Консультация лора /

Обоняние на 50%, скопление слизы. — вопрос №3131770

75 просмотров

Доброго времени. Супруга , 44 года Было орви , скорей всего вирусная простуда судя по состоянию и ломкам в теле.
t - была небольшая и первые пару дней в районе 37,5 , лпотом болезнь протекала без нее. Началось все с насморка очень сильного , с носа просто текло как с крана , болело горло , на 2 й день подключился очень сильный кашель котор. не переставал не днем не ночью иногда были приступы , что не хватало воздуха вздохнуть из-за сильных приступов кашля . Где-то на 3-4 й день пропало обоняние и запахи ... На сегодняшний момент , переодичное закладываете носа и ночной кашель , такое ощущение слизь с носа спускается по гортани во время сна и начинается кашель, но в течение дня насморка нет. На сегодняшний момент обоняние и запахи вернулись только до 50% , полностью не восстановилось.
Есть хроника, полипы, внутренняя перегородка искревлена, внешне незаметно и что-то с сосудами, вроде узкие. По МРТ делали анализ около года назад.
❓Подскажите пожалуйста, как вернуть до конца обоняние и что делать со слизью, которая накапливается ночью, хочется кашлить, отхаркивать.
В каком направлении двигаться.
Благодарим.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Сколько дней болеет ваша жена? Какого цвета отделяемое из носа, или слизь которая стекает по задней стенке глотки?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Что-то из этого применяли для лечения?
Клиент
Татьяна Владимировна, Аллергии нет. Когда было обострение, то была густая зелёная слизь, сейчас светлая ..

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Нарушение обоняния чаще всего связано с наличием ещё остаточного воспаления, отёка в области обонятельной щели. Поэтому важно в этот период проводить противовоспалительное путевоотёчное лечение как написано выше.
Судя потому что динамика положительная, нет необходимости в применении антибиотиков. Конечно если вдруг появляется боль в области пазух носа усиливается при наклоне головы вниз тогда рекомендуется сделать рентген пазух носа, сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок.
Клиент
Длится уже в течение 1месяца. Первые 2 недели обостренная форма, сейчас перешло в хроническую какую-то форму, заложенный нос, до конца вдохнуть не может, дискомфорт, периодическая слизь и кашель, в основном ночью или когда принимает горизонтальное положение.
В любом случае пройти курс , который выше описали или есть сейчас свои нюансы.
Обоняние возвращается после удаления воспалительного процесса, надо ли сейчас как то тренировать обоняние?
ЛОР
Кашель действительно может быть из-за стекания слизи. Но всё-таки лучше исключить наличие аллергического ринита. Поэтому желательно посмотреть клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий иммуноглобулин Е.
Так как процесс уже длительно протекает рекомендуется всё же сделать рентген пазух носа.
А лечение пока остаётся таким же.
Сосудосуживающие спреи можно применять и если присутствует заложенность которая мешает промывать нос. Но основной препарат это мометазон. Он а любом случае необходим, независимо от того что мы увидим на рентгене. Всё это обследование нужно для того чтобы понимать какие могут быть причины для длительного процесса запятая и есть ли признаки активности бактериальной инфекции.
Клиент
А что такое гипертонический солевой раствор? Он так в аптеках и называется?
ЛОР
Да, например аквамарис Стронг. Также можно просто купить обычный физраствор, добавить во флакон на 400 мл 1/4 ч л (даже чуть меньше) соли, можно морской и тоже будет гипертонический солевой раствор.
Клиент
Татьяна Владимировна, а что лучше аквамарисстронг или Долфин? Тут какие то индивидуальные вещи или все примерно одинаково по составу и удобству аппарата в процедуре?
ЛОР
С долфином нужно осторожно, чтобы не залить уши. Но при этом лучше его использовать так как там большой объем воды, что приветствуется при промывании носоглотки. Гипертонический солевой раствор может дополнительно снять отёк, улучшает работу ресничек эпителия, но является чуть более агрессивный.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обонятельная область находится в верхних отделах носа, и когда там есть отёк, причём нос может дышать хорошо, обоняние снижается. Чтобы снять отёк, в большинстве случаев используется мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 10 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом по описанию признаки вирусного ринита
Обоняние пропало на фоне отека
Кашель скорее всего из-за постназального затека на фоне отека слизистой

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, расшифровка
19 февраля 2020
vik-sv7@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сопли 2 года не проходят 10 дней
1 февраля 2021
Елена, Тампа
Вопрос закрыт
Температура на 4ый день орви
24 мая 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Воспалился пупок у ребёнка 4 лет на фоне ОРВИ
30 января
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва