше чем в анжелик, и отеки наверно
Эльвира, что вы мне все таки рекомендуете пить? У меня вес лишний за год после операции, инсулинорезистентность, повышение инсулина, кортизола.
Эльвира, давайте уже определимся. Мне заказывать в аптеке цикло прогинова? А то в наличии в аптеке нет. А отзывы что кожа ухудшается это правда или нет?
Эльвира, ходила сегодня к врачу в сочи. Она говорит, что цикло прогинова может вызвать метаболические нарушения, диабет, в моем случае. Как и анжелик вызвал их.
У вас же ФСГ постоянно прыгает, так что это не не катастрофа, когда то уже они и были такими же помните, 2-3 месяца спустя?
Но ничего потом обратно снизился.
Относительно диеты я вам уже говорила
В целом резёльты неплохие для вашего состояния.
Дальше лактожиналь проставьте, на какое то время точно поможет. Ваше влагалщие реагирует на изменения в организме гомрональные.
Кстати из-за неработающего яичника резко не стареют.
Принятый ответ
ЗАкройте, пожалуйста, вопрос из уважения к нам.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов