Здравствуйте, Ирина! По фото есть признаки хронического тонзиллита, миндалины гипертрофированы 1 степени, рыхлые, расширены лакуны, вероятно, в лакунах есть содержимое (казеозные пробки или гной). Из-за хронического тонзиллита возможно и есть неприятный запах изо рта. То что увеличены подчелюстные лимфоузлы, это вероятно, реакция их на постоянное наличие очага инфекции в горле, и лишь минимально, что даёт это увеличение, щитовидная железа.
Я бы Вам рекомендовала следующее:
1. Обследование по поводу хронического тонзиллита: кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Идеально, если в Вашем городе проводят исследование функции небных миндалин, тогда пройдите и это исследование.
2. Консультации стоматолога и гастроэнтеролога.
Далее, на основании исследований принимать решение о дальнейшем тактике лечения:
1. Если по результатам исследований миндалины утратили защитную функцию (декомпенсированный тонзиллит), и сами уже источник инфекции, то ждать ничего хорошего от них не нужно, здесь только одно лечение- операция (двусторонняя тонзиллэктомии). Но прежде чем идти к оперирующему Лор-врачу, необходимо решить вопрос о возможности проведения операции с Вашим лечащим эндокринологом.
2. Если по результатам исследований миндалины защищают Ваш организм и показаний для операции нет, то начать проводить консервативное лечение. А именно: промывание лакун миндалин курсом (не однократно, а 7-10 процедур, ежедневно или через день), фитопрепараты, такие как тонзиллгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, рассасывать лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней, полоскания горла антисептиками на растительной основе, например, ротокан или стоматофит, физиопроцедуры. Такие курсы лечения проводить каждые полгода.
Теперь по поводу прививки от ковид. Учитывая Ваш анамнез прививку Вам делать нужно. Разумеется, перед прививкой необходимо сдать общий анализ крови, ну и те анализы, что я Вам выше написала, а так же проконсультироваться у лечащего эндокринолога. Если по анализам будет тонзиллит в стадии декомпенсации, то сначала, надо решить вопрос с ними, то есть провезти хирургическое лечение и затем уже делать прививку. Так как при хронических заболеваниях в стадии декомпенсации делать прививку нельзя, даётся медотвод. Если же анализы будут в пределах допустимых норм, то смело можно идти на прививку.
Здоровья Вам!