МРТ поясницы — вопрос №568518

Здравствуйте, согласно результатам МРТ, оперативное лечение не показано. Нужно ношение корсета до 4 часов в день. консультация ревматолога

Здравствуйте,по МРТ признаки спондилоартроза,то есть происходит деформация позвонков и окостенение хряща,все это вызывает боль,так же у вас имеется смещение позвонка L5,что тоже при определенных нагрузках может вызывать боли
Курсы восстановительного лечения нужно проводить 2 раза в год- хондропротекторы- алфлутоп или хондрогард 2 мл внутримышечно 20 инъекций через день, НПВС- Ксефокам рапид по 1 таб 2 раза в день в течение 10-14 дней, мидокалм по 1 таб 2 раза в день в течение 10-14 дней, можно физиопроцедуры( электрофорез,токи, лазеротерапию) ежедневно гимнастика для позвоночника,посмотрите в интернете по бубновскому,при нагрузке носить пояснично- крестцовый корсет

Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные, есть признаки остеохондроза, осложненного небольшими протрузиями, а также спондилоартроза. Показаний к оперативному вмешательству нет.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 4 мес
При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Вне обострения можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, амплипульс, фонофорез с гидрокортизоном).
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику для поясничного отдела позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.

Здравствуйте. По МРт протрузии и и воспаление костного мозга позвонка по Модик 1 - это стадия остеохондроза, болючая стадия.
КПС диагноз ставит веретбролог, ортопед или невролог очно. Специальные тесты проводит. Боли при КПС с одной стороны, как бы не посередине позвоночника и копчике,а сбоку, ближе к ягодице точка эпицентр локализуется. Усиливается боль при вставании из положения сидя, и далее врач проводит специальные тесты, пропальпирует КПС и становится понятно он это или нет.
У Вас по мрт так как есть протрузии, вероятнее всего они давят на корешок и при определенных позициях ущемляют его.
Я по лечению такую схему бы назначила, но надо совмещать прием препаратов с реабилитацией, так как препараты лишь симптомы глушат и никак не влияют на причину и на прогноз.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней.
Дексалгин 2 мл внутримышечно 1 раз вдень вечером - 3 дня.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.